met leveren van juiste medicijnen
Studie
naar nieuw
materiaal
isolatie
bepleit
Eurotop wil 'hele generatie' redden van werkloosheid
IN HET NIEUWS 3
I
kvJ
Aantal storingen
spoor nog hoog
.1
Ep DONDERDAG 27 JUNI 2013
noemd. Alleen bij hoge uitzonde
ring vergoeden verzekeraars een
duurder merkmedicijn, bijvoor
beeld als iemand allergisch is
voor het goedkopere alternatief.
Volgens Zorgverzekeraars Neder
land (ZN) zijn er regio's waar art
sen vaker 'medische noodzaak' ge
bruiken dan in andere regio's, al
dus een woordvoerder. „Door de
ze motie kunnen we de huisarts
niet meer vragen dit te verklaren.
Dat is jammer."
ZN geeft ook aan dat de huidige
delen zijn dat soms niet, waar
door het medicijn toch anders in
het lichaam wordt opgenomen."
Bij acht op de tien patiënten gaat
de switch naar merkloos en goed
koop wel goed. Bij twee op de
tien niet, stelt hij vast. Voor hen
moet het oude vertrouwde merk-
middel beschikbaar blijven, vindt
contracten met apothekers de ver
zekeraars weinig ruimte bieden
om deze medisch noodzakelijke
medicijnen te vergoeden.
Apothekerskoepel KNMP is blij
met de 'duidelijke politieke uit-
Een melding van medische
noodzaak op het recept
van een medicijn moet
voortaan voldoende zijn
spraak die de autonomie van de
huisarts en apotheker bevestigt'.
De KNMP vindt wel dat verzeke
raars deze kosten voor apothekers
moeten vergoeden. Verzekeraars,
de KNMP en het ministerie van
VWS overleggen daar nu over.
De Landelijke Huisartsen Vereni
ging (LHV) spreekt van een 'goe
de actie' van de Kamer. Voorzitter
Steven van Eijck is blij dat de huis
artsen verlost worden van admini
stratieve rompslomp. „Het was in
feite een motie van wantrouwen
van de zorgverzekeraars. We we
ten nu zeker dat een patiënt krijgt
wat we voorschrijven."
Volgens artsenkoepel KNMG is
de arts degene die, in overleg met
de patiënt, echt kan bepalen of
een middel noodzakelijk is.
Wilna Wind van patiëntenfedera
tie NPCF, die een meldpunt heeft
voor klachten over het preferentie-
beleid, vraagt zich af of patiënten
ondanks de motie niet toch blij
ven vastlopen. Het is 'toch een or
dinaire geldkwestie'.
VOORGESCHREVEN
DOOR HUISARTS
VOORGESCHREVEN
DOOR ZORGVERZEKERAAR
hij. „Een vrouw die ik behandel
voor een ernstige angststoornis
reageerde verkeerd op de nieuwe
medicijnen. Ze durfde haar huis
niet meer uit. Om de oude medi
cijnen te krijgen moest ik formu
lieren van de zorgverzekeraar in
vullen."
Hij kreeg tal van vragen voorge
legd. „Of ze allergisch was voor
het middel? Maar daar ging het in
dit geval helemaal niet om." Hij
heeft het zo ingevuld zodat ze de
merkmedicijnen, waar ze zo goed
op reageerde, toch vergoed kreeg.
„Ik word als arts in een onmogelij
ke positie gedreven. Ik heb het na
melijk niet helemaal eerlijk inge
vuld en fraudeer dus." Maar hij
wil het risico niet lopen dat zijn
patiënt de vernieling in wordt ge
holpen. „Ik kon dit uiteindelijk
wel met mijn geweten verant
woorden."
Nu de motie is aangenomen,
hoopt hij van dit soort praktijken
voorgoed verlost te zijn.
ROTTERDAM - Nieuwe isolatiemate
rialen die nodig zijn om gebouwen
energiezuiniger te maken, zijn veel
brandbaarder dan traditionele isola
tiematerialen. Dat stelt directeur ir.
Luc Schaap van advies- en inge
nieursbureau LBP/SIGHT in Nieu-
wegein. Hij pleit voor meer onder
zoek naar brandbare isolatiemate
rialen in gevels.
Schaap luidt de noodklok omdat
door hogere energie-eisen van
het kabinet gebouwen steeds be
ter moeten worden geïsoleerd.
Met de huidige isolatiemiddelen,
zoals glas- en steenwol, wordt het
steeds moeilijker om aan de hoge
re ènergie-eisen te voldoen. Daar
om is gezocht naar alternatieven,
zoals PUR- en PIR-schuimen.
Met deze kunstof-isolatiemateria-
len zijn volgens Schaap 'relatief
eenvoudig hoge isolatiewaarden'
te halen, maar ze hebben ook een
groot nadeel. „Waar minerale wol
len nauwelijks branden, doen de
ze kunststofplaten dat juist heel
goed. Bovendien is het brandge
drag van deze materialen voor de
ze toepassing nog onbekend", al
dus Schaap. Hij pleit niet voor het
einde van isolatieschuimen, maar
wel voor een veilig gebruik.
