Zorgsysteem klantonvriendelijk'
Gestraft voor mijn handicap'
Managers verdienen ook bespottelijk veel;
het is echt een graaicultuur' 11
6 vragen over
zorgpremies
ii 7 7..7 j dinsdag 11 oktober 2011
Doeke Post, oud-huisarts en emeritus-hoogleraar sociale geneeskunde
den. Ik heb de betalingsbewij
zen opgestuurd, maar toen
meldde de verzekeraar dat mijn
e-mails kwijt waren geraakt. Er
zou een deurwaarder komen
als ik niet zou betalen. Het Col
lege voor Zorgverzekeringen
vertelde me dat alle ingehou
den premies één keer per
maand naar de zorgverzeke
raars worden overgeboekt,
maar zonder vermelding van
wie welk bedrag is. Ik ben onge
rust en vraag me af wat er met
mijn betalingen over juli en au
gustus 2010 is gebeurd.
Als de verzekeraar ze niet heeft
gekregen, zijn ze dus gewoon
weg. F.n mij wordt vervolgens
gedreigd met een deurwaarder.
Ik vind het zorgsysteem uiter
mate klantonvriendelijk, totaal
niet efficiënt, onoverzichtelijk,
onduidelijk en zeer tijdro
vend."
Gea van de Veen uit Lelystad is
een alleenstaande moeder met
drie studerende kinderen. Ze is
gehandicapt en heeft chroni
sche pijn. Door de stijgende pre
mies kan ze de zorg financieel
niet meer opbrengen.
„De eigen bijdrage voor mijn
dure pijnmedicatie moet ik al
in januari volledig betalen. Tot
nu toe had ik altijd het meest
uitgebreide aanvullende pak
ket. Maar nu de premie stijgt, is
het aanvullende pakket onbe
taalbaar voor me geworden.
Goede zorg is kennelijk alleen
voor mensen met een hoog in
komen. Heb je een laag inko
men, dan kun je het niet meer
betalen. Terwijl Nederland al
tijd een land was met goede
zorg voor iedereen. Ik word ge
straft voor mijn handicap. Als
therapieën of medische zorg
niet langer betaalbaar zijn, dan
belanden er veel mensen achter
de geraniums. Dan moeten ze
uiteindelijk worden opgeno
men en dat is nog veel duurder.
Volgens mij zou je zorg inko
mensafhankelijk moeten ma
ken.
Naast de medische zorg heb ik
door omstandigheden ook psy
chische hulp nodig. Ook de ei
gen bijdrage daarvoor leidt tot
grote problemen. Veel van hen
die dringend hulp nodig heb
ben, zullen die niet zoeken.
Heb je een lichamelijke en psy
chische handicap, dan is het
moeilijk op de been te blijven.
Het is voor velen moeilijk voor
te stellen hoe zo'n leven eruit
ziet. Zij die de zorg nu uitkle
den, zouden zelf eens een tijdje
als gehandicapte door het leven
moeten gaan. Het valt me ook
op hoe weinig bedrijven gehan
dicapten in dienst nemen. Ge
lukkig kan ik wel twintig uur
per week werken. Ondanks
mijn rolstoel heb ik daardoor
weer een doel in mijn leven."
Rob Stotijn uit Oldenzaal
kwam vorig jaar een paar maan
den zonder uitkering te zitten.
Met de verhuurder van zijn wo
ning en het energiebedrijf kon
hij een goede regeling treffen.
Bij zijn zorgverzekeraar ging
het echter mis.
„De rechter bepaalde dat ik
over de maanden juni, juli en
augustus 2010 nog premie
moest betalen, inclusief verho
ging en boete. Het geld zou van
mijn uitkering worden ingehou
den. Blij was ik er niet mee,
maar het was op deze manier
wel opgelost. Mijn leven nam
weer zijn gewone gang. Totdat
ik bericht kreeg van de zorgver
zekeraar dat de premie over juli
en augustus 2010 nog open
stond. De betalingen waren ont
vangen, maar die waren gedeel
telijk verrekend met de twee
nog andere openstaande maan
foto's ANP
beeldbewerking CR
Lezers van deze krant stellen
heel uiteenlopende vragen over
de gezondheidszorg in Neder
land. Vandaag belichten we vra
gen die betrekking hebben op
zorgpremies.
