41 binnenland
Q-koorts nog niet
op hoogtepunt
Til nodig? Even in
Nederlander lacht om griep
Employee doet mee
aan overval ING-filiaal
Moord op Arzu Erbas wekt ongeloof
BESMETTINGEN Honderd gevallen per week
Jaarlijks wordt 3 tot 5 procent van alle medicijnen bij het afval
gegooid. Zo verdwijnt voor circa 142 tot 237 miljoen euro in de
verbrandingsoven. Tot ergernis van veel artsen.
peter van straaten
woensdag 12 augustus 2009
Het RIVM voorspelde dat het
hoogtepunt van het aantal be
smettingen met Q-koorts in de
zomer voorbij zou zijn. Maar er
komen nog steeds patiënten bij.
DEN BOSCH - Het aantal mensen
dat getroffen wordt door Cf-koorts
stijgt nog steeds. Tot gisteren kre
gen 1992 mensen dit jaar de ziekte,
verspreid over heel Nederland. Uit
recente cijfers blijkt dat er nog
geen einde komt aan de stijgende
lijn in het aantal Qjkoortsgevallen.
Er komen in Nederland nog onge
veer honderd patiënten per week
bij, van wie veertig in Noord-Bra
bant Deskundigen van onder
meer het Rijksinstituut voor Volks
gezondheid en Milieu (RIVM)
voorspelden dit voorjaar nog dat
het hoogtepunt, net als vorig jaar,
in de zomer voorbij zou zijn.
Cf-koorts wordt veroorzaakt door
een bacterie die vrijkomt bij de ge
boorte van schapen en geiten. De
bacterie overleeft in de stallen en
verwaait als het stro en de mest la
ter over het land uitgereden wor
den.
Mensen die de bacterie inademen,
kunnen ziek worden. Q_-koorts ver
oorzaakt griepachtige verschijnse
len. Ongeveer 20 procent van de
patiënten krijgt longklachten. Een
enkeling krijgt te maken met ern
stige en blijvende hartproblemen.
De ziekte woekert voor het derde
jaar op rij in Brabant. Zo erg als
dit jaar was het nog niet eerder,
(f-koorts rukt ook op in de rest
van het land.
In juli maakte minister Gerda Ver
burg van Landbouw bekend hon
derdduizend extra vaccins tegen
Q_-koorts bij geiten te bestellen.
Door de dieren te vaccineren,
wordt gepoogd het aantal gevallen
van Qjkoorts m te dammen. De
dieren moeten gevaccineerd wor
den voor het dekseizoen begint.
Omdat nog niet alle vaccins dan
beschikbaar zijn, heeft Verburg de
geitenhouders gevraagd het dek
ken van de geiten uit te stellen tot
na de vaccinatie in het najaar.
AMSTERDAM - Een bankmedewerk-
ster in Amsterdam lijkt te hebben
meegeholpen bij een overval op
een filiaal van ING in Amsterdam
IJburg. Voor de overval zijn on
langs vijf verdachten gearresteerd,
inclusief de bankemployee, na de
bekentenis van één van de overval-
HERGEBRUIK MEDICIJNEN
Iers. Hij meldde zich met zijn
raadsman 'uit wroeging' bij de po
litie. Onder de verdachten is één
van de twee baliemedewerksters
van de bank die op het moment
van de overval als enigen aanwezig
waren. De man die de overval 're
gisseerde', is haar ex-vriend.
Jaarlijks belanden voor mil
joenen euro's aan ongebruik
te medicijnen in de verbran
dingsoven. Kankerspecialist
Erik Muller deelt oude, over
gebleven medicijnen uit.
door Annemieke Kooper
en Floor Ligtvoet
Internist-oncoloog Erik Mul
ler uit Doetinchem heeft
een hekel aan verspilling.
Wanneer zijn kankerpatiën
ten stoppen met hun kuur
of op een ander medicijn overstap
pen, vraagt hij of hij de overgeble
ven pillen mag hebben. Anders
worden ze vernietigd. „Doodzon
de. Mijn patiënten vinden dat zelf
ook." De medicijnen belanden in
zijn archiefkast tot een nieuwe pa
tiënt zich aandient die de midde
len goed kan gebruiken. Kosten:
nul komma nul.
Muller is er trots op. Hij heeft de
samenleving in één jaar al 16.000
euro aan rekeningen voor nieuwe
medicijnen bespaard, rekent de
specialist van het Doetinchemse
Slingeland Ziekenhuis voor.
Kankermedicijnen zijn kostbaar:
één pillenstrip kost soms honder
den euro's. Juist vanwege de grote
bedragen kan zijn redistributiecen-
trum, zoals Muller de verzameling
met afgedankte, overbodige genees
middelen noemt, op instemming
van patiënten rekenen: „Niemand
trekt een vies gezicht wanneer ik
ze verzeker dat het uitstekende
middelen zijn die volstrekt onaan
geroerd zijn gebleven."
De Inspectie voor de Volksgezond
heid is niet enthousiast. Muller
overtreedt de wet en neemt risi
co's wanneer hij etiketjes van de
doosjes afpeutert. Juriste Jurriane
Rendering van de apothekerskoe
pel KNMP: „Een specialist is be
voegd medicijnen uit te schrijven
maar niet om ze uit te delen."
Apothekers mogen dit wél. Zij con
troleren of middelen een nadelig
effect hebben op de andere medi
cijnen die de patiënt gebruikt en
of de patiënt niet allergisch is voor
de werkzame stoffen. En zelfs zij
nemen oude medicijnen niet te
rug om vervolgens aan een nieu-
we'patiënt mee te geven. Rende
ring: „Je kunt nooit helemaal ga
randeren dat de medicatie nog
goed is. Je weet niet zeker hoe de
patiënt de spullen heeft bewaard."
