41 binnenland
Gevaar tbc is te lang
WD wil hoorzitting over
fouten in klimaatrapport
Fiscus onderzoekt
privacylek in envelop
TO©S
MULTIRESI5TENTE TBC
Door antibiotica dacht de wereld tuberculose onder controle
te hebben. Mis. De laatste jaren slaat de ziekte steeds vaker
in moeilijk behandelbare vorm toe, ook in Nederland.
Rechter: Bedrijf moet
strooizout leveren
Mbo'ers kwaad over
kwaliteit opleiding
www.bezorgers.nl
PZC M
zaterdag 6 februari 2010
den haag - De WD in de Tweede
Kamer wil dat er een hoorzitting
komt over de recent ontdekte fou
ten in het rapport van het IPCC,
het klimaatpanel van de Verenigde
Naties dat zich bezighoudt met de
gevolgen van de opwarming van
de aarde.
Kamerlid Helma Neppérus wil zo
meer te weten komen over de rol
die Nederlanders hebben ge
speeld. Gisteren kwamen er weer
berichten over fouten in het IP-
CC-rapport naar buiten. Zo zou
den Nederlandse wetenschappers
die meeschreven aan het jongste
IPCC-rapport 'actiemateriaal' van
Greenpeace en het Wereld Natuur
Fonds hebben gebruikt.
De Wageningse hoogleraar Rik
Leemans zou onjuist hebben 'geci
teerd' uit studies naar de sterfte
van koraal, aldus Neppérus. Lee
mans is hoofdauteur van het
hoofdstuk over CO, -schade. Hij is
gelieerd aan het Planbureau voor
de Leefomgeving (PBL), dat mee
werkte aan de IPCC-teksten.
In 2003 toonde Stephanie Rey-
naud aan dat de sterfte van kora
len in het Australische Great Bar
rier Reef geen verband houdt met
de toename van CO. in de atmo
sfeer. Wel is koraal gevoelig voor
hogere temperaturen.
In het IPCC-rapport schrijven de
geleerden echter het tegenoverge
stelde: „Verdubbeling van CO, ver
mindert de aanmaak van kalk in
koralen met twintig tot zestig pro
cent."
Ook het percentage kalkafname
van 6o procent komt nergens in
de geciteerde vakliteratuur voor.
Leemans wil geen inhoudelijk
commentaar geven en zegt
slechts: „Dit raakt kant noch wal."
De WD roerde zich de afgelopen
weken nadrukkelijk toen in het
rapport over de klimaatverande
ring fouten werden ontdekt. Het
IPCC stelde dat de gletsjers in de
Himalaya in het jaar 2035 verdwe
nen zouden zijn, terwijl dat in
2350 moest zijn.
Minister Jacqueline Cramer (Mi
lieu) heeft het IPCC al om ophelde
ring gevraagd.
Ook vroeg Cramer het PBL de re
gionale hoofdstukken te controle
ren.
Eerder deze week bleek dat het
PBL slordig is geweest met het aan
leveren van gegevens over overstro
mingsrisico's in Nederland.
door Anne Boer
zutphen - De Belastingdienst zal
via stevige steekproeven uitzoeken
of er te veel persoonlijke gegevens
worden vrijgegeven via venster
enveloppen. Dat gebeurt na een
melding van Henk Bresser (76) uit
Zutphen.
Die ergert zich in toenemende ma
te aan post van overheidsinstan
ties, maar vooral van de Belasting
dienst, omdat via het venster niet
alleen naam en adres maar ook
het onderwerp te zien is. Dan gaat
het om woorden als aanmaning,
vordering en dergelijke, die over
de inhoud-geen twijfel laten be
staan.
Volgens Bresser, die veel post
krijgt omdat hij ook een postadres
is voor anderen, kan dat niet de be
doeling zijn. „Dat soort boodschap
pen is toch privé. Dat gaat een an-
der toch niets aan. Ik wil het in elk
geval liever niet weten", zegt Bres
ser.
Het College Bescherming Per
soonsgegevens geeft hem gelijk.
De afzender moet zorgen dat dit
soort informatie niet zichtbaar is.
Daarover zijn voorwaarden opge
nomen in de Wet bescherming
persoonsgegevens.
De klacht van Bresser is voor de
Belastingdienst aanleiding serieus
onderzoek te doen. „Daar zijn we
onmiddellijk mee begonnen",
meldt woordvoerder Bianca Nieu-
wenhuis. „We gaan willekeurig in
poststukken die klaar zijn voor ver
zending kijken of het gebeurt en
hoe vaak."
Ze maakt daarbij wel de kantteke
ning dat de Belastingdienst miljoe
nen poststukken verstuurt en deze
klacht nog niet eerder is binnenge
komen.
Multiresistente tuberculose
rukt op, ook in Nederland.
Met name de laatste twee
jaar gaat het hard. „De we
reld heeft veertig jaar lang
zitten slapen."
door Frouke Tamsma
Longarts en directeur Mar
tin Boeree krijgt ze
steeds vaker binnen in
het Universitair Cen
trum voor Chronische
Ziekten Dekkerswald in Groes-
beek: tuberculosepatiënten bij wie
geen antibioticum meer lijkt te
werken. Het zijn vaak dakloze alco
hol- of drugsverslaafden die in ver
zwakte toestand arriveren. „We
schrijven de ene na de andere
kuur voor, maar de patiënt rea
geert er niet op."
