io gezondheidszorg
Hoe de zorg beter kan
De afgelopen weken heeft deze krant in
een serie artikelen aandacht besteed aan
de gezondheidszorg. In deze laatste afleve
ring aandacht voor oplossingen die lezers
hebben aangedragen om de zorg beter en
goedkoper te maken. Een panel van politi
ci en een onafhankelijke deskundige le
vert commentaar op deze suggesties.
Het panel
Maak gezondheidszorg weer een overheidstaak Alleen eigen kosten
zaterdag 5 november 2011
door Dewi Gigengack
Louise Gunning, voorzitter Ge
zondheidsraad en UvA-hoogleraar
Gezondheid en Maatschappij.
Anne Mulder, Tweede Kamerlid
voor de WD en woordvoerder ge
zondheidszorg.
Stijgende premies, hoge
re eigen bijdragen, on
tevreden artsen en te
weinig verzorgers. De
zorg voor zieken, ge
handicapten en oude
ren staat onder grote druk'. Met de
ze tekst riepen wij lezers op om er
varingen, vragen en opmerkingen
over de zorg aan ons op te sturen.
Hierop is massaal gereageerd. Van
zakelijke oplossingen voor de zorg
tot emotionele ervaringsverhalen.
Maar ook praktische vragen en me
ningen over waarom de zorg te
kort schiet. Het onderwerp leeft
enorm, zo bleek.
Met deze waardevolle respons als
uitgangspunt, hebben wij een se
rie artikelen gemaakt waarin we
verschillende aspecten van de ge
zondheidszorg hebben belicht. De
marktwerking (11 oktober), zorg
in het buitenland (15 oktober), de
bureaucratie (25 oktober) en de
zorg voor ouderen (29 oktober)
zijn aan bod gekomen. In deze laat
ste aflevering gaat het over de
vraag: hoe kan de zorg beter en
goedkoper?
Een panel van vier politici en een
onafhankelijke deskundige rea
geert op vijf ideeën.
Renske Leijten, SP-Tweede Ka
merlid en portefeuillehouder
volksgezondheid.
Margreeth Smilde, Tweede Ka
merlid voor het CDA en woord
voerder gezondheidszorg.
Eelke van der Veen, Tweede Ka
merlid voor de PvdA en woord
voerder gezondheidszorg.
Weg met de markt
werking en de con
currentie. De zorg
moet weer in han
den komen van de overheid,
vindt Jan van den Eijnden uit
Helvoirt. Hij is niet de enige:
veel lezers vinden dat de zorg
een overheidstaak is. De markt
werking zorgt ervoor dat het
aanbod de vraag creeërt, is het
argument Hoe meer behande
lingen, hoe meer omzet. Dat
heeft hogere kosten als gevolg.
„Dit is een oplossing naar- mijn
hart", reageert SP'er Renske Leij
ten. „Wij hebben ons altijd verzet
tegen een stelsel dat zich richt op
het geld. Dat winst een doel is in
de zorg, is een perverse aangele
genheid. Artsen moeten overwe
gingen maken zonder financiële
ballast. Nu wordt er bijvoorbeeld
te vaak gekozen voor een makkelij
ke en goedkope heupprothese in
plaats van een duurdere operatie
die de rugvergroeiing verhelpt."
Eelke van der Veen van de PvdA
sluit zich daarbij aan. „De zorg is
een schaars en belangrijk goed en
daarbij moet de overheid aan zet
zijn. Marktwerking creeërt inder
daad vraag, dat gebeurt nu al."
Met dat laatste zijn Anne Mulder
en Margreeth Smilde het niet
eens. „Marktwerking leidt juist tot
stijging van de kwaliteit en daling
van de prijs per behandeling",
stelt WD'er Mulder. „Wat we wel
moeten doen is artsen niet meer
betalen voor een behandeling,
maar voor de mate waarin ze een
patiënt beter hebben gemaakt."
„We hebben in Nederland een tra
ditie dat we de zorg door private
partijen laten uitvoeren", zegt
Louise Gunning. „De ziekenfond
sen en onze ziekenhuizen die vaak
een stichting zijn, hebben dat in
het verleden ook heel goed ge
daan. De hoop van de marktwer
king was dat het iedereen zou sti
muleren om de kwaliteit te verho
gen en de prijzen te verlagen. De
lezer heeft gelijk dat de stijging
van het volume hogere kosten tot
gevolg heeft. Maar ik weet niet of
het daarmee een overheidstaak
zou moeten worden." Volgens
Margreeth Smilde (CDA) is zorg
een gedeelde verantwoordelijk
heid 'van overheid, zorgaanbie
ders, verzekeraars en patiënten'.
„Samen moeten zij zorgen voor
goede en betaalbare zorg."
Gerrit Mengerink uit
Delden heeft een sys
teem bedacht dat wat
hem betreft in plaats
van de huidige zorgverzekering
kan komen: de 'zorghypotheek'.
„Iedere persoon sluit een zorg
hypotheek af bij een ziektekos
tenverzekeraar. Deze hypotheek
wordt met rente en aflossing en
een bijbehorend pinpasje afge
sloten." Mensen kunnen hun ei
gen zorg en medicijnen inko
pen bij medische instanties, die
onderling concurreren. „Je be
taalt alleen de werkelijke zorg
die je zelf nodig hebt. Ook hoeft
er geen discussie meer te zijn
over rokers of te dikke mensen."
Dit idee wordt door alle panelle
den afgekeurd. Vooral de politici