Arts onder
druk gezet
Topvoordeel MAROKKO
Militairen mogen bijkomen in Amsterdam
Ziekenhuis Dokkum door na fusie
Man overlijdt na val uit boom
Fotograaf
Van Tellingen
overleden
BOEK ONLINE of bel 0900-9697 i5cPm
KRAS.NL
'Geef patiënt slaapmedicatie'
Huisartsen staan regelmatig on
der druk van patiënten en fami
lie om slaapmedicatie voor te
schrijven aan patiënten in hun
laatste levensfase. 41 procent
van de artsen geeft aan dat dit
van invloed is geweest om pallia-
tieve sedatie toe te passen.
door Maaike Boersma
den haag - Een op de zes huisart
sen zegt wel eens druk te voelen
van patiënten en familieleden om
palliatieve sedatie (slaapmedicatie
tijdens stervensfase, red.) toe te
passen. Dat blijkt uit onderzoek
van huisarts en onderzoeker Mar
co Blanker onder 250 huisartsen
die na 2006 palliatieve sedatie heb
ben toegepast.
Van de huisartsen die druk heb
ben ervaren, zegt vervolgens 41
procent dat dit van invloed is ge
weest op de beslissing om palliatie
ve sedatie toe te passen.
Palliatieve sedatie is iets wezenlijk
anders dan euthanasie en vormt er
geen alternatief voor, wil Blanker
benadrukken. „Bij euthanasie is er
een nadrukkelijk verzoek om le
vensbeëindiging. Sedatie is een
stuk zorg in de laatste levensfase,
zonder het doel om het leven te
verkorten. Het gaat erom dat de pa
tiënt, die in zijn laatste levensfase
zit, onbewust te maken van de
klachten. Dat gebeurt door de pa
tiënt in slaap te houden. Maar je
past het pas toe in de fase dat de
patiënt al gaat overlijden." Be
nauwdheid, pijn en lichamelijke
uitputting waren de meest ge
noemde doorslaggevende indica1
ties. De meeste artsen gaven aan
dat de klachten van de patiënt wer
den verlicht door de toepassing
van de sedatie.
Verschil is ook dat de behandeling
formeel niet getoetst moet wor
den, zoals bij euthanasie wel het
geval is. „Als een patiënt en huis
arts tot palliatieve sedatie beslis
sen, zal niemand zeggen: 'Dokter
wat heb je daar gedaan?'"
Opvallend is dat uit het onderzoek
blijkt dat bij veel patiënten die pal
liatieve sedatie krijgen psychische
factoren een belangrijke rol spelen,
zegt Blanker. „Het is een beetje
een grijs gebied. Deze factoren
kunnen soms zwaarder wegen dan
de strikt medische factoren."
Sinds 2006 is er een landelijke
richtlijn voor palliatieve sedatie.
Artsen die deze richtlijn niet ken
den, met name de wat oudere art
sen bij wie dit tijdens de opleiding
niet was behandeld, voelden meer
druk om sedatie toe te passen.
dokkum - De Sionsberg in Dok
kum kan blijven bestaan. Het zie
kenhuis gaat fuseren met Nij Smel-
linghe uit Drachten, zo meldden
de betrokken partijen donderdag.
Begin dit jaar maakten beide zie
kenhuizen al bekend dat ze een fu
sie aan het voorbereiden waren.
Dat plan moest alleen nog worden
goedgekeurd door de Nederlandse
Mededingingsautoriteit, NMa. De
Sionsberg maakte in mei al be
kend te stoppen met de afdeling
geboortezorg.
Dat zorgde voor veel onrust in de
regio.
Er waren diverse acties om de afde
ling open te houden, zoals een stil
le estafettetocht van de medewer
kers van het ziekenhuis.
ijmuiden - De HMS Ocean, het
grootste schip van de Britse marine,
wordt het Noordzeekanaal bij IJmui-
den binnengeloodst. Het amfibische
transportschip, met een dek voor
twaalf transporthelikopters en zes
alteveer - Een man uit Almelo is vallen. De man (62) was bezig met
woensdagavond in Alteveer overle- een gps-spel en moest voor een op-
den nadat hij uit een boom was ge- dracht in de boom klimmen.
Apache-gevechtshelikopters, lag in
de Theems om de Olympische en Pa-
te bewaken.
amsterdam - In zijn woonplaats
Lopik is fotograaf Joop van Tellin
gen gisteren overleden. Dat heeft
zijn werkgever weekblad Party be
kendgemaakt. Van Tellingen streed
ruim een jaar tegen kanker. Hij is
67 jaar geworden.
Van Tellingen fotografeerde decen
nialang sterren en maakte geregeld
zijn opwachting in diverse tv-pro-
gramma's, waardoor ook hij een
bekende Nederlander werd. Van
Tellingen stierf gisteren thuis in
het bijzijn van familie en dierba
ren. Op de redactie van weekblad
Party heerst groot verdriet om het
heengaan van de fotograaf Het is
nog niet bekend waar en wanneer
de uitvaart plaatsvindt. Van Tellin
gen was de belichaming van de Ne
derlandse paparazzo. Hij werkte
voor zo ongeveer alle roddelbla
den, zoals Weekend, Story, Privé
en Party. Kwaliteit was vaak onder
geschikt aan wie er op de foto
stond.
Hij fotografeerde talloze BN'ers, of
die dat nu wilden of niet. In een
portret dat RTL5 eerder van hem
maakte, noemde Van Tellingen de
roddelfotografie 'een jungle'. „Er
zijn geen wetten."
INCLUSIEF
f fel
vliegreis
1 verblijf
rondreis
l vele maaltijden
1 excursies
1 NL-sprekende
reisleiding
Vele gegarandeerde vertrekdata zéér scherp geprijsd!
Zie www.kras.nl/74728
15-daagse rondreis HIGHLIGHTS VAN MAROKKO v a. 799
Vertrek: van 19 oktober 2012 t/m 29 maart 2013
zeer complete rondreis met alle hoogtepunten tegen zéér scherpe prijzen!
100% vertrekgarantie in oktober! Boek nu de laatste plaatsen!
onder leiding van Nederlandssprekende reisleiding bezoeken we o.a. de vier koningssteden,
het legendarische Casablanca, oasestad Erfoud, de kasbah van Taourirt, de Dadèskloof, het
Midden-Atlasgebergte en de badplaats Essaouira S
Zie www.kras.nl/74727
Prijzen zijn per persoon tenzij anders vermeld. Prijzen zijn exclusief reserveringskosten en Calamiteitenfonds.
8-/15-daagse vlieg-/rondreizen
8-daagse rondreis KONINGSSTEDEN VAN MAROKKO v.a. 439
Vertrek: van 3 oktober 2012 t/m 31 maart 2013
de allerlaatste plaatsen in oktober! Boek dus snel, OP=OP!
populaire rondreis tegen zéér lage prijzen.inclusief ontbijt, 1 lunch en 6 diners!
onder leiding van Nederlandssprekende reisleiding bezoeken we o.a. Casablanca, de hoofd
stad Rabat, de oude stad Meknès, de vroegere Romeinse stad Volubilis, de historische
Marokkaanse koningsstad Fès en het fascinerende Marrakech
waarom zou je meer betalen