zeeland 127
Wondexpertisecentrum
Huidkankercentrum
Kindereczeemcentrum
Minder verkeerscontroles door Levende tradities in
onderbezetting politie Zeeland Zeeland verzameld
woensdag 18 april 2012
'We moesten wel anders gaan werken. De zorg is
overbelast door huidkankers, er is een enorme toename
van moeilijke wonden en kinderen met eczeem.'
Annemie Galimont, dermatologe Admiraal De Ruyter Ziekenhuis
Het gespecialiseerde Wond
expertisecentrum (WEC)
van het Admiraal De Ruy
ter Ziekenhuis behandelt patiën
ten die slecht genezende wonden
hebben. Het aantal 'wondpatiën-
ten' is de afgelppen jaren fors toe
genomen. Bijvoorbeeld door zwe
ren aan het onderbeen. Eén op de
honderd mensen - voornamelijk
ouderen - heeft last van een 'open
been', een aandoening die een
enorme impact heeft op het dage
lijks leven. Met huisartsen is afge
sproken dat ze bij 'open benen'
sneller naar de dermatoloog door
verwijzen. De dermatoloog onder
zoekt, stelt een diagnose en maakt
een behandelplan. Daarna neemt
de huisarts - eventueel ook thuis
zorg - de behandeling weer over.
In principe komt de patiënt alleen
nog voor controle terug in het zie
kenhuis. Bij het genezingsproces
wordt de patiënt actief ingescha
keld: hij krijgt een 'basisrichtlijn
wondbehandeling' mee en een pa
tiëntenboekje waarin nauwkeurig
bijgehouden wordt wie wat doet.
Er staat ook algemene informatie
over het voorkómen van wonden
en de behandeling ervan. Bij eer
der doorverwijzen is sneller duide
lijk wat er precies aan de hand is
en welke behandeling het beste zal
werken. Resultaat: een snellere ge
nezing. Met de nieuwe manier van
werken is een gemiddelde tijds
winst van vier weken (snellere ge
nezing) behaald. Bovendien blijkt
er een besparing van 30 procent te
zijn op verbandmiddelenkosten.
Foto links: Saskia Rolloos, verpleeg
kundig specialist dermatologie,
zwachtelt een been.
Bij een vermoeden van huid
kanker verwijst de huisarts
door naar het huidkanker
centrum. Via het 'Zorgportaal' van
het ADRZ kan hij direct, digitaal
doorverwijzen en een afspraak ma
ken. Blijkt het inderdaad om huid
kanker te gaan, dan gaat de patiënt
een 'zorgpad' in. Dat wil zeggen
dat er afspraken zijn met alle zorg
verleners om te zorgen dat de pa
tiënt zo snel mogelijk verder gehol
pen wordt.
In een stappenplan (protocol) is
vastgelegd dat bij melanoom bin
nen vijf dagen geopereerd wordt,
bij andere huidkankers binnen
twee weken. Voor elk type huid
kanker is een vaste behandelwijze,
die moet garanderen dat er niet te
veel en niet te weinig zorg ver
leend wordt. Ze zijn gebaseerd op
wetenschappelijk onderbouwde
richtlijnen. Dermatologen, oncolo
gisch chirurgen, plastisch chirur
gen, pathologen en radiotherapeu
ten werken in een multidiscipli
nair team samen bij de behande
ling. Die kan bestaan uit het weg
snijden van de kanker, maar ook
uit radio-, zalf- en fotodynamische
therapie. Ook in huidkanker gespe
cialiseerde academische centra bui
ten Zeeland worden indien nodig
ingeschakeld: Leiden (bij lymfo-
men) en de Daniël den Hoedkli
niek bijvoorbeeld. Gedurende het
hele traject is de verpleegkundig
specialist van de polikliniek derma
tologie aanspreekpunt. Zij coördi
neert en geeft voorlichting.
Foto links: Annemie Galimont, der
matologe van het ADRZ, meet de
grootte van een moedervlek.
www.huidkankercentrum.nl
speciaal ontwikkeld, speels materi
aal. Er is een website waarop ze
een 'smeerkalender' kunnen
downloaden waarop ze hun
'smeerschema' kunnen bijhouden.
Hierop staat precies hoe lang ze
hormooncrème mogen gebruiken.
Ze kunnen deelnemen aan 'ec-
zeemscholen' waarin ze samen
met leeftijdsgenoten over het ec
zeem praten. Ze krijgen praktische
tips en hebben steun aan elkaar,
omdat ze zien dat ze niet de enige
zijn met deze aandoening. Ook
zijn er informatieve bijeenkom
sten voor ouders samen met kinde
ren. Op zalfpoli's wordt precies uit
gelegd hoe er moet worden ge
smeerd en wat de effecten van ver
schillende middelen zijn.