Het aantal patiënten in Nederland
met multiresistente tbc groeit snel.
Eerst ging het steeds om zo'n ze
ven patiënten. In 2008 waren het
er ineens veertien. „En de gege
vens over 2009 zijn nog niet alle
maal binnen, maar er zijn nu ne
gentien gevallen", zegt directeur
Peter Gondrie van KNCV Tubercu-
losefonds.
Volgens wereldgezondheidsorgani
satie WHO komen er wereldwijd
een half miljoen nieuwe patiënten
per jaar bij. Vooral in India, China
en Zuid-Afrika. Dichter bij huis
gaat het om landen als Estland en
Letland. Gondrie: „Dat bedreigt
öok de volksgezondheid in andere
EU-landen. Tbc stopt niet bij de
grens."
Tot de 1\veede Wereldoorlog was
de enige remedie tegen tbc: rus
ten, gezonde lucht en goed eten.
Maar ondanks het vaak langdurige
verblijf van patiënten in sanatoria
overleed een derde tot de helft. De
komst van antibiotica verbeterde
de genezingskans enorm. Tbc
werd een milde aandoening.
Met de komst van multiresistente
tbc heeft de ziekte echter haar on
schuld verloren. De mens is daar
zelf schuldig aan, stelt Boeree.
„Een van de problemen is dat de
behandeling duur en belastend is.
De patiënt moet minstens vier ver
schillende antibiotica innemen en
dat zeker zes maanden lang."
Nederlandse patiënten krijgen
meestal de juiste middelen, maar
zieken in arme landen niet. „Veel
patiënten krijgen daar verkeerde
of te weinig medicijnen. Daardoor
kan de bacterie resistent worden."
Vanwege het besmettingsgevaar is
de behandeling complex. In Neder
land zijn er twee gespecialiseerde
centra: Dekkerswald in Groesbeek
en Beatrixoord in Haren. Zoge
noemde virobusters zuiveren er
continu de lucht en personeel
draagt mondmaskers.
De behandeling is zwaar,
duurt vaak ruim een
jaar en is kostbaar. Re
cent dook in Neder
land echter een tbc-stam op die
vrijwel op geen enkel medicijn
meer reageert.
Tussen 2001 en 2008 werd deze 'su-
perresistente' tbc in totaal drie
keer gevonden, in 2009 waren er
al drie gevallen in één jaar. Artsen
staan machteloos: een groot deel
van de patiënten overlijdt.
Verontrustend, vindt Gondrie. He
lemaal nu is gebleken dat resisten
te tbc van mens op mens wordt
overgedragen. Tot nu toe werd re
sistentie alleen aangetroffen bij pa
tiënten die al tbc hadden, maar
hun antibioticumkuur niet af
maakten.
In Nederland vormen illegalen uit
Oost-Europa met resistente tbc
een probleem. Op die groep is nau
welijks zicht. Uiteindelijk komen
ze wel in een van de behandelcen
tra terecht, maar dan hebben ze al
een aantal maanden met een be
smettelijke ziekte rondgelopen.
„De wereld heeft veertig jaar lang
zitten slapen", vindt longarts Mar
tin Boeree. „Aan welvaartsziekten
als hoge bloeddruk en suikerziekte
valt voor de farmaceutische indus
trie nu eenmaal meer te verdie
nen. Daar worden dan ook volop
nieuwe medicijnen voor ontwik
keld. Naar tbc is in al die jaren
geen enkel nieuw onderzoek uitge
voerd. Kijk dan ook niet raar op
dat het nu misgaat."
ARNHEM
Zoutleverancier Eurosalt moest gis
teravond nog strooizout leveren
aan de provincie Gelderland. De
provincie stapte gisteren naar de
rechtbank in Arnhem, om Eurosalt
aan afspraken te houden. Eurosalt
kwam volgens de provincie ge
maakte afspraken niet na. De prijs
ging omhoog, tijdstip en frequen
tie van levering veranderden en de
kwaliteit van het zout werd an
ders. Voor twaalf uur afgelopen
nacht moest 200 ton strooizout
zijn geleverd aan de provincie.
DEN HAAG
Mbo-studenten gaan woensdag op
het Plein in Den Haag staken uit
onvrede over de kwaliteit van hun
opleiding. De Onderwijsinspectie
publiceerde deze week een lijst
met 64 zeer zwakke mbo-opleidin-
gen, maar volgens initiatiefnemer
JOB (Jongeren Organisatie Beroeps
onderwijs) is de lijst 'slechts het
topje van de ijsberg'. „Alleen de op
leidingen waar de inspectie duide
lijke signalen van misstanden had
gekregen werden onderzocht",
zegt voorzitter Geerten Geerts.
PAUL KUSTERS
TÖOè BkO HEWK#
INI 2.0S0
ZIE JE WEL, t>E ZEESI
IS MAAR 20 CM 0EST
IN PLAATS VAN 30
