61 binnenland
Bijwerkingen? Melden graag!
Topvoordeel VERRE (ROND)REIZEN
Kamer wil
CAMPAGNE Bijwerkingen Centrum wil dat medicijngebruikers van zich laten horen
Bijwerkingen?
Minder trainers
nodig in Kunduz
'Holleeder
zat achter
liquidaties'
KRA5.NL
BOEK ONLINE of bel 0900-9697 l5cPm
donderdag 13 oktober 2011
Krullen krijgen van een me
dicijn is niet zo erg, maar
het gas aandoen als je er
van gaat slaapwandelen, of
een hart dat stopt, dat moet
iedereen kunnen weten.
door Floor ligtvoet
Medicijnen kunnen
vreemde maar ook
zeer ernstige bijwer
kingen veroorzaken.
Iedere dag wordt er in elk zieken
huis wel iemand opgenomen van
wege medicijnproblemen. Daarom
roept Agnes Kant van het Neder
lands Bijwerkingen Centrum La-
reb gebruikers in een landelijke
campagne op om bijwerkingen te
melden op www.lareb.nl. Het cen
trum begint vandaag met een lan
delijke campagne.
Geneesmiddelen worden uitgebreid
getest. Hoe kan het dan dat ernstige
bijwerkingen over het hoofd worden
gezien?
Agnes Kant: „Medicijnen worden
goed onderzocht. Maar ze worden
getest op een beperkte groep men
sen en tijdens een beperkte perio
de. Je weet dus wel veel over de ef
fecten van het middel, maar niet
alles. In de testgroep zitten relatief
weinig vrouwen, ouderen en bijna
nooit kinderen en zwangeren.
Hoe zij op het medicijn reageren,
weten we dus niet volledig. Daar
naast worden medicijnen ook wel
bij andere klachten gebruikt dan
waar ze oorspronkelijk voor ge
maakt zijn. Daardoor kunnen ze
een andere uitwerking hebben.
Vaak hebben mensen meerdere ge
zondheidsproblemen en slikken
ze verschillende medicijnen door
elkaar. Dat kan de werking ook
sterk beïnvloeden. Daarom moet
de veiligheid van medicijnen be
waakt worden."
Waarom is het zo belangrijk dat ie
dereen zijn bijwerkingen meldt?
Agnes Kant: „Medicijnen worden getest op een beperkte groep en tijdens
een beperkte periode. Je weet dus niet alles." foto GPD
„Dan kun je veel sneller zien of
een middel soms gevaarlijk is.
Daar kan dan rekening mee wor
den gehouden bij het voorschrij
ven. Bij niet zulke ernstige bijwer
kingen kan de bijsluiter worden
aangepast. Een enkele keer moet
een medicijn zelfs helemaal van
de markt worden gehaald. We wil
len drama's als de softenonaffaire
van vijftig jaar geleden voorko
men. Dit geneesmiddel werd aan
zwangere vrouwen gegeven tegen
ochtendmisselijkheid maar zorgde
ervoor dat er kinderen met niet
volgroeide armen en benen wer
den geboren. Destijds was er geen
goed meldingssysteem, het duurde
dus relatief lang voordat het ver
band tussen de misvormingen en
het geneesmiddel werd ontdekt.
Wereldwijd zijn er toen 12.000 kin
deren door softenon gehandicapt
geboren. Nu worden de meldin
gen gebundeld. Dat gebeurt niet al
leen bij Lareb maar ook bij de We
reldgezondheidsorganisatie. Hier
door gaan de alarmbellen veel eer
der af. Melden maakt medicijnge
bruik dus veel veiliger."
Noem eens enkele andere ernstige bij
werkingen.
