E-
zeeland 123
Het blafje dat honderd dagen blijft
Eens in de twee, drie jaar steekt er een kinkhoestepidemie
de kop op. In 2012 was het weer zover. De GGD Zeeland
begon een voorlichtingscampagne. Momenteel wordt beke
ken of en hoe daar een vervolg op komt.
Oostkerk
Krotwoning
DE NIEUWE PEUGEOT 107
NU TOT 2.013 VOORDEEL
4Sk
W
Let op! Geld lenen kost geld
vrijdag 18 januari 2013
DKTP-vaccinaties in 2012 per gemeente
Percentage
lö I <80
80-90
90-95
>95
Kinkhoest ligt
altijd op de loer
graphic Rolant Quist bron RIVM foto Corne Sparideans
door Ondine van der Vleuten
Kinkhoest: het klinkt als
een ziekte uit de vorige
eeuw. In zekere zin is dat
ook zo. Begin jaren vijf
tig stierven er jaarlijks nog zo'n
tweehonderd kinderen aan de ziek
te. Nu zijn het er nog maar één of
twee per jaar, met dank aan de in
entingen die sinds 1953 opgeno
men zijn in het Rijksvaccinatiepro
gramma.
Toch deden zich in Zeeland in
2012 nog 336 gevallen van kink
hoest voor. Het vaccin verliest zijn
werkzaamheid tegen de kinkhoest-
bacteriën Bordetella pertussis en
Bordetella parapertussis. Bovendien
steken nieuwe bacteriestammen,
die ernstigere ziekteverschijnselen
veroorzaken, de kop op.
Eens in de twee, drie jaar piekt het
aantal ziektegevallen. Begin 2012
was er in Zeeland een opvallende
toename. Maar niet meer dan in
de rest van het land, merkt sociaal
verpleegkundige Caroline van Koe-
veringe van de GGD op.
Dat is opmerkelijk. Want in de
Zeeuwse 'Bible Belt' (zie kaart)
wordt om godsdienstige redenen
niet gevaccineerd. Het valt dus te
verwachten dat daar méér mensen
ziek worden. „Misschien is dat ook
wel zo, maar de statistieken laten
het niet zien", zegt Van Koeverin-
ge. „Huisartsen die de symptomen
herkennen en geen bloedproef la
ten doen, hebben geen meldplicht.
Die gevallen zie je dus niet terug
in de cijfers."
Wellicht dat juist in de Bible Belt
huisartsen extra alert zijn op be
smettelijke infectieziekten zoals
kinkhoest. Maar daarbuiten denkt
niet iedereen bij het eerste kuchje
of een hangerige en lusteloze baby
direct aan de mogelijkheid van
kinkhoest.
De GGD begon daarom een pu
bliekscampagne met posters, fol
ders en gerichte mailing. Risico
groepen (zoals zwangeren en
ouders van jonge kinderen) kre
gen het advies alert te zijn op kink
hoest. Beroepsgroepen die veel
met jonge kinderen werkten, werd
gevraagd zich opnieuw te laten vac
cineren, net zoals familieleden van
zieke kinderen.
Of en hoe de campagne in 2013
een vervolg krijgt, wordt nu beke
ken. „Eerst zien hoe de zaken zich
ontwikkelen", aldus Van Koeverin-
ge. Alertheid blijft geboden. Want
kinkhoest ligt altijd op de loer.
www.rivm.nl
www.ggdzeeland.nl
hoest flink de kop op. In 2010 tel
de Zeeland 115 gevallen, in 2011
waren het er 192, in 2012 werd
met 336 kinkhoestpatiënten de
piek van de epidemie bereikt.
Vooral kinderen vanaf 8 jaar en
volwassenen werden ziek.
i De cijfers laten alleen het topje
van de ijsberg zien. Ze zijn geba
seerd op gevallen die gemeld wor
den; dat is verplicht na een positie
ve bloedtest.
De honderddagen-
hoest: die veelzeg
gende naam heeft
kinkhoest in China.