-| Hoeveel procent van elke euro die
ik betaal aan de zorgverzekeraar,
gaat naar de zorg aan de patiënt?
Ziekenhuisbestuurder en gezond-
heidseconoom Hugo Keuzenkamp:
„Grofweg 95 procent wordt aan de
patiënt besteed. Een verzekeraar
krijgt ruim 1000 eüro premie bin
nen, en nóg eens zo'n bedrag via
belastingheffing. De beheerskosten
zijn ongeveer 100 euro per verze
kerde. Anders gezegd: ongeveer
1500 verzekerden hebben 1 fte van
een zorgverzekeraar beschikbaar.
Die doet de polisadministratie, de
schadeafhandeling, zorgbemidde-
ling, boekhouding, premiebereke
ning, marketing en verkoop etc.
Daarnaast heeft de verzekeraar kos
ten aan automatisering, huisves
ting, post en een beetje reclame."
Hoe kan het zijn dat de zorg
steeds slechter wordt, maar tege
lijkertijd ook duurder?
Keuzenkamp: „De gezondheids
zorg wordt helemaal niet slechter.
Dat is slechts beeldvorming. Als je
de huidige zorg met die van tien,
twintig jaar geleden vergelijkt, is
die er alleen maar beter op gewor
den. De luxe en kwaliteit van de
zorg zijn aanzienlijk verhoogd,
maar misschien niet voldoende
naar de smaak van sommigen. Ook
wat wachtlijsten betreft, is er veel
verbeterd. Nederland is op het ge
bied van de toegankelijkheid van
de zorg gestegen naar de top 3 van
de wereld."
3 Hoe komt het dat de premies elk
jaar weer stijgen?
Keuzenkamp: „De kosten van de
zorg nemen toe door de groeiende
vraag. Daarin speelt vergrijzing een
beetje mee, maar ook welvaart en
nieuwe mogelijkheden. De kost
prijs daalt of is stabiel, het volume
van zorg groeit echter. Daardoor
stijgen automatisch ook de pre
mies."
4 Waarom kunnen de eigen bijdra
gen niet over twaalf maanden
worden verspreid?
Een woordvoerder van Zorgverze
keraars Nederland: „Dat is wel mo
gelijk. Iedereen kan contact opne
men met zijn of haar zorgverzeke
raar om een gespreide betaling te
regelen."
5 Als ik de premie niet meer kan
betalen, blijf ik dan toch verze
kerd?
Keuzenkamp: „Ja, want je zult wor
den gedwongen de premie (met
boete) te betalen. Er is een verzeke
ringsplicht. In Nederland zijn er
ongeveer driehonderdduizend
mensen die geen zorgverzekering
hebben en het aantal wanbetalers
groeit. Wanneer iemand zonder
verzekering toch naar de dokter
gaat, wordt hij of zij aangemeld bij
het College van Zorgverzekeringen
en het verzekeringsgeld kan in het
vervolg van het loon of uitkering
worden ingehouden. Meer dan zes
miljoen gezinnen krijgen een zorg-
toeslag, voor iemand in de bijstand
is die redelijk hoog, ruim 700 eu
ro."
Kan zorgtoeslag ook met terug-
werkende kracht worden aange
vraagd?
Een woordvoerder van Zorgtoe-
slag.nl: „Ja, maar de regels zijn be
perkt: je kunt zorgtoeslag aanvra
gen tot 1 april van het volgende
jaar. Wil je dus over 2011 nog toe
slag, dan moet je die voor 1 april
2012 aanvragen. Er is echter een uit
zondering. Als je uitstel aanvraagt
(en krijgt) voor de aangifte van de
belasting, dan geldt dat ook voor
de zorgtoeslag. Die mag je dan ook
nog later aanvragen."
