Mammapoli ZorgSaam
biedt meer privacy
Eis vijfjaar celstraf voor afpersing
13.000
20
ai
Zeeuw had
kwartier
geen stroom
OM wil
misbruiker
niet in ceB
zaterdag 3 maart 2012
keer per jaar wordt in Nederland
de diagnose 'borstkanker' gesteld.
MIDDELBURG - De gemiddelde
Zeeuw heeft het vorig jaar vijftien
minuten zonder elektriciteit moe
ten stellen. Met dit resultaat zijn
het Delta Netwerkbedrijf
(DNWB) en energieleverancier
Delta dik tevreden. Sinds 2004
was het aantal storingsminuten
niet zo laag.
De stroomuitval wordt berekend
door het aantal minuten dat de le
vering van elektriciteit is onderbro
ken te vermenigvuldigen met het
aantal huishoudens dat erdoor ge
troffen is. Aan het eind van het
jaar worden al die uitkomsten bij
elkaar opgeteld en gedeeld door
het totaal aantal huishoudens.
In 2010 was de stroomvoorziening
in Zeeland gemiddeld 26 minuten
onderbroken. Delta en DNWB
streven ernaar de uitval tot 21 mi
nuten te beperken. Netbeheer Ne
derland maakte gisteren het lande
lijke cijfer bekend: gemiddeld 23
minuten stroomonderbreking te
gen 34 in 2010. Daarmee staat Ne
derland met stip bovenaan in de
Europese Unie. Ter vergelijking: de
Duitsers, Fransen en Engelsen had
den in 2010 respectievelijk 40, 70
en 90 minuten geen stroom.
Een lage gemiddelde stroomuitval
zegt iets over de kwaliteit en het
onderhoud van het elektriciteits
net. Er is evenwel ook geluk in het
spel. Wanneer een netwerkbeheer
der gevrijwaard blijft van stukge
trokken kabels of van weersom
standigheden die hoogspannings
leidingen kunnen beschadigen,
werkt dat direct in de cijfers door.
De polikliniek voor borstaandoe-
ningen van ziekenhuis ZorgSaam
in Terneuzen is vernieuwd. De in
richting is mooier, het licht zach
ter, maar het belangrijkste voor
de patiënten: alle behandelruim
ten liggen er bij elkaar, en er is
veel meer privacy.
door Ondine van der Vleuten
"W" a, het nieuwe Mammacen-
I trum ZorgSaam, de polikli-
I niek voor borstaandoeningen,
I is een verbetering, zegt Cora
Hofmann. Twee jaar ge
leden werd bij haar de diagnose
borstkanker gesteld, nadat bij het
bevolkingsonderzoek een afwij
king gevonden was. Ze werd voor
nader onderzoek naar het Mamma
centrum verwezen. „De wachtka
mer was toen ergens anders; aan
de voorkant, waar voortdurend
mensen voorbijkomen. Ik vond
het vreselijk. Iedereen die daar
langskomt, weet dat er mensen zit
ten die mogelijk borstkanker heb
ben. Ik dacht het zelf ook, als ik
langs de wachtkamer kwam: hope
lijk heeft die een goede uitslag."
De nieuwe mammapoli is strate
gisch geplaatst: aan het eind van
een gang, waar alleen mensen ko
men die daar zelf moeten zijn. De
grotere privacy is, meer nog dan
de fraaie inrichting en het zachte
licht, een enorme verbetering,
vindt Hofmann.
Tien jaar geleden werd het Mam
macentrum van ZorgSaam opge
richt. ZorgSaam behoort nu, vol
gens de criteria van zorgverzeke
raar CZ, bij de tien beste zieken
huizen als het gaat om de behande
ling van borstkanker.
Verpleegkundig specialist Jolanda
Vink is al vanaf het begin betrok
ken bij de mammapoli. Zij is de
eerste die de patiënten spreekt, na
dat de diagnose gesteld is. „Vroe
ger moest je dan vaak met heel
emotionele mensen door drukke
gangen lopen, omdat de spreekka
mer en de behandelruimten niet
dichtbij elkaar lagen. Nu hoeft dat
niet meer. Een hele verbetering."
Er zijn de afgelopen tien jaar al
veel verbeteringen doorgevoerd in
de 'mammacare': de zorg voor
mensen met een afwijking aan de
borst, of een vermoeden daarvan.
Mamma is Latijn voor borst. Die
zorg wordt verleend in Mamma
centra, waar specialistische teams
samenwerken. In het Mammacen
trum van ZorgSaam werken onder
andere radiologen, pathologen, chi
rurgen, verpleegkundigen mamma
care en verpleegkundig specialis
ten zoals Jolanda Vink.
Wie doorverwezen wordt, komt
eerst bij een verpleegkundig specia
list als Jolanda terecht. Zij be
spreekt de klachten, neemt de me
dische voorgeschiedenis door en
doet lichamelijk onderzoek.
Daarna neemt de radioloog foto's
van de borsten: een echografie
en/of mammografie (röntgenfo
to). Soms wordt ook wat weefsel
uit de borst gehaald, voor onder
zoek (een punctie). De patholoog
kan dan zien of de afwijking goed
aardig is of kwaadaardig. Van de
patiënten die op de mammapoli
komen, wordt bij ongeveer één op
de vier borstkanker vastgesteld.
Het komt dus veel vaker voor dat
de afwijking goedaardig is.
De resultaten van een lichamelijk
onderzoek, van foto's en/of echo's
zijn direct al bekend. Op de uitslag
van een punctie moet een paar da
gen gewacht worden.
Tegenwoordig is de verpleegkun
dig specialist het vaste aanspreek
punt, vanaf het allereerste gesprek.