Bij de behandeling van eczeempa
tiënten is een grote rol weggelegd
voor kinderarts en huisarts.
Foto links: kinderen krijgen bij het
kindereczeemcentrum informatie op
hun eigen niveau met speciaal ont
wikkeld, speels materiaal.
www.kindereczeem.adrz.nl
foto's Peter Wijkhuys/ADRZ
Steeds meer kinderen hebben
last van eczeem. De informa
tie die over deze chronische
aandoening te vinden is, onder
meer op websites, is vaak tegen
strijdig. Het kindereczeemcen
trum Smeer 'm van het ADRZ
biedt duidelijke richtlijnen en be
steedt veel aandacht aan 'zelfmana
gement'. Dat wil zeggen, dat zowel
de ouders als de kinderen leren
hoe ze met de aandoening om
moeten gaan. Kinderen krijgen op
hun eigen niveau informatie, met
door Marcel Modde
MIDDELBURG - De politie in Zee
land heeft vorig jaar flink minder
uren gestoken in verkeersveilig-
heidscontroles dan was voorgeno
men. De planning was minimaal
27.092 (man)uren te besteden aan
het verkeer. Dat zijn er 19.361 ge
worden, blijkt uit het jaarverslag.
Volgens woordvoerder Mirja Vis
valt de mindere inzet volledig te
wijten aan onderbezetting van het
verkeersteam. Onduidelijk is nog
of dit resultaat gevolgen heeft voor
het budget van de politie Zeeland.
„We hebben een inspanningsver
plichting en worden daar op afge
rekend door het Openbaar Ministe
rie. Maar het is ook weer niet zo
dat het OM nu gelijk een strafkor
ting toepast. De praktijk is dat we
eerst eens overleggen over de situa
tie en omstandigheden", reageert
Vis.
Het aantal bekeuringen dat werd
uitgeschreven voor verkeersovertre
dingen, was vorig jaar bijna de
helft minder dan in 2010. Daarbij
ging het om het rijden door rood
licht, het niet dragen van de gordel
of helm en het rijden onder in
vloed van alcohol. Bij elkaar liepen
7667 weggebruikers in Zeeland te
gen een prent aan voor één van de
ze feiten. In het jaarplan was uitge
gaan van iets minder dan 15.000
boetes. Vis benadrukt dat dit ge
noemde aantal niet mag worden
beschouwd als het afgeschafte bon
nenquota. „Dat geldt écht niet
meer." Het is volgens haar meer
een prognose op basis van het aan
tal geplande controles. „We kiezen
voor kwaliteit en veiligheid en
niet voor kwantiteit." Ondanks
het achtergebleven aantal verkeers
controles daalde de ervaren ver
keersoverlast in Zeeland voor het
tweede achtereenvolgende jaar.
Het jaarverslag vermeldt verder
dat de politie voor ruim 2,3 mil
joen euro aan beslag heeft gelegd
in diverse onderzoeken.
MIDDELBURG - Zeeland wil werk
maken van het verzamelen van im
materieel erfgoed. Het gaat om ver
halen, rituelen en tradities die
mensen van hun (groot)ouders
hebben gekregen en aan hun kin
deren willen doorgeven. De Stich
ting Cultureel Erfgoed Zeeland
(SCEZ) ontwerpt een website,
waar erfgoedorganisaties zich kun
nen melden met activiteiten. Zoals
ringrijden, de straö, het spel slab-
berjannen. Jeanine Dekker, bij de
SCEZ adviseur voor volkscultuur,
vertelt dat het om meer dan alleen
Zeeuwse tradities en rituelen gaat.
Algemene feesten als Sinterklaas
en Koninginnedag tellen net zo
goed mee. Tradities van Turkse,
Surinaamse, Ambonese en andere
gemeenschappen in Zeeland zijn
ook vermeldenswaard. Met het op
zetten van een Digitaal Kenniscen
trum Volkscultuur Zeeland speelt
de SCEZ in op het nationale jaar
van het immaterieel erfgoed. De
gemelde tradities kunnen na selec
tie worden opgegeven voor de Erf-
goedlijst van de Unesco.
Zaterdag 21 april wordt een infor
matiedag gehouden voor verenigin
gen, musea, bestuurders en parti
culieren. De bijeenkomst is van
10.00 tot 17.00 uur in de histori
sche boerderij Land- en Zeezicht,
St. Felixweg 3 in Kamperland.