Is het ziekenhuis wel veilig?
Goed hè!
61 binnenland
Nabestaanden
€19.231,-
zaterdag 22 december 2012
Reeks negatieve berichten staat in schril contrast met gerealiseerde kwaliteitsverbetering
De ziekenhuizen zijn volop
in het nieuws met de ene
na de andere misstap. Dat is
schadelijk voor het imago
van de sector en het vertrou
wen van de patiënten.
door Paulus Smits
DEN HAAG - Het 'meldpunt cardio
logie' was gisteren nog geen et
maal in de lucht, of de eerste tien
tallen klachten van patiënten wa
ren al binnen. Het zijn echter niet
alleen cardiologen die de laatste
weken negatief in het nieuws ko
men. Wat is er toch aan de hand
met de ziekenhuiszorg in Neder
land?
Zeeuwse cardiologen moeten on
der supervisie van hun Bredase col
lega's gaan werken. In het Ru
waard van Putten Ziekenhuis in
Spijkenisse ging de afdeling cardio
logie dicht, omdat de sterfte ver
boven het gemiddelde lag. De vier
cardiologen werden op non-actief
gesteld. Deze week werd bekend
dat het er financieel ook al niet
deugt. Het Ruwaard van Putten
moet verder als 'satellietzieken
huis' van drie ziekenhuizen in de
regio. Het Langeland Ziekenhuis
in Zoetermeer kon aanvankelijk de
ze maand slechts de helft van het
decemberloon uitbetalen aan zijn
personeel, omdat het met finan
ciële problemen kampt. Bij het
Beatrix Kinderziekenhuis in Gro
ningen zijn de bestuurders buiten-
gezet omdat ze niet kunnen sa
menwerken.
Ziekenhuis VieCuri in Venlo zette
half december twee radiologen op
non-actief omdat ze niet met el
kaar communiceerden. Het Catha-
rina Ziekenhuis in Eindhoven
stuurde in november vier dermato
logen de laan uit omdat ze - aldus
het ziekenhuis - zonder toestem
ming 'bijklusten'. In het VU Me
disch Centrum in Amsterdam
kwam een machtsstrijd aan het
licht, waarna de inspectie het aca
demisch ziekenhuis onder ver
scherpt toezicht stelde. Eerder dit
jaar kwam het VUmc ook al in op
spraak door het tv-programma '24
Uur: Tussen leven en dood', waar
bij werd gefilmd zonder dat de pa
tiënten daar toestemming voor
hadden gegeven.
Veel aandacht ook trekt de juridi
sche afhandeling van een oudere
kwestie: de aan medicijnen ver
slaafde Enschedese neuroloog Jan
sen Steur maakte in 2004 enkele
kardinale fouten en gaf opdracht
tot operaties die nooit verricht
hadden mogen worden.
Dr. Rob Slappendel wordt op 1 ja
nuari bijzonder hoogleraar 'Veilig
heid en kwaliteit in de zorg' aan
de TiasNimbas Business School, ge
lieerde aan de Universiteit van Til
burg.
Hij kent alle affaires en voegt er
met gemak nog een hele reeks aan
toe, in binnen- en buitenland.
Slappendel, van huis uit anesthe
sioloog en als manager kwaliteit
en veiligheid werkzaam in het Am-
phia Ziekenhuis in Breda, vindt
dat er in het algemeen veel bewust
zijn voor patiëntveiligheid is in de
Nederlandse ziekenhuizen: „Als je
alle recente affaires op een rij zet,
krijg je doembeelden. In geen be
drijfstak is het contrast tussen het
positieve effect van een succesvol
le behandeling en het negatieve ef
fect van fouten en verkeerde in
schattingen zo groot als in de zorg.
Ik vind zelf dat het glas niet half
leeg is, maar half vol. Er is veel be
reikt de afgelopen tien jaar, waar
door mensen veiliger dan ooit te
recht kunnen in de ziekenhuizen.
De kans dat je in een ziekenhuis
overlijdt, aan een hart- of een her-
senaandoening, of na een zwaar
ongeval, is de afgelopen tien jaar
met 40 procent afgenomen. Uit
uitgebreid onderzoek van medi
sche dossiers blijkt dat het aantal
sterfgevallen dat vermijdbaar is,
snel terugloopt: in 2008 was 4,1
procent van de sterfgevallen ver
mijdbaar, in 2011 was dat nog
maar 2,4 procent. En het blijft te
ruglopen." Het overlijden van een
patiënt tijdens of na een operatie
kan het gevolg zijn van een ver
keerde inschatting van het risico.
Slappendel: „De arts schat de kans
van slagen van een operatie in. Hij
weegt risicofactoren, als bloedar
moede, diabetes of longproble
men door roken. Maar daar zijn
nauwelijks harde parameters voor.
