'i Antwerpen boos om wegblijven
l
Behandelband
Noodscenario voor sanering terrein Thermphos
i
a
d
ZEELAND 19
commentaar
GroenLinks
krijgt rapport
over reactorvat
van de commissie kwaliteit van
de NVVC. Dat regionale samen
werkingsverband is wat het
ADRZ betreft in Zuid-West-Ne
derland gesitueerd. Marie-José
van Gardingen van zorgverzeke
raar CZ: „En er is niet voor niks
een dottercentrum in Terneuzen
gekomen." ADRZ doet zelf aan
acute en complexe hartzorg, maar
verwijst indien nodig door naar
ziekenhuis Lievensberg in Bergen
op Zoom, Amphia in Breda, het
dottercentrum in Terneuzen, óf
Erasmus MC in Rotterdam. „Af
hankelijk van de expertise die no
dig is. De factor tijd speelt ook
mee", verklaart Bosscher. De vere
niging Hartpatiënten Nederland
vindt het niet per se een slechte
zaak dat Antwerpen uit beeld ver
dwenen is. „Een uitstekend zie
kenhuis, net als Amphia, maar
het is wel zo dat mensen die in
een Belgisch ziekenhuis gelegen
hebben altijd eerst in quarantaine
moeten als ze weer in een Neder
lands ziekenhuis komen, vanwe
ge de problemen met resistente
bacteriën in Belgische ziekenhui
zen."
Ad van de Kreeke, directeur van
Klaverblad Zeeland (belangenbe
hartiger patiënten) ziet nog een
nadeel. „Medisch gezien is Ant
werpen altijd goed geweest. Maar
het Belgische financieringssys
teem sluit niet optimaal aan op
het Nederlandse. De zorgverzeke
raar heeft een vast bedrag staan
voor behandelingen. Als vanuit
België hogere bedragen in reke
ning worden gebracht, moet de
patiënt opdraaien voor het ver
schil. En het kan dan om substan
tiële bedragen gaan."
Verwijzing moet in ieder geval al
tijd op medische gronden gebeu
ren, zegt, Van de Kreeke. „Als het
om strategische redenen gebeurt,
hebben wij daar bezwaar tegen.
Nu liggen strategieën meestal
niet open en bloot op straat, maar
iedereen .weet dat er in deze sec
tor een relatie is tussen inkom
sten en verrichtingen."
ftSfia
I Gürlek
bij de Nederlandse overheid. „De
overheid wil niet dat Nederlands
zorggeld wegvloeit naar België.
Maar wij kunnen het een derde
goedkoper. Dat vinden de zorgver
zekeraars niet erg." Schriftelijk
protest bij de ministeries bleef tot
nu onbeantwoord.
„Het is niet dat cardiochirurgie
het niet gaat redden zonder de
Zeeuwen", nuanceert Moulijn.
„Het gaat om tweehonderd van
de circa achthonderd patiënten
per jaar."
Moulijn ageert tegen het verbre
ken van een lange behandelband
met de Zeeuwse ziekenhuizen en
van het vertrouwen dat 'Antwer
pen' heeft opgebouwd bij de
Zeeuwse patiënten. Met name op
Walcheren; in Vlissingen steunde
de cardiologische specialisten lan
ge tijd op Antwerpen, onder
meer voor catheterisaties en als
hoogspecialistische achtervang.
Het Oosterscheldeziekenhuis in
Goes heeft van oudsher banden
met hartkliniek 'De Klokken-
berg', nu behoren bij de Amphia
ziekenhuisgroep in Breda.
Volgens Moulijn is voor de hoog
specialistische en zeer acute hart
zorg Breda weliswaar net zo dicht
bij als Antwerpen - 81,3 kilometer
versus 69,9 kilometer, gerekend
vanuit het ziekenhuis in Goes.
„Maar daar doen ze ook alle be
handelingen niet meer. Er wor
den vanuit Breda veel hartpatiën
ten weer verder vervoerd voor be
handeling in topklinisch zieken
huis Sint Antonius in Nieuwe-
gein." Dat is nog 60 kilometer ver
der. „Dat is mijl op zeven", vindt
Moulijn. „Dat is niet in het belang
van de Zeeuwse hartpatiënt. Er
mag niet uitsluitend gekozen wor
den op basis van geld."
Het Admiraal De Ruy-
ter Ziekenhuis
(ADRZ) verwijst
hartpatiënten tegen
woordig naar Bergen op Zoom,
Breda, Terneuzen of Rotter
dam. Antwerpen is uit de gra
tie. Het Klaverblad is daar niet
rouwig om, omdat het Bel
gische financieringssysteem
niet naadloos aansluit op het
Nederlandse. Bovendien moe
ten patiënten na behandeling
in België altijd in quarantaine,
vult het ADRZ aan. Dat was
voorheen echter ook al zo, dus
is de vraag waarom Antwerpen
tegenwoordig wordt gemeden.
