STABIEL FIETSEN DANKZIJ DE
KRACHTIGE MIDDEN-MOTOR
GEZOND 7
WAT EN HOE VAN DE SECOND OPINION
1 45 Minuten floaten voor €15,00
BOSCH
DINSDAG 4 JUNI 2013
Vaccin voorkomt terugval na
afkicken van heroïneverslaving
Amerikaanse wetenschappers heb
ben een vaccin ontwikkeld dat (bij
ratten) in staat is terugval na succes
vol afkicken van heroïne te voorko
men. Het vaccin vangt zowel heroïne
als de afbraakproducten 6-acetylmor-
fine en morfine op, waardoor deze
de hersenen niet kunnen bereiken.
http://bit.ly/ZKhDRX
Ziek door negatief nieuws
Net zoals mensen soms opknappen
als zij denken dat ze een medicijn
krijgen (placebo-effect), kunnen
mensen ook klachten ervaren na het
horen van een bericht dat iets moge
lijk slecht voor de gezondheid is: het
nocebo-effect. Dat laatste is onder
meer het geval bij berichten over de
schadelijkheid van elektromagneti
sche straling, tonen Britse onderzoe
kers aan. Personen die een film over
schadelijke effecten van mobiele tele
foons te zien kregen, gaven hierna
vaker aan symptomen te voelen als
zij (zogenaamd) werden blootge
steld aan elektromagnetische stra
ling dan personen die een film zagen
die stelde dat mobiele telefoons en
wifi veilig zijn.
http://bit.ly/165sZEx
Aanleg voor postnatale depressie
Bij vrouwen die na de bevalling een
postnatale depressie ontwikkelen, is
in de periode daarvoor de activiteit
van twee genen in de hippocampus
(tijdelijk) onderdrukt, melden Ameri
kaanse onderzoekers. De hippocam
pus is een hersendeel dat betrokken
is bij het regelen van de gemoedstoe
stand. De ontdekking maakt het wel
licht mogelijk na te gaan welke
I foto Thinkstock
zwangeren een verhoogde kans heb
ben na de bevalling een postnatale
depressie te ontwikkelen.
http://bit.ly/18kocQT
Slimme medicijndoos stuurt sms
Een slimme medicijnverpakking
helpt mensen die dagelijks medicij
nen moeten innemen om dit trouw
te doen. De verpakking stuurt per
sms een herinnering naar de patiënt
als de verpakking niet op vooraf inge
stelde tijdstippen is opengemaakt.
Een proef bij 161 diabetespatiënten
laat zien dat dit de therapietrouw
verbetert, ook op lange termijn.
http://bit.ly/10A0nOJ
Poliovirus tegen hersentumor
Het poliovirus, wereldwijd bijna uit
geroeid, heeft ook een nuttige kant.
Het is in staat de meest voorkomen
de vorm van hersentumoren (glio-
blastoom) effectief te vernietigen.
De eerste proeven met toedienen
van verzwakt poliovirus aan vijf pa
tiënten met een glioblastoom is rede
lijk gunstig verlopen. De therapie is
veilig en bij drie van de vijf bleef de
tumor na de behandeling langer weg
dan bij alle bestaande therapieën.
http://bit.ly/10oPbp8
Meeroken maakt
kinderen agressiever
Kinderen die opgroeien in een omge
ving waarin wordt gerookt, zijn op
10-jarige leeftijd agressiever en to
nen meer anti-sociaal gedrag dan kin
deren die opgroeien in een rookvrije
omgeving. Dit concluderen Canade
se onderzoekers uit gegevens van
2.000 kinderen. Voortdurende bloot
stelling aan rook verstoort de ont
wikkeling van de hersenen.
http://bit.ly/10SzEB2
fc»
niet voor een kleinigheid
Wi
De arts die je consulteert, moet werkzaam
zijn op hetzelfde specialisme als de eigen
dokter. Een second opinion valt onder de
basisverzekering. Het College voor Zorgver
zekeringen (CVZ) heeft geen inzicht in
hoe vaak een second opinion wordt ge
vraagd. Wel weet men dat de meeste se
cond opinions plaatsvinden in medisch-
specialistische sfeer. Hoeveel second opi
nions jaarlijks worden gevraagd is ook bij
zorgverzekeraars niet bekend. Zij houden
er geen gegevens over bij. „We weten het
niet, omdat een second opinion als een nor
maal consult wordt gedeclareerd. Wat we
wel weten, is dat er door onze klanten best
vaak vragen over worden gesteld. Vorig jaar
hebben we hier 4.000 keer een vraag over
gehad", zegt een woordvoerster van de
CZ-groep.
„Patiënten hebben recht op een second opi
nion", zegt Wilna Wind directeur van de
Nederlandse Patiënten Consumenten Fede
ratie (NPCF). „Maar het is natuurlijk niet
de bedoeling dat je het voor iedere kleinig
heid doet. Doe het alleen als je voor een be
slissing staat met ingrijpende gevolgen of
als je ernstige twijfels hebt. Ook is het niet
zaligmakend. Denk er goed over na voordat
je eraan begint. Wat bijvoorbeeld als de opi
nie van je tweede arts heel anders is? Hoe
ga je daarmee om?"