„Bij de pijnstiller vioxx kan hartfa
len optreden. Dat gebeurde mis
schien niet op grote schaal maar is
zeker niet de bedoeling. Het mid
del werd daarom van de markt ge
haald. Sommige bijwerkingen wor
den pas ontdekt als een grote
groep mensen het medicijn ge
bruikt. Zo is er een antischimmel
middel itraconazol dat heel zelden
een alvleesklierontsteking kan ver
oorzaken. Dat is gevaarlijk. Het ge
beurt niet vaak maar een arts
moet er wel aan denken als ie
mand tegenover hem zit die dit
middel gebruikt en klaagt over
buikpijn."
Er zijn vast ook heel vreemde en bij
zondere bijwerkingen van medicij
nen gemeld.
„Jazeker, van een middel tegen epi
lepsie dat valproïnezuur bevat kre
gen sommige mensen spontaan
krullen in het haar. Er bestaat ook
een middel tegen Parkinson, pergo-
lide. Mensen die dit slikken kun
nen ontremd gedrag gaan verto
nen. Die ontwikkelen een gokver
slaving of worden seksueel
ontremd en doen verzorgenden
seksueel getinte voorstellen.
Een ander voorbeeld is een slaap
middel Zolpidem. Gebruikers kun
nen hiervan gaan slaapwandelen.
Maar tijdens dat wandelen blijken
ze gewoon te gaan puzzelen en
thee te zetten. Iedereen snapt dat
het gevaarlijk kan zijn als slapende
mensen het gas aanzetten."
Waarom begint Lareb met deze cam
pagne?
„Veel mensen weten niet dat ze bij
werkingen kunnen melden, laat
staan waar en waarom dit belang
rijk is. Vooral apothekers en ander
hulpverleners melden bijwerkin
gen nu op lareb.nl. Patiënten kun
nen dingen heel anders ervaren
dan deskundigen. Een middel kan
jeuk veroorzaken. Dat lijkt mis
schien niet zo erg, maar jeuk kan
echt heel erg naar zijn. Ook zulke
dingen zijn wel belangrijk om te
weten."
3BSBBHB MBmMHl—IHI BH - - v - cxzc* i S
Vertrek: 16/12/11 t/m 4/5/12
met verblijf in een 4-sterren hotel!
Stedentrip Shanghai met
voordelig optioneel te boeken
excursiepakket inclusief Huangpu
Rivier cruise, stadstour met
Bund, de zijdestad Suzhou en
het waterstadje Tongli
incl. vlucht, transfers, verblijf en ontbijt
Zie www.kras.nl/36318
INDONESIË
Vertrek: 15/12/11 t/m 29/3/12
zéér populaire rondreis!
Rondreis Sumatra, Java en Bali
met o.a. Bukit Lawang, Tobameer,
Bukittinggi, Jakarta, Borobudur
tempel, Bogor, Bromovulkaan
en vrije dagen op Bali
incl. vluchten, verblijf, ontbijt, rondreis,
NL-spr. reisleiding en excursies
Zie www.kras.nl/36308
Vertrek: 29 november 2011
slecht één vertrekdata, boek nu!
Rondreis Royal India met o.a.
Delhi, Taj Mahal, het Agra Fort, de
'roze stad' Jaipur, de pelgrimsstad
Pushkar, Udaipur, de 'blauwe
stad' Jodhpur en Mandawa
incl. vlucht, verblijf, ontbijt, rondreis,
NL-spr. reisleiding en excursies
Zie www.kras.nl/36036
VIETNAM
Vertrek: 5/11/11 t/m 10/3/12
laatste plaatsen op 5/11!
Rondreis Highlights of Vietnam
met o.a. Ho Chi Minh City, de
Mekong-Delta, het authentieke
Hoi An, de Marmeren Bergen, de
intieme stad Hué en Hanoi
incl. vluchten, verblijf, ontbijt, rondreis,
NL-spr. reisleiding en excursies
Zie www.kras.nl/74760
INDONESIË
Vertrek: 10/11/11 t/m 31/3/12
gegarandeerd vertrek op 10/11!
Rondreis Java Bali met o.a.