Treffend, want kink
hoest is een ziekte die maanden
lang kan duren. Alleen in een
vroeg stadium heeft antibiotica
nog zin; dan kan de besmettelijke
periode verminderd worden. Een
medicijn tegen de ziekte is er ech
ter niet: uitzieken en verlichting ge
ven is het enige wat erop zit Vaak
wordt kinkhoest in het beginsta
dium aangezien voor een verkoud
heid of een griepje. Er kan koorts
optreden. Na een week of twee be
ginnen de langdurige hoestaanval-
len die zo typerend zijn voor kink
hoest. De hoest is hard en droog,
de ademhaling gierend en pie
pend. Bij het hoesten, vooral 's
nachts, wordt taai slijm opgege
ven. De hoestaanval kan zo heftig
zijn dat de patiënt blauw aan
loopt, moet braken en het gevoel
krijgt te stikken. Bij zuigelingen is
het ziekteverloop ernstiger dan bij
volwassenen en bestaat daadwerke
lijk het gevaar van verstikking bij
een hoestbui. Bovendien raakt het
patiëntje uitgeput door de heftig
heid van de hoestbuien. De hoest
buien kunnen weken aanhouden
voor ze in ernst afnemen en over
gaan in een losse hoest, die nog
maanden blijft. Baby's van jonger
dan één jaar, die niet of gedeelte
lijk gevaccineerd zijn, hebben een
verhoogd risico op complicaties.
Longontsteking komt veel voor
(meer dan 20 procent van de geval
len). In 3 procent van de gevallen
zijn er koortsstuipen, bij 1 procent
ontstaat hersenweefselontsteking.
Ook kan het leiden tot een
klaplong, middenoorontsteking,
neusbloedingen en blijvende be
schadiging van het longweefsel.
Zuurstoftekort en bloedingen in
het hersenweefsel kunnen tot her
senbeschadiging leiden.
Oostkerk te koop? De Oostkerk,
1667, is de eerste kerk in Middel
burg gebouwd voor de protestant
se eredienst. Negentien jaar is er
aan gewerkt. Huizen werden ge
sloopt zodat het gebouw in het ver
lengde van het kanaal van Nieuw-
land naar Middelburg kwam te lig
gen. De koepelvorm werd gekozen
om de nadruk te leggen op de
preek. Het gebouw is van binnen
en buiten in originele staat en
wordt nog steeds gebruikt voor het
doel waarvoor het is ontworpen.
Een kerkgenootschap is geen mo
numentenvereniging en de gedach
te de Heer te dienen met een mooi
en hoog kerkgebouw leeft niet
meer. De mooiste kerk is het duur
ste in onderhoud, afstoten levert
de grootste besparing op. Zonder
subsidie zal dit monument niet
overleven. Omdat verwaarlozing
en sloop geen optie zijn, dient de
gemeente in overleg met de kerkge
nootschappen tot een passende
subsidie en gebruik te komen. Af
stoten van historisch minder waar
devolle kerken op economisch aan
trekkelijke stekken aan de gemeen
te, is daarbij een mogelijkheid.
J. van der Zwan
Rouaansekaai 17, Middelburg
Een krotwoning, armoede en ho
pen op een plekje in de droompol-
der zijn belangrijke redenen ge
weest om met het gezin in 1952,
uit Borssele te verhuizen naar een
huis in Emmeloord in die Noord
oostpolder Evenwel... voor het zo
ver was moesten onze ouders eerst
een vragenlijst opsturen, voorzien
van een levensbeschrijving en refe
renties. Daarna kwam er een selec
teur bij de boer waar 'vader' werk
te, testen op zijn vakbekwaamheid
en geschiktheid. Ook 'moeder'
werd onaangekondigd thuis be
zocht, door een maatschappelijk
werkster. Geen plint, spinde(kast)
en bedstee ontkwam aan haar con
troledrift en als zij 's middags nog
een onopgemaakt bed tegenkwam,
dan was de kans op een woning in
de polder verkeken! Echter na tien
jaar noeste arbeid in de 'droompol-
der' staan de overgeblevenen van
het gezin weer met de voeten in de
vertrouwde Zeeuwse klei!
Willem Cornelis Murre
Irislaan 16 Vlissingen
PTA GOES Pearyweg 11 Tel.: (0113) 22 06 20.
PTA VLISSINGEN Pres. Rooseveltlaan 768 Tel.: (0118) 42 04 20.
PTA TERNEUZEN Productiestraat 4 Tel.: (0115) 68 35 30.
PTA MIDDELHARNIS Kastanjelaan 41-43 Tel (0187) 48 30 94.
AUTOMOBIELBEDRIJF DE NOBELPOORT B.V. Zierikzee - Agent
Oudeweg 2-6 Tel.: (0111) 41 44 53
PEUGEOT
Prijzen zijn excl. kosten rijklaarmoken, verwijderingsbijdrage en leges. Actiekorting alleen geldig op
een nieuwe 107 uit voorraad, op=op. Vraag in de showroom naor de beschikbaarheid en voorwaarden.
Wijzigingen en fouten voorbehouden.