Zij zorgt voor persoonlijke op
vang, waakt erover dat afspraken
goed op elkaar afgestemd worden
en staat klaar voor uitleg en bege
leiding bij vervolgonderzoeken.
„Wij nemen de tijd voor de men
sen. Als ze kinderen hebben, bied
ik ze aan met de kinderen terug te
komen zodat ik het nog eens op
hun niveau kan uitleggen."
De aandacht voor het psychosocia
le aspect is de laatste jaren steeds
groter geworden. Nieuwe ontwik
kelingen als de stereotaxic en de
MRI-scan hebben een snellere en
betere diagnose mogelijk gemaakt.
Er wordt ook meer samengewerkt
met plastisch chirurgen: wie dat
wil, kan na een eventuele borstam-
putatie, direct een prothese laten
plaatsen.
Op de website van Zorgsaam
(www.zorgsaam.org) is bij de informa
tie over het Mammacentrum een infor
matieve film geplaatst.
MIDDELBURG - Een zedenzaak die
tien jaar oud is en een verdachte
die een terminale ziekte heeft.
Moet zo'n man alsnog de achttien
maanden cel krijgen die daar vol
gens het boekje voor staat? Een
moeilijk keuze, vond officier van
justitie W. Suijkerbuijk gisteren
op de zitting van de rechtbank in
Middelburg. En dus, alles afwe
gend, eiste hij tegen een 60-jarige
man uit Roosendaal, die destijds
in Middelburg woonde, een voor
waardelijke celstraf van 18 maan
den plus een schadevergoeding
van 4000 euro. De man wordt er
van verdacht dat hij vier jaar een
jongen uit Middelburg seksueel
misbruikte. Het jongetje (12) had
onder meer hoofdpijn en moest
daarvoor worden gemasseerd. Bij
die behandeling oordeelde de mas
seur dat massage in de schaams
treek goed zou zijn. Van het een
kwam het ander; het misbruik
stopte toen de jongen 14 werd.
Niet lang daarna ontaardden de
handtastelijkheden in orale en ana
le seks. In die tijd had de moeder
van de jongen een relatie met de
masseur. Omdat de masseur had
gezegd 'het' aan niemand te vertel
len omdat hij anders in de cel
kwam, durfde het kind het ook
niet aan zijn moeder te vertellen.
Uitspraak op 15 maart
Ook in 2012 is er weer een bevolkingsonderzoek borstkanker
Alle vrouwen van 50 tot en met 75
jaar krijgen iedere twee jaar een
uitnodiging voor het bevolkingson
derzoek borstkanker.
In 2012 wordt weer een onder
zoek gehouden.
Het onderzoek begint met het ne
men van röntgenfoto's.
Twee weken later ontvangen de
deelnemers een brief met de uit
slag.
Soms wordt er een afwijking ont
dekt op de foto's. Dan is vervolg
onderzoek nodig om te kijken of
er echt iets aan de hand is.
Bij de Mammacentra van het
ADRZ en ZorgSaam wordt nader
onderzoek verricht.
Ook vrouwen die zelf een afwij
king of verandering in de borst
hebben ontdekt, kunnen - via de
huisarts - bij een Mammacentrum
terecht voor diagnose en behande
ling.
De laatste keer dat het Bevolkings
onderzoek werd gehouden - in
2010 - werden in Zeeuws-Vlaande-
ren 538 patiënten voor nader on
derzoek naar het Mammacentrum
in Terneuzen verwezen.
Bij 160 van hen werd de diagnose
borstkanker gesteld.
Bevolkingsonderzoek levert altijd
een piek in diagnoses op: in ande
re jaren worden aanzienlijk minder
gevallen ontdekt.
DEN HAAG - Het Haags gerechtshof
heeft zich deze week voor de twee
de maal gebogen over een afper
singszaak die ?ich in de duinen
van Westkapelle afspeelde in april
2009. Een van de twee verdachten,
een 32- jarige Eindhovenaar, werd
in hoger beroep door het hof ver
oordeeld tot vierenhalf jaar cel,
maar hij stapte naar de Hoge
Raad. Tegen hem werd vijfjaar cel
geëist.
De Hoge Raad constateerde fouten
in de bewezenverklaring en oor
deelde dat het Haagse gerechtshof
de zaak opnieuw moest behande
len.
De Eindhovenaar zou in 2009 met
een mes hebben ingestoken op
een bewoner van een pand aan de
Nieuwendijk in Vlissingen. De ver
dachte runde in datzelfde pand
een grote hennepkwekerij samen
met zijn broer. Het slachtoffer
werd er door de broers van ver
dacht dat hij hun oogst had gesto
len of dat hij in ieder geval wist
wie dat had gedaan. Om hem een
bekentenis te ontlokken, namen
de broers hem mee naar de West-
kapelse duinen, waar zij een vuil
niszak over zijn hoofd trokken en
zand over zijn hoofd schepten. Uit
eindelijk werd het slachtoffer in
een afgesloten pand aan de Schel-
destraat achtergelaten. Het lukte
het slachtoffer om daar te ontsnap
pen. Advocaat J.H. Kuipers wilde
vrijspraak voor zijn cliënt. De
broer (34) van de verdachte, een
Vlissinger, is in augustus 2009
door de rechtbank in Middelburg
veroordeeld tot drie jaar cel. Hij
legde zich wel neer bij zijn veroor
deling. De uitspraak in de zaak te
gen de jongere broer volgt op 13
maart. Een deel van een eventueel
op te leggen straf zal ook betrek
king hebben op een huiselijk ge-
weldszaak uit 2009 waarbij de ver
dachte zijn toenmalige vrouw zou
hebben mishandeld.