Jakarta, de botanische tuinen,
Bundung, Yogyakarta, de wereld j
beroemde Borobudur, Bromo
vulkaan, en Godeneiland Bali
incl. vlucht, verblijf, ontbijt, rondreis, i
NL-spr. reisleiding en excursies
Zie www.kras.nl/36204
MALEISIE
Vertrek: 19/3/12 23/4/12
slechts twee data, weg pech!
Rondreis Grand Tour Borneo
met o.a. Kuching, Bako Natio
naal Park, Batang Ai, de Iban-
stam, Sapi, Kota Kinabalu,
Kinabatangan en Sandakan
incl. vluchten, verblijf, maaltijden,
rondreis. NL-spr. reisl. en excursies
Zie www.kras.nl/36376
den haag - Defensie haalt zeven
van de twintig politietrainers in
de Afghaanse provincie Kunduz
binnenkort als eersten terug om
dat er geen werk voor hen is. Bo
vendien wordt de volgende lich
ting trainers van de. marechaussee
gehalveerd naar tien.
Dat zei commandant der strijd
krachten, generaal Peter van Uhm,
gisteravond tijdens een persbijeen
komst over de missie. Wel houdt
Defensie tien trainers in Neder
land achter de hand voor het geval
ze toch nodig blijken te zijn in
Kunduz. De marechaussees geven
daar op een Duits trainingscen
trum een basisopleiding van acht
weken aan Afghaanse agenten.
In de afgelopen tijd bleken er ech
ter minder rekruten te zijn dan
aanvankelijk was voorzien. Ook is
er meer behoefte aan het trainen
van onderofficieren van de Af
ghaanse politie. Voor de komende
tijd is er werk voor tien marechaus
sees, aldus Van Uhm. De nieuwe
ploeg gaat er binnenkort heen.
De politietrainers zijn begonnen
met het trainen van elf vrouwelij
ke agenten. Ze zijn al werkzaam
als agent en krijgen van de Neder
landers een vervolgopleiding.
den haag - Het Openbaar Ministe
rie (OM) weet al vijf jaar dat Wil
lem Holleeder de opdrachtgever is
van enkele liquidaties. Dat blijkt
uit een proces-verbaal dat afgelo
pen maandag is opgesteld door of
ficier van justitie De Haas, die des
tijds verantwoordelijk was voor de
Criminele Inlichtingen Eenheid.
Volgens het OM werden de verkla
ringen geheim gehouden op ver
zoek van kroongetuige Peter La S.
Hij vreesde dat zijn familie gevaar
liep als bekend zou worden dat hij
ook over Holleeder, die toen al
vast zat voor afpersingen, verkla
ringen had afgelegd.
Dat blijkt uit de verklaringen die
door het OM deze week alsnog
aan het dossier zijn toegevoegd en
door NOS publiek zijn gemaakt.
Volgens La S. zit Holleeder achter
de moorden op Kees Houtman en
Thomas van der Bijl.
waarom zou je meer betalen
rfëj
Prijzen zijn per persoon tenzij anders vermeld. Prijzen zijn exclusief r'éserveringskosten en Calamiteitenfonds.
door Jeffrey Kutterink
den haag - Mensen die niet kun
nen lezen, schrijven of rekenen
moeten dat zo snel mogelijk leren.
Gemeenten en regionale oplei
dingscentra moeten daarvoor be
ter hun best gaan doen. Er komen
landelijke afspraken over kwaliteit,
prijs en resultaten van cursussen.
De wens van Zeeland om geld uit
verschillende potjes flexibel in te
zetten om mensen te kunnen hel
pen, wordt niet ingewilligd.
Dat bleek gistermiddag tijdens een
overleg in de Tweede Kamer.
Minister Marja van Bijsterveldt
(Onderwijs) stelt vast dat het aan
tal laaggeletterden al jaren hetzelf
de blijft. Naar schatting telt Neder
land 1,5 miljoen mensen die pro-