Hij zegt dat door de huidige regel
geving vooral wordt gekeken naar
zichtbare materialen aan de ge
vels, maar niet wat zich in de
spouw bevindt.
„Dat was met het gebruik van
glas- en steenwol geen probleem,
maar nu er steeds meer met
brandgevaarlijker isolatiemate
riaal wordt gewerkt, wordt dat
wél een probleem."
Ook René Hagen, lector brandpre
ventie bij de Brandweeracademie,
pleit voor nader onderzoek. Hij
vermoedt dat PUR en PIR, ofwel
poiyurethaan schuim, de oorzaak
is van verschillende 'snelle brand-
uitbreidingen' in Nederland.
„Die zijn niet anders te verklaren
dan door het gebruik van poiyure
thaan schuim. Maar zolang het
niet onomstotelijke is bewezen,
moet daar onderzoek naar ko
men."
door onze correspondent
Petra Janbroers
BRUSSEL - Bijna zes miljoen jonge
ren in de EU zijn werkloos. In som
mige crisislanden heeft zelfs een
op de twee jongvolwassenen tot
25 jaar geen baan. Ook in Neder
land is het percentage fors opgelo
pen, inmiddels al tot 16 procent.
„Jeugdwerkloosheid is een van de
meest urgente problemen in de
EU. We moeten alles op alles zet
ten om die te bestrijden", zegt
Herman van Rompuy. De voorzit
ter van de Europese Raad, de bij
eenkomst van EU-leiders van
avond en morgen in Brussel, wil
dat 'het redden van een hele gene
ratie' prioriteit krijgt.
De gemiddelde jeugdwerkloos
heid in de 27 EU-lidstaten is met
23,4 procent meer dan twee keer
zo hoog als dat van de totale werk
loosheid (10,7 procent). Bijna de
helft van de gelukkige jongeren
mét werk heeft een tijdelijk con
tract (42 procent), vier keer zo
veel als volwassenen; en 32 pro
cent moet het met een part-time
baan doen, twee keer zoveel als
bij volwassenen.
Van Rompuy maant regeringslei
ders initiatieven te ontplooien en
geld te steken in de jongeren, in
overleg met de sociale partners.
Hij zet dat poldermodel ook daad
werkelijk in: vóór ze zich van
avond aan het werkdiner zetten,
ontmoeten de 27 staatshoofden
en regeringsleiders een delegatie
van Europese werkgevers- en
werknemersorganisaties - zeg
maar de FNV's en VNO's van Eu
ropa. Op tafel ligt een mooi actie
plan, Working togetherfor Europe's
young people: vol aanbevelingen
die al eerder zijn langsgekomen,
maar niet snel genoeg worden na
gevolgd. Zo ligt er een garantie
plan in landen met meer dan 25
procent jeugdwerkloosheid. Daar
in moeten jongeren binnen vier
maanden nadat ze een school heb
ben verlaten of hun baan hebben
verloren, verdere scholing, een sta
ge of baan krijgen aangeboden.
De lidstaten moeten ook sneller
structureel hervormingen door
voeren op de arbeidsmarkt.
Premier Rutte vindt echter dat
het arbeidsmarktbeleid een natio
nale aangelegenheid is. In een
brief over de top aan de Tweede
Kamer, schrijft hij: „Het is van be
lang te vermijden dat de discussie
over jeugdwerkloosheid alleen
maar focust op het al dan niet be
schikbaar zijn van financiële mid
delen in Europees kader. Dat gaat
de problemen van de jeugdwerk
loosheid in de lidstaten niet oplos
sen." De Europese Commissie
doet intussen zelf ook pogingen
het geld in Europa weer aan het
rollen te krijgen, vooral richting
midden- en kleinbedrijf (mkb).
Daar moeten de nieuwe banen
worden gecreëerd. Vorige week
vrijdag presenteerde de commis
sie een plan om de Europese In
vesteringsbank meer te betrekken
bij kredietverlening aan het mkb.
DEN HAAG - De invoering van het
winterprogramma op het spoor
heeft niet tot een significante ver
mindering van het aantal wissel
storingen geleid. Dat blijkt uit de
winterevaluatie van de NS en
spoorwegbeheerder ProRail, die
staatssecretaris Mansveld van In
frastructuur en Milieu (PvdA) gis
teren aan de Tweede Kamer heeft
gestuurd. Op dagen met veel
sneeuwval ging de punctualiteit
achteruit, nam het percentage uit
gevallen treinen toe en verdriedub
belde het aantal storingen ten op
zichte van een normale dag. Toch
zegt Mansveld tevreden te zijn
over de nieuwe winterdienstrege-
ling, omdat deze niet als een olie
vlek over het land is uitgespreid.