Dinnemana
Raambordeel van de 21e eeuw
KRAS.NL.
bsskee
BOEK ONLINE of bel 0900-969715 cpm 9 0
vragen
over
vergoeding specialist
Rechter vergeet
dossier in trein
"7
THURINGEN SAKSEN
s dgn NORMANDIE
Prijzen zijn p.p. tenzij anders vermeid. Prijzen zijn exclusiet reserveringshosten en Calamiteitenfonds.
©se®©'©»®®®®®®®®®®»»#®®
door Marjolijn de Cocq
Demissionair minister
Ab Klink van Volksge
zondheid wil ziekenhui
zen een vast budget
geven om hun medisch
specialisten te betalen.
Dat moet de kosten
beheersbaar houden.
Want ondanks de
invoering van nieuwe
maatregelen, zijn de
kosten enorm uit de
hand gelopen.
Hoe komt het dat er zoveel tumult is
ontstaan rondom de medisch specialis
ten?
In 2009 stelde het College van Zorgver
zekeringen vast dat de kosten voor spe
cialistische, medische zorg met 375 mil
joen euro waren overschreden op een
begroting van ruim 2 miljard. Op basis
van recentere gegevens blijkt het bud
get zelfs met 512 miljoen euro te zijn
overschreden. Dat kan de schatkist niet
trekken.
„De toestand van 's Rijks financiën en
de financieel-economische situatie van
het land nopen tot maatregelen", stelt
minister Ab Klink in zijn brief aan de
Tweede Kamer. Minder parlementair
was zijn verzuchting in televisiepro
gramma Pauw Witteman
„Het is behoorlijk uit de hand gelo
pen."
2 Incidentele maatregelen zijn niet af
doende, stelt Klink. Wat heeft hij tot
nog toe gedaan?
Zoveel mogelijk terughalen, was - en is
- het devies. Bij degenen die in de ogen
van Klink verantwoordelijk zijn voor
de overschrijdingen: de 7500 vrij geves
tigde specialisten die te veel hebben ge
declareerd. Zij worden dit jaar met 12,7
procent gekort. Het gaat om het in eer
ste instantie vastgestelde bedrag van
375 miljoen, de rest van de 512 miljoen
moet later nog worden teruggevorderd.
De Orde van Medisch Specialisten haal
de in januari bakzeil voor de rechter
toen die probeerde de korting onge
daan te maken. „Een zwarte dag", aldus
de Orde.
3 Hoe kan het dat de specialisten zoveel
te veel hebben kunnen declareren?
Tot 2008 was er de zogenoemde 'lump-
sumregeling', een vaste vergoeding per
medisch specialisme. Maar die is losge
laten, omdat het systeem wachtlijsten
in de hand werkte. Daarvoor in de
plaats kwamen de zogeheten dbc's,
diagnosebehandelingscombinaties. Spe
cialisten moeten de door hen geleverde
zorg declareren volgens een uurtarief
en zogeheten normtijden - de duur die
voor een behandeling staat.
4 En dus zagen ze gouden bergen?
Probleem is dat het declaratiesys
teem uitermate complex is. Daarop
wees ook de rechter in zijn vonnis in ja
nuari. Er bleek bovendien een systeem-
fout in te zitten, waardoor anesthesis
ten, radiologen en microbiologen ruim
152 miljoen euro te veel declareerden.
Ook zijn de normtijden alweer achter
haald en volgens het ministerie toe aan
'herijking'. Staat voor het maken van
een röntgenfoto nog een half uur, feite
lijk duurt dat tien minuten.
5 Wat verdient een medisch specialist?
Het gemiddelde uurtarief van een
vrij gevestigd specialist bedraagt rond
de 139 euro. De gemiddelde omzet van
een medisch specialist is 295.000 euro
per jaar. Overigens niet te verwarren
met inkomen, want van dat bedrag
moeten vaste lasten worden afgedra
gen, evenals scholing, bijscholing en on
dersteuning. Wat overblijft verschilt
per specialist. Ook verdient de ene spe
cialist meer dan de andere. In het kort
geding van de Orde van Medisch Spe
cialisten plaatste de rechter de kantteke
ning dat het niet terecht is dat iedereen
gelijk gekort wordt, er wordt daarom
aan een nieuwe verdeelsleutel gewerkt.
Daarnaast zijn er ook nog vijfduizend
specialisten in loondienst.
HAARLEM - Een rechter van de
rechtbank in Haarlem heeft maan
dagavond een dossier over een lo
pende strafzaak in de trein laten
liggen. Dat maakte de rechtbank
gisteren bekend. Het dossier zat sa
men met een beveiligde USB-stick
in een koffer van de rechtbank. De
rechter is de koffer vermoedelijk
vergeten bij het uitstappen op het
station in Hillegom. Het OM en de
advocaat in de strafzaak zijn op de
hoogte gesteld van de vermissing.
woensdag 28 april 2010
waarom zou je meer betalen
AMSTERDAM - Tussen de peeska
mers op de Amsterdamse Wallen
is vanaf nu het bordeel van de toe
komst te bezichtigen. Op initiatief
van het Amsterdams Historisch
Museum en met ondersteuning
van de gemeente Amsterdam ont
wierp architectenbureau Concrete
het Raambordeel van de 21e eeuw.
