sport35
Angst voor corticosteroïden-injecties onterecht
SPORTFOTO VAN DE WEEK
Sport |?Gezondheid
zaterdag 14 januari 2012
PEKING - Het lijkt alsof er een ufo daalt boven Michael Vingerling. Tegen een fraaie achter
grond rijdt de Nederlandse baanwielrenner zich warm op de piste in Peking. Het mocht niet
baten, want met zijn ploeggenoten Tim Veldt, Arno van der Zwet en Wouter Haan kwam
Vingerling met de Nederlandse achtervolgingsploeg een seconde tekort voor de strijd om
het brons in de wereldbeker. Willy Kanis en Yvonne Hijgenaar deden het gisteren met een
vijfde plaats beter op het onderdeel teamsprint. foto Diego Azubel/EPA
In mjectievorm toegepast zorgen corticosteroïden zelden voor vervelen
de bijwerkingen. foto Marco de Swart/ANP
Sporters worden vaak ge
hinderd door pijntjes of
blessures. Wat kunnen ze
eraan doen? Hoe kunnen
ze die voorkomen? In deel
17: corticosteroïden.
door Koen de Vries
De blessure kan nog zo
chronisch zijn, op
sommige behandel
wijzen rust een ta
boe. Op corticosteroïden-injec
ties bijvoorbeeld, in de volks
mond ook wel cortisonen-injec-
ties genoemd. Patrick Klop, or-
thopeed in het ziekenhuis Wal
cheren in Vlissingen, maakt dat
regelmatig mee. „Veel mensen
zijn bang voor die injecties. Ze
schrikken als ik erover begin.
Maar er is niets dubieus aan. Als
het slecht zou zijn, gaf ik ze na
tuurlijk nooit. Het tegenoverge
stelde is het geval. In meerder
heid zorgen de injecties voor fan
tastische resultaten." Om te be
ginnen: corticosteroïden zijn
geen rare chemische middelen.
Het zijn hormonen die door elk
gezond menselijk lichaam aange
maakt worden in de bijnier
schors. Corticosteroïden worden
als medicijn op verschillende ma
nieren gebruikt. In injectievorm
toegepast zorgen ze zelden voor
vervelende bijwerkingen. Ze zor
gen er met name voor dat irrita
ties van slijmvliezen teniet wor
den gedaan. En niet, zoals vaak
gedacht, om ontstekingen te
remmen of te stoppen. „Wij ge
bruikelijk het dagelijks", zegt Pa
trick Klop. „Het werkt prima bij
chronische blessures, als je het
op de goede plaats injecteert. Je
moet natuurlijk wel goed kun
nen prikken."
Klop beveelt corticosteroïden-in
jecties (waarin meestal ook een
pijnstiller zit) met name aan bij
problemen in gewrichten: in de
voet, de knie, de heup, de schou
der, de elleboog, enzovoorts.
Een tennisarm kan op deze ma-
Tips? Mail naar sport@pzc.nl
nier behandeld worden of een
zogenaamde frozen-shoulder.
Klop geeft het voorbeeld van
een verzwikte enkel die maar
niet wil herstellen, ondanks aller
lei behandelingen. Vaak is dan
het slijmvlies chronisch geïrri
teerd. Een corticosteroïden-injec-
tie zorgt voor rust in het slijm
vlies en het weefsel in de omge
ving. Het probleem is dan snel
verholpen. „Je kunt het daar
bijna straffeloos en herhaaldelijk
gebruiken. En het is ook een
goed diagnostisch middel. Als
zo'n injectie helpt, dan is het ver
moeden van de arts juist ge
weest."
De angst van patiënten voor cor-
ticosteróïden-injecties kan te ma
ken hebben met verhalen over
kuren van corticosteroïden in ta-
bletvorm. Die kunnen vervelen
de bijwerkingen geven. Of ze
hebben verhalen gehoord over
mensen die in een pees geprikt
zijn. Dat gebeurt zelden of nooit
meer. Klop gebruikt corticoste
roïden-injecties soms in de
buurt van een pees, maar nooit
erin. Corticosteroïden in een
pees spuiten zorgt ervoor dat de
pees zwakker en zwakker wordt.
Met name de achillespees en de
patellapees (in de knie) zijn ge
voelig. Jos Hermens is er een be
kend slachtoffer van. De atleet
scheurde in 1978 tijdens het EK
in Praag plotseling zijn achil
lespees. Dat was vrijwel zeker
het gevolg van de injecties die
hij erin gekregen had. Hermens
was 28 en zijn carrière was voor-
bij.