Muilets handelen kan dus gevaar
lijk zijn. Hij ziet dat gevaar zelf
minder: „Mijn patiënten zijn heel
zuinig op hun medicijnen", zegt
hij. „Als ik twijfels heb over hoe ze
gebruikt zijn, door koffievlekken
op de strip of een beduimeld doos
je, neem ik ze niet terug."
De directie van zijn ziekenhuis
zegt niets van Mullers medicatie-
hergebruik te hebben geweten.
„Hoe sympathiek de bedoeling
ook, dit kan natuurlijk niet", rea
geert directeur Geert Huisman.
Hij heeft de medicijnen uit Mul
lers archiefkast maandag in beslag
genomen en de man verboden
hiermee door te gaan.
Volgens Marcel Bouvy, hoogleraar
farmacologie, die onderzoek deed
naar medicijnvetnietiging, kleven
er meer risico's aan Mullers werk
wijze. De medicatiedossiers bij de
apotheek kloppen zo niet meet.
„Het elektronisch patiëntendossier
wordt onbetrouwbaar." Bouvy
snapt Mullers frustratie over de
medicijnvernietiging wel: „Het
doet mij ook pijn in het hart als ik
die overvolle afvaltonnen in de
apotheek zie." Drie tot vijf procent
van alle medicijnen wordt jaarlijks
weggegooid. Dat betekent dat afval
bedrijven zo'n 142 tot 237 miljoen
euro aan medicijnen verwerken.
De ergernis over de vernietiging
leeft breed. Desondanks vindt de
ze handel niet structureel plaats,
verzekert Koos van der Hoeven
DEN HAAG - Nederlanders halen
hun schouders op over de Mexi
caanse griep en lijken te denken:
laat maar komen. Zeker 90 pro
cent maakt zich geen zorgen over
het krijgen van de Mexicaanse
griep. Dat zegt onderzoeksbureau
Synovate.
„Ondanks deze zorgeloze houding
vindt bijna de helft van de Neder
landers dat zij matig tot slecht wor
den geïnformeerd. Onder jonge
ren (57 procent) is dat hoger dan
onder mensen van 35 jaar en
ouder (44 procent). Toch zocht
slechts een vijfde zelf naar extra in
formatie over de Mexicaanse griep.
In vrijwel alle gevallen raadpleeg
de men internet", aldus een
woordvoerder van Synovate.
Ook al halen veel ondervraagden
hun schouders op over de griep,
toch nemen sommigen extra maat
regelen om'besmetting te voorko
men. Zij wassen bijvoorbeeld hun
handen vaker (33 procent), gebrui
ken papieren in plaats van katoe
nen zakdoeken (12 procent), ver
mijden plekken waar veel mensen
zijn en schaffen antibacteriële gel
aan (8 procent). Bijna twee derde
van de ondervraagden nam geen
extra maatregelen.
GGD's in het noorden van het
land bereiden basisscholen voor
op de Mexicaanse griep die naar
verwachting na de zomer een
hoogtepunt bereikt. De GGD's in
Drenthe, Groningen en Friesland
wijzen scholen per brief op maat-
mmmmmmmmmËÊBmmBausssumm
regelen die ze kunnen nemen om
verspreiding te voorkomen. De ge
zondheidsdiensten in die provin
cies adviseren de scholen om kin
deren onder meer aan te leren de
handen vaak te wassen met water
en zeep en een hand voor de
mond te houden als zij hoesten. In
deze regio gaan de basisscholen
volgende week van start.
Gisteren bleek dat apothekers in
Nederland dit jaar al ruim negen
duizend keer de virusremmer Osel-
tamivir, waarvan Tamiflu een
merknaam is, hebben verstrekt.
Dat is een stijging ten opzichte
van andere jaren.
pagina 6: Britse griephulplijn ligt
zwaar onder vuur
'kt ER. ER6 S7-OM UIT.iWBltaMI.?
AMSTERDAM - Verslagenheid en on
geloof. Dat is wat gisteren over
heerste in Amsterdam-West, na de
moord op de 33-jarige Arzu Erbas.
Erbas, eigenaresse van het kinder
dagverblijf Moeders Schoot, werd
maandagavond door een nog onbe
kende persoon doodgestoken op
de parkeerplaats voor het kinder
dagverblijf in de wijk Geuzenveld.
Zij had net afgesloten.
De politie houdt rekening met één
dader, die nog spoorloos is. De po
litie is naarstig op zoek naar drie
getuigen, twee jongens en een
meisje. Zij zouden op het moment
van de moord in een nabijgelegen
parkje zijn geweest. De politie
houdt alle opties open, variërend
van een beroving tot een afreke
ning of eerwraak. Het kinderdag
verblijf blijft in elk geval een week
gesloten.
De dood van Erbas, oprichtster
van Moeders Schoot, is bij ouders
en medewerksters ingeslagen als
een bom. Ouders roemen Erbas.
Gisteren kwamen zij bijeen. Zij
wordt omschreven 'als moeder
voor iedereen'. „Zij was" het hart
van het kinderdagverblijf Zij was
echt aanwezig, echt betrokken.
Hoe moet het nu verder met Moe
ders Schoot?" zegt een moeder.
„Ze was heel lief en aardig voor de
kinderen", zegt een vader.
De Amsterdamse locoburgemees
ter Lodewijk Asscher bezocht
gisteren het kinderdagverblijf.