Een second opinion is in ieder geval niet
de bedoeling als je geen 'klik' hebt met je
arts of geen vertrouwen in hem of haar
hebt. „Dan kun je beter een andere dokter
vragen", zegt Wind. „Als je een second opi
nion vraagt, doe het dan ook altijd in over
leg met je behandelaar. En kijk goed in je
polisvoorwaarden wat wordt vergoed."
Huisarts Geert-Jarf van Loenen, werkzaam
in Hengelo en bestuurslid van de Landelij
ke Huisartsen Vereniging (LHV), maakt
bijna nooit mee dat patiënten een second
opinion vragen over een diagnose van een
andere huisarts. Wel komt het voor dat een
patiënt onder de hoede van een specialist
is en dan een second opinion wil. Dat kan
een patiënt zelf regelen, maar volgens Van
Loenen kan de huisarts hier ook bij uitstek
een rol in spelen. Van Loenen: „Wanneer
zo iemand bij zijn huisarts komt, zal deze
als eerste de vraag van de patiënt proberen
te verhelderen", zegt hij. „Heeft de patiënt
twijfels over de behandeling, speelt er on
genoegen over de behandelend specialist
of zoekt hij bijvoorbeeld naar extra zeker
heid? Stel een patiënt heeft prostaatkanker
en vraagt zich af of de behandeling die de
specialist voorstelt wel de juiste is. Als huis
arts hebben wij een overzicht wat er alle
maal speelt bij deze patiënt. Daarnaast we
ten wij hoe het in een ziekenhuis werkt.
Het kan bijvoorbeeld zo zijn dat een pa
tiënt denkt dat hij in een ziekenhuis in Am-
Van een second opinion is
sprake als je hiervoor een
verwijzing hebt (van spe
cialist of huisarts), de twee
de mening betrekking
heeft op je geneeskundige
zorg en je met de second
opinion terugkeert naar je
eigen behandelaar.
De Nederlandse Patiënten
Consumenten Federatie
(NPCF) heeft in samenwer
king met de huisartsen en
specialisten een model
overeenkomst arts-patiënt
gemaakt Enkele hoofdpun
ten hieruit:
Bepreek je voornemen
voor een second opinion al
tijd eerst met je behande
laar. Hij kan je verwijzen
naar een andere arts. Be
denk dat behandelaars dit
gewend zijn en voel je niet
beschroomd. Je komt met
de uitslag van de second
opinion ook weer bij terug
bij je behandelaar.
Je kunt je twijfels ook be
spreken met je huisarts.
Hij kan kijken of hij verdui
delijking kan aanbrengen
voor jou. Ook kan hij jou,
als de behandelend specia
list geen verwijzing afwil
geven voor een andere spe
cialist, die verwijzing ge
ven.
Neem contact op met je
zorgverzekeraar en infor
meer of de second opinion
wordt vergoed.
sterdam beter af is voor zijn behandeling.
Wat ik dan kan uit leggen, is dat een team
van experts uit 'Amsterdam' waarschijnlijk
allang over de schouder van zijn behande
lend specialist heeft meegekeken. En dat
de behandelend specialist de beoordeling
van de patiënt niet alleen heeft gedaan,
maar in teamverband."
Iets anders waarmee de huisarts zijn pa
tiënt kan helpen, is dat hij namens de pa
tiënt gaat vragen bij de behandelend specia
list hoe het ervoor staat. Wil zijn patiënt
dan alsnog een second opinion van een an
dere specialist, dan zal de behandelend spe
cialist zijn hakken niet in het zand zetten,
zo is Van Loenens ervaring. „Als hij de on
zekerheid niet weg heeft kunnen nemen,
zal hij daar natuurlijk gehoor aan geven."
Om een deel van de vraag naar second opi
nions en om onnodige verwijzing naar spe
cialisten te voorkomen, maakt de LHV zich
hard voor het 'meekijkconsult'. De patiënt
blijft onder de hoede van de huisarts, maar
deze kan - telefonisch of via internet - een
beroep doen op een specialist die meekijkt.
De vraag van de patiënt wordt beantwoord
dankzij de inzet van deze extra expertise.
Op die manier kan er vanuit de veilige om
geving van de eigen huisartsenpraktijk ge
zorgd worden voor meer duidelijkheid
over het gevoerde beleid.
©reageren?
gezondheid@depersdienst.nl
Tegen inlevering van deze bon:
Bon Geldig in de maanden Juni Juli 2013
City Spa Goes, Schuttershof 23, 4461 DZ Goes, 0113-231277, www.citv-spa-aoes.nl
•powered by
V Standaard hoge actieradius
tot wel 135 km
•J Stabiele wegligging
■J Natuurlijke ondersteuning
■J Multifunctioneel LCD-display met
veilige stuurbediening
■J Diverse uitvoeringen
vanaf 2.399
Verkrijgbaar bij uw Sparta dealer:
Fietswereld Melse
Middelburgsestraat 16-24
4461EH GOES
Kijk, daar is over
nagedacht.
www.sparta.nl
Something Special
