Houd de vitaminen en
ises... met Stip!
i6| gezondheid
zaterdag 29 september 2012
Meer medicijnbijwerkingen
bij vrouwen
Vrouwen hebben meer dan man
nen kans dat medicijnen ernstige
bijwerkingen veroorzaken. Dat is
vooral het geval bij medicijnen te
gen hart- en vaatziekten, zoals
bloedverdunners. Bij vrouwen ver
oorzaken deze tot wel vier maal
vaker zulke ernstige bijwerkingen
dat opname in het ziekenhuis no
dig is.
http://bit.ly/PWIOUt
Methode om vroeggeboorte
te voorspellen
Vroegtijdige weeën leiden in on
geveer één op de drie gevallen tot
een bevalling. Met de aanwezig
heid van twee eiwitten in het
bloed van de zwangere plus de
lengte van de baarmoederhals
valt te voorspellen of de vroegtij
dige weeën zullen doorzetten. Zij
kunnen behandeld worden met
medicijnen die de rijping van de
longen van de baby bevorderen.
Q http://bit.ly/Us4TPH
Maag en darmen spelen een gro
te rol in de gezondheid. Is er iets
verstoord in het vermogen om be
paalde vitamines op te nemen,
dan kan dat vervelende gevolgen
hebben. Alle vitamines en mine
ralen moeten in evenwicht zijn,
maar vooral vitamine B12 is be
langrijk,
door Rietje Krijnen
Strikt vegetarisch eten, darm- of
maagaandoeningen, bepaalde
soorten antibiotica en alcoholis
me: ze kunnen allemaal leiden
tot een vitamine Bi2-tekort. De een
merkt vooral vermoeidheid op. De an
der wordt daarbij vergeetachtiger, krijgt
last van tintelingen of een doof gevoel in
de ledematen, haaruitval en kan zelfs de
pressief worden.
„Maar liefst tien jaar heb ik met allerlei
toenemende klachten rondgelopen", ver
telt Lucy Smit (50). „Ik merkte wel dat al
les iets minder ging, maar die achteruit
gang verliep zo langzaam dat je er niet
echt een vinger op" kon leggen. Het is
niet zo dat je van de ene op de andere
dag doodmoe bent of hele bossen haar
uit je hoofd haalt. Dat gaat allemaal gelei
delijk." Smit is ruim vijftien jaar geleden
met spoed geopereerd omdat ze leed aan
colitis ulcerosa: een ernstige ontsteking
van de dunne darm. De zieke dunne
darm werd verwijderd en ze kreeg een
ileostoma (kunstmatige uitgang waarbij
ontlasting via de buik in speciaal opvang-
materiaal belandt).
„Na die herstelperiode ging het stapsge
wijs weer beter met me. Dus na verloop
van tijd zag ik mijn Maag-Lever-Darm
arts (MDL-arts) ook niet meer. Na een
paar jaar nam die vermoeidheid steeds
meer toe. Uiteindelijk suggereerde ik bij
mijn huisarts dat het misschien een
Bi2-tekort kon zijn, maar dat wuifde hij
weg. Letterlijk zei hij 'ach die hype rond
om vitamine B12 neem ik niet zo se
rieus'."
In feite had haar direct na de operatie al
verteld moeten worden dat haar lichaam
door het ontbreken van een belangrijk
deel van de dunne darm (het ileum)
geen vitamine B12 meer kon opnemen.,
„Je hebt een voorraadje in je lever van
pakweg twee tot drie jaar en daarna
neemt het steeds verder af', legt Smit
uit. „Tegenwoordig schijnen MDL-artsen
er veel alerter op te zijn en krijg je met
een al uitleg over eventuele tekorten die
kunnen ontstaan. Als ik mensen spreek
die een darmoperatie hebben gehad, zeg
ik het toch altijd maar tegen hen. Ik ver
baas me er nog steeds over dat velen het
toch niet weten."
Inmiddels krijgt Smit om de vier weken
een injectie met vitamine B12 toege
diend. Ze komt, vanwege de ontbreken
de dunne darm, nooit meer van deze in
jecties af.
Dat geldt voor meer mensen die een
chronisch Bi2-gebrek hebben. Dr. Ton
Naber heeft als MDL-arts specifieke inte
resse voor voeding. Voordat hij ging wer
ken in het Tergooi Ziekenhuis in Hilver
sum maakte hij deel uit van het thuis-pa-
renterale-voedingsteam dat is verbonden
aan de UMC St. Radboud in Nijmegen.
Bij parenterale voeding wordt voeding
via een slangetje direct in de bloedbaan
toegediend, omdat de darmen de voe
dingsstoffen niet meer voldoende kun
nen opnemen.
Het Bi2-tekort kent hij uit zijn dagelijkse
praktijk maar al te goed. Ton Naber: „Bij
mensen met een ileostoma kan een vita
mine Bi2-tekort ontstaan, afhankelijk
van de lengte van het ileum (dit is het
laatste gedeelte van de dunne darm) dat
verwijderd is. Een vitamine Bi2-tekort
geldt overigens niet alleen voor de men
sen met een ileostoma, maar ook voor
patiënten die een maagoperatie hebben
gehad."
Vitamine B12 zit vooral in dierlijke pro
ducten zoals melk, vlees, vleeswaren, vis
en eieren. Omdat de vitamine groten
deels wordt opgeslagen in de lever, was
vroeger een leverextract of het eten van
(dierlijke) lever een goede manier om te
korten aan te vullen bij mensen die niet
genoeg binnenkregen. Bij een goede op
name van vitamine B12 speelt een aantal
organen een belangrijke rol. In de maag
Cruise ltahe-Braziliè****+
18-daagse cruise per MSC Fantasia incl. vliegreis
Schatten van de Middellandse Zee**"*
7- en 8-daagse cruises per Costa Pacifica incl. vliegreis