Wij kiezen voor een samenwer
kingsverband in Zuid-West-Ne-
derland, meldt het ADRZ. Het
ziekenhuis in Antwerpen ver
moedt dat de Nederlandse over
heid liever ziet dat het zorg
geld in eigen land besteed
wordt. Antwerpen heeft tij
dens de lange behandelband
vertrouwen opgebouwd bij de
Zeeuwse patiënt, claimt het zie
kenhuis. Dat is onmiskenbaar
het geval. Daarom is het maar
goed dat de patiënt zelf zijn zie
kenhuis mag kiezen.
MIDDELBURG - Fractievoorzitter
Leen Harpe van GroenLinks in
Provinciale Staten krijgt het plan
van aanpak voor metingen van
scheurtjes in het reactorvat van
de kerncentrale in Borssele.
Harpe had, met de Wet Openbaar
heid Bestuur (WOB) in de hand,
het ministerie van Economische
Zaken gevraagd het plan van aan
pak openbaar te maken. EZ stem
de daar gisteren mee in, meldt
Harpe. De anti-kernenergieorgani
satie Laka begon deze week een
actie om minister Kamp van EZ
te bombarderen met WOB-ver-
zoeken. Dat drukmiddel lijkt nu
mosterd na de maaltijd.
Volgens bronnen binnen de Abdij
willen de provincie en grondeige
naar Zeeland Seaports 10 miljoen
euro uittrekken voor zo'n eerste
stap. Met een minimale sanering
kunnen de kosten voor het be
heer van het terrein worden be
perkt. Als de curatoren binnen
kort de deur achter zich dichttrek
ken, is de provincie verantwoorde
lijk voor de bewaking van en con
trole van vervuiling op het ter
rein. Zonder sanering kost dat
zo'n 4 miljoen euro per jaar.
In het tweestappenplan dat nu
wordt overwogen, kan een even
tuele grote schoonmaak jaren la
ter plaatsvinden. Later kan een du
re, grote sanering deels worden
betaald uit de erfpacht. De curato
ren hebben eerder aangeboden
het erfpachtrecht terug te geven
aan Zeeland Seaports, zodat die
het terrein na schoonmaak op
nieuw, met een hogere grondprijs
kan uitgeven.
De totale schoonmaak van het ter
rein en fabriekinstallaties, voor zo
ver die niet worden gekocht tij
dens een onlineveiling die in de
cember begint, vergt naar schat
ting 70 tot 100 miljoen euro. Wie
dat en vooral wie hoeveel moet
betalen, is nog steeds onduidelijk.
Helder is dat minister Kamp van
Economische Zaken de portemon
nee voorlopig niet trekt. Hij vindt
de Thermphos-sanering geen
Met een minimale sanering
kunnen de kosten voor het
beheer van het terrein
worden beperkt.
rijkstaak. Een Zeeuwse delegatie
onder aanvoering van commissa
ris van de koning Han Polman
kreeg deze week in een gesprek
met Kamp dan ook geen poot aan
de grond, terwijl ze goede hoop
koesterde op steun van EZ.
Het gigantische kostenprobleem
dreigt daarom definitief op het
bordje van Zeeland Seaports en
de provincie te belanden.Omdat
Thermphos een financiële molen
steen om hun nek lijkt te worden,
dringen ze er bij de curatoren op
aan de totale boedelopbrengst
van ruim 40 miljoen euro te beste
den aan de sanering. De provincie
heeft daarbij haar positie ver
sterkt door voor inmiddels 12 mil
joen euro aan dwangsommen op
te leggen voor het niet opruimen
van fosforhoudend afval. Deze
sludge zien de curatoren echter
als nog te vermarkten grondstof.
Hoewel het openhouden van
Thermphos per maand een mil
joen euro kost, hebben de curato
ren eind dit jaar dankzij enkele
meevallers, zoals terugbetalingen
van derden, nog steeds een boe
delopbrengst van ruim 40 mil
joen euro in kas. Cruciaal wordt
deze maand de uitspraak van een
rechter over de vraag of de provin
cie en ZSP de boedelopbrengst
volledig kunnen opeisen. De cura
toren en de grootste schuldeiser
hebben deze zaak aangespannen.
WOENSDAG 11 DECEMBER 2013
Antwerpen voor hart
8 Sadreddini
H Haitsma
Aliyary foto's Peter Wijkhuijs
door Frank Balkenende
NIEUWDORP - Nu het Rijk vrijwel ze
ker de hand op de knip houdt,
denkt het provinciebestuur na over
een alternatieve saneringsstrategie
voor Thermphos: een minimale
schoonmaak om het vervuilde ter
rein van de failliete fosforfabriek
'passief veilig' te maken.