Gisteren werd het geopend in de
Stoofsteeg. Volgens curator Anne-
marie de Wildt van het Amster
dams Historisch Museum lijken de
huidige werkkamers in de rosse
buurt 'een soort douchecellen'. Ge
baseerd op de ronde vormen van
de dienstdoende dames is de oor
spronkelijk vierkante kamer nu
rond, net als het bed. Gordijnen
zijn vervangen door spiegelschuif-
deuren. foto Koen van Weel/ANP
Best Western Hotel Landgoed Ehzerwold - Ehzerallee 14 - 7218 BS Almen
0575-431143 - receptie@ehzerwold,nl - www.ehzerwold.nl
3 of 4 daags arrangement
Landgoederenarrangement
Welkomst kopje koffie of thee
2 overnachtingen met ontbijtbuffet
2de avond een 3-gangen dinerbuffet
€99,00 P.P.
Bij besteding van het diner op de 3de dag, krijgt u de 3de overnachting gratis!!
Prijs Is op basis van een 2-persoonskamer excl. Boekingskosten en Milieu en verblijfstoeslag,
Zie www.kras.nl/21714
Zie www.kras.nl/21616
Zie www.kras.nl/21723
Zie www.kras.nl/21637
7 dgn BERLIJN
Zie www.kras.nl/21631
Zie www.kras.nl/21610
IO dgn SALZBURGERLAND
Zie www.kras.nl/21650
KRAS.NL mag zich met recht dé fïetsreizen-specialist van Nederland noemen!
Ons aanbod is divers, de prijzen zijn, zoals u van ons gewend bent, zeer laag en
vrijwel alles is inbegrepen. Zo reist u per Comfort Class bus (méér beenruimte)
naar uw bestemming, verblijft u in comfortabele hotels incl. ontbijt en diner,
maakt u gebruik van een Gazelle fiets of Gazelle Innergyfiets (Odenwald) en
zijn er afwisselende fietsroutes uitgestippeld.
MMBHWWWHHHMWBiMPWWPWBWH Va"af
Vertrek: 10/5,14/6, 12/7, 2/8 en 6/9
gegarandeerd vertrek op 10 mei
voordelig naar Valkenburg, hét fietsgebied
van Nederland! Met vlakke routes naar de
Emmaberg, Maastricht en de Margraten.
busreis, verblijf, 4 x ontbijt en diner, gebruik
fiets, Ned.sprekende reisleiding, programma
Vertrek: 7/6,12/7, 9-30/8 en 4/10
gegarandeerd vertrek op 7 juni
speciale reis met Gazelle Innergyfiets met
elektrische trapondersteuning. Met routes naar
o.a. Schloss Zwingenberg en Heidelberg.
busreis, verblijf, 6 x ontbijt en diner, gebruik
fiets, Ned.sprekende reisleiding, programma
Vertrek: 5-19/6 en 3-24/7
gegarandeerd vertrek op 3 juli
must voor natuurliefhebbers! Nieuwe reis
naar de flora en fauna van het natuurpark
Steinhuder Meer en de omgeving van Celle.
busreis, verblijf, 6 x ontbijt en diner, gebruik
fiets, Ned.sprekende reisleiding, programma
Vertrek: van 12 juni t/m 18 september
gegarandeerd vertrek op 12 juni en 17 juli
populaire reis naar Thüringen en Saksen,
waar natuur en cultuur hand in hand gaan.
Met routes naar o.a. Leipzig en Dresden.
busreis, verblijf, 7 x ontbijt en diner, gebruik
fiets, Ned.sprekende reisleiding, programma
Vertrek: van 22 mei t/m 18 september
gegarandeerd vertrek op 22 mei
unieke reis! Beleef per fiets de highlights van
de metropool Berlijn. Ook maken we een
tocht door het beschermde Spreewald.
busreis, verblijf, 6 x ontbijt en diner, gebruik
fiets, Ned.sprekende reisleiding, programma
vanaf
Vertrek: 21/8 en 25/9
Normandië is één van de mooiste en meest
ideale fietsgebieden van Frankrijk! De routes
voeren u langs de invasiestranden en naar
o.a. Bayeux. Optioneel naar Mont-St.-Michel.
busreis, verblijf, 7 x ontbijt en diner, gebruik
fiets, Ned.sprekende reisleiding, programma
Vertrek: 2/7 en 27/8
het decor van deze reis over vlakke routes
wordt gevormd door het spectaculaire berg
landschap van Oostenrijk. De tochten voeren
u o.a. naar Salzburg, Fusch en Passau.
busreis, verblijf, 9 x ontbijt en diner, gebruik
fiets, Ned.sprekende reisleiding, programma
