io I boete huisartsen
De Landelijke Huisartsen Vereniging heeft een
boete van ruim 7,7 miljoen euro aan de broek
gekregen van de Nederlandse Mededingings
autoriteit (NMa). De beroepsvereniging,
waar bijna alle huisartsen lid van zijn,
zou zich ten onrechte bemoeien met het
vestigingsbeleid van huisartsen.
dinsdag 10 januari 2012
Nieuwe collega's
foto Koen Suyk/ANP
door Jan ter Harmsel
Ineens staan zestig contro
leurs van de mededingings
autoriteit NMa op de stoep
van de zeven kantoren van
de Landelijke Huisartsen
Vereniging. Het aanwezige
personeel moet het werk per di
rect neerleggen, terwijl NMa-me-
dewerkers door kasten en compu
ters snuffelen naar informatie over
kartelvorming door huisartsen.
De zoekactie in april 2010 duurde
twee dagen en gevoelige informa
tie werd opgeslagen in een verze
gelde kamer. Op de tweede dag
bleek het zegel van de kamer ver
broken, wat de LHV al op een boe
te van 51.000 euro kwam te staan.
Gisteren kwam daar, anderhalf
jaar na de inval, een boete van 7,7
miljoen bij omdat de LHV haar
huisartsen adviseert een vestigings
beleid te voeren. Dit betekent dat
jonge artsen nergens kunnen be
ginnen als bestaande huisartsen
praktijken de concurrentie niet
zien zitten.
Dat is precies wat Yvonne Eussen
heeft ondervonden. Na haar art
senopleiding begon zij een prak
tijk in het Zuid-Limburgse Doenra-
de. Dat zou volgens haar makkelijk
kunnen, want in het dorp wonen
genoeg mensen en de vijf bestaan
de artsen hadden een patiënten
stop. Toen Eussen echter contact
opnam om iets te regelen met de
ze collega's voor als ze ziek zou
zijn, ging het mis. „Deze artsen
wilden zelfs niet praten en stuur
den brieven rond om de nieuwe
huisarts niet te accepteren", zegt
Ludo Hameleers, de advocaat van
Eussen.
Bovendien weigerde CZ, de groot
ste zorgverzekeraar in dat gebied,
om een contract met de arts af te
sluiten, bevestigt een CZ-woord-
voerder. De zorgverzekeraar advi
seerde Eussen om elders in het
land aan de slag te gaan, want daar
was een grotere behoefte aan nieu
we huisartsen. „Gelukkig is dat nu
niet meer zo, maar het kwaad is al
geschied", zegt Hameleers. „Deze
hoge boete is zeker geen overwin
ning voor mijn cliënt. Zij krijgt
nul euro van het boetebedrag. Ik
verwacht wel een schadevergoe
ding in de rechtszaak die nog
loopt tegen de vijf huisartsen."
Tim Linssen, voorzitter van de
Landelijke Organisatie Van Aspi
rant Huisartsen, herkent zich niet
in het beeld dat huisartsen wor
den geweigerd in een regio. „Ik zie
heel veel jonge huisartsen die na
'IIheb de indruk dat
mensen die voor zichzelf
beginnen daar vrij in zijn'
hun opleiding aan het werk gaan,
maar ken deze problemen niet",
zegt hij. „Het overgrote deel van
de afgestudeerde huisartsen gaat
in deeltijd bij een praktijk werken
en wordt daarnaast waarnemend
huisarts. Dan zijn ze bijvoorbeeld
voor enkele uren in te huren in
een praktijk. Dit soort werk is
makkelijk om mee te beginnen. Je
leert de regio en veel huisartsen
kennen en op den duur kun je
dan misschien een van de praktij
ken overnemen als je ambities
hebt om een eigen praktijk te be
ginnen."
Dat gevoel heeft ook Job Metse-
maker, hoogleraar huisartsge
neeskunde aan de Universiteit
Maastricht. „Ik heb verder de
indruk dat mensen die wél
voor zichzelf beginnen daar
ook vrij in zijn. Naar mijn
mening heeft de LHV dat
ook altijd uitgestraald. Ik
ben dan ook erg geschrok
ken van die forse boete."
Het is volgens hem ech
ter nog maar de vraag
of het wel verstandig is
om meteen een eigen
praktijk te beginnen.
Een arts heeft dan
nog geen patiënten,
geen gebouw, geen
personeel. „Bij een
overname heb je de
meeste garantie op
succes."
De NMa verwijt huisart
sen ook dat patiënten
zich niet vrij kunnen in
schrijven bij de huisarts
van hun keuze. In 2011 kwa
men zo'n honderd klachten
binnen bij patiëntenorganisatie
NPCF van mensen die problemen
hadden met het overstappen naar
een andere arts, bevestigt een
woordvoerder. Een van de gedu
peerden laat weten dat een dokter
hem weigerde, omdat de praktijk
vol zou zitten, terwijl de assistente
kort daarvoor nog vertelde dat art
sen in die regio geen patiënten
van elkaar overnemen. „We weten
niet of de achterliggende vesti
gingsafspraken hier de oorzaak
van zijn, maar het is absoluut on
gewenst."