Meer dan gemiddelde sterfte in
een ziekenhuis kan bij betere risi
coinschatting worden terugge
bracht."
En dan zijn er nog de communica
tieproblemen. Slappendel: „Specia
listen zijn hooggeschoolde profes
sionals, met een eigen mening en
karakter. Zeker bij ingrijpende fu
sieprocessen, kunnen communica
tieproblemen opspelen. Dat heeft
tot de problemen tussen de
Zeeuwse cardiologen geleid. Het is
bij een grote fusie van belang dat
de verschillende werkprocessen
goed op elkaar worden afgestemd.
Dat vergt soms een lange voorbe
reidingstijd."
De vloedgolf aan negatieve berich
ten uit ziekenhuizen werpt een
smet op de sector, beseft Slappen
del.
„Het is goed dat misstanden be
kend worden. Al maakt het men
sen onnodig ongerust. Het maakt
dat ze snel het vertrouwen kwijt
zijn in de zorg, en het duurt lang
voordat dit terugkeert."
door Carlo Nijveen
en Peter Winterman
Waardoor crashte
de DC-10 van
Martinair op 21
december 1992
in het Portugese
Faro? Na precies twintig jaar is er
nog altijd geen eensluidend ant
woord op die vraag. Slachtoffers
van de vliegramp hebben het Rijk
daarom voor de rechter gesleept.
Zij willen dat de overheid aanspra- -
kelijk wordt gesteld voor verkeerd
onderzoek naar de ramp en de
voorlichting daarover. Als basis
voor de dagvaarding dient nieuw
onderzoek van een luchtvaarton
derzoeker, die stelt dat de piloten
van de DC-10 fout op fout hebben
gemaakt bij de landing op het
vliegveld van Faro. Bij die landing
kwamen 56 van de 370 passagiers
om het leven. 106 mensen raakten
zwaargewond.
„We hopen dat de waarheid over
de oorzaak van het ongeluk nu
aan het licht komt", verzucht Ger-
da te Winkel (56) uit Haarlem, van
wie broer Ab, schoonzus Marian
en hun twee kinderen Erwin en
Nadina bij de crash om het leven
kwamen. Ze twijfelt aan de offi
ciële lezing over de oorzaak.
Volgens Martinair en de Neder
landse Raad voor de Luchtvaart
werd het vliegtuig door een onver
wachte windvlaag tegen de grond
geslagen. Martinair zegt om die re
den niet aansprakelijk te zijn, en
35SMB5S553SS^®#355SS
STADSKANAAL(OVERDEKT)
Steenhouwer 20,9502 ET
T 0599-696 200 F 0599-657126
E info@schipperhoutbouw.nl
COEVORDEN
Klooster 46,7741 ND
T 0524-516230 F 0524-517 203
E coevorden@schipperhoutbouw.nl
Bel of mail voor onze gratis kleurenbrochure!
15 JAAR GARANTIE OP: FUNDERING, CONSTRUCTIE, DAKBEDEKKING, HOUTKWALITEIT EN ALLE DRAAIENDE DELEN
schipperhoutbouw.nl
Bij onze vestiging in Stadskanaal van
27 december 2012 t/m 5 januari 2013
DIVERSE ACTIVITEITEN
Indoor ijsbaan van 100 nf
Gezellige overdekte markt met oude ambachten
in het weekend van 28 29 december
- Glühwein en Snert
Livemuziek
Springkussens
- Afmeting 740 x 340 cm, inclusief rondom dakrandoverstek 20 cm
- Geïmpregneerd vuren hout
- Compleet gemonteerd op solide betonnen fundament
- Afmeting 640 x 440 cm, inclusief rondom dakrandoverstek 20 cm
- Lariks schaaldelen, dikte 25 mm
- Compleet gemonteerd op solide betonnen fundament
-Afmeting 1000 x500cm
- Lariks schaaldelen, dikte 25mm
- Compleet gemonteerd op solide betonnen fundament
Inclusief21% B.T.W. en montage €19.112,-
Inclusief 21% B.T.W. en montage €8.129 f" Inclusief21% B.T.W. en montage €16.245,-
Afmeting 1000 x 500 cm,
geïmpregneerde vuren
potdekselplanken
Inclusief 21%o B1W. en montage
DROOMSCHUUR DROOMREIS
Bestel in deze periode uw droomschuur en ontvang een
GRATIS droomreis t.w.v. 10% van het aankoopbedrag.
Voor waarde reischeque: geldt alleen bijeen Schipper Houtbouwproduct
(geen blokhut) en plaatsing in de maanden januari en februari 2013.
