Zuinig op je gezondheid
Oorsmeer
HUISARTS
door Paul van Dijk
Slimme voordeeljagers kunnen
ook op gezondheidskosten
besparen. Maak kennis met
gierige Gerrit.
door Will Gerritsen
illustratie Mareo Jeurissen
De wekker, ooit kassa
koopje bij de Action,
rinkelt. Au... hoofd
pijn. Gierige Gerrit
grijpt met beide han
den naar zijn schedel. Potverdrie,
vannacht laat geworden. Te veel
naar prijzenvergelijk.nl getuurd, te
diep in het glaasje gekeken. Kon
ook moeilijk de slaap vatten. Hij
wikt en weegt. Zal hij een pijnstil
ler nemen? Vooruit dan maar.
Gierige Gerrit heeft het uitgedok
terd. Menigeen zou de Aspro Bruis
(soomg) uit de badkamerkast grij
pen, maar Gerrit weet dat zon pil
letje 30 eurocent per stuk kost. Bo
vendien bevat het acetylsalicyl-
zuur,dat onder meer in de Medicijn-
wijzer van de Consumentenbond
wordt afgeraden vanwege verhoog
de risico's op maagzweren en -bloe
dingen. Paracetamol is volgens de
Medicijnwijzer eerste keus bij een
voudige pijntjes. Het werkt effec
tief, kent weinig nare bijverschijnse
len en is vooral veel goedkoper.
Op DeOnlinedrogist.nl vond Gerrit
een voordeeldoosje van het merk
Leidapharm: 100 tabletjes (500 mg)
voor 1,78 euro. Nadeel: de verzen
ding is alleen gratis bij een bestel
ling boven 50 euro. Gelukkig be
spaarde Gerrit verzendkosten door
de bestelling^ te combineren met
die van de buurvrouw. Zij wilde bij
DeOnlinedrogist.nl wel twee prijzi
ge flesjes Dode-Zeemodder kopen
voor een afslankkuur. Later ontdek
te Gerrit dat je bij Kruidvat ook 100
paracetamol voor 1,78 euro hebt.
Zijn vrouw Gretha heeft geen
hoofdpijn. Gerrit voelt een beken
de streling. Hij trekt het nachtkast
je open en daar liggen ze: de Zero
Condooms. Gratis. Hij knort zacht.
Het jaar begon slecht. Zorgverzeke
raars voerden een vast eigen risico
van 155 euro per jaar in. Oók voor
Gretha's anticonceptiepil. Dat was
even slikken. Dan maar zwanger?
Een zwangerschapstest doe je al
voor een spotprijs: 1,69 euro als ac
tieprijs bij sensitest.nl. Bij afname
van honderd 'dipsticks' 0,90 euro!
Voor één Predictor-test betaal je in
de winkel algauw een tientje. Maar
een opgroeiend kind kost van wieg
tot werk 110.940 euro, volgens bere
keningen van Nibud en CBS. Geen
optie dus. Dan maar anticonceptie.
In de webwinkel erotiek-sjop.com
vond Gerrit rubbers voor een prik
kie: de 'Durex Glyder Ambassador',
144 stuks voor 19,50 euro. Kleintje
pils vergeleken met Durex' duurde
re broertjes als de Elite (circa 1 eu
ro) en Performa (ruim 1 euro). Ook
ontdekte hij nog Zerocondooms.nl,
een firma die gratis condooms, zon
der verzendkosten, levert. De klant
wordt wel met commerciële acties
bestookt, de adverteerder betaalt
immers die condooms. Maar dat is
voor onze vrek geen probleem.
De brievenbus beneden kleppert
en Gerrit snelt naar beneden. Op
de deurmat ligt een gratis probeer-
pakket van Bional Nachtrust mela-
tonine, een middeltje dat hij via
bional.nl heeft aangevraagd. Van
nacht slaapt hij prinsheerlijk. Hij
rent de trap op, richting badkamer.
Daar staat zout water: een afgestre
ken theelepel zout in een limonade
glas lauw water mengen en je hebt
voldoende spul om een hele winter
door te komen. Bij een verstopte
neus een paar keer per dag of meer
Zorgverzekering
Voordeelzoekers als gierige Gerrit jagen elk jaar op de laagste premie
voor de zorgverzekering. De premiehoogte kan enorm uiteenlopen, stel
de de Consumentenbond in een test vast. Zo bedraagt de goedkoopste
maandpremie in 2009 voor een gezin met jonge kinderen 212 euro (CZ
Zorg-op-maat- polis), de duurste (ONVZ basisverzekering optimaal) 428.
Leden van de Consumentenbond kunnen op de website van de bond
(zoek naar 'zorgvergelijker') de laagste premie vinden in hun individuele
geval. Wie geen lid is en de jaarcontributie van de bond (58 euro) te
hoog vindt, kan op vergelijkingssites als independer.nl gratis de laagste
premie zoeken.
Wat doet gierige Gerrit
voor zijn gestel?
Gierige Gerrit is gestopt met
roken. Toegegeven: een open
deur in de alles overtreffende
trap, maar waarom paft 27 pro
cent van alle Nederlanders
ouder dan 15 er dan nog lustig
op los? Toch niet omdat deze
groep dolgraag 1.290 euro in
rook ziet opgaan, het bedrag
dat de gemiddelde tabaksver
bruiker jaarlijks aan zijn uiterst
ongezonde verslaving uitgeeft?
Zo'n 23 procent van de rokers
stopt om financiële redenen,
meldt Stivoro. Stoppen scheelt
ook in de premie voor de over-
lijdensrisicoverzekering: ruim
1.400 euro per jaar voor ie
mand van 42 jaar!
Gierige Gerrit doet minstens
een half uur per dag aan bewe
ging. Niet in een dure fitness
club of op de golfbaan. Hij wan
delt in een stevig tempo, fietst,
tuiniert, loopt trap en zo meer.
Kost niets en is supergezond.
Hij eet tweemaal per week vis,
dat van nature is voorzien van
zeer gezonde vetten. Goed
voor hart en bloedvaten. In de
winkel laat hij kabeljauw of
tong liggen: niet alleen omdat
deze vis duur wordt betaald,
ook omdat ze weinig heilzame
visvetten bevatten. Makreel en
sardines kosten 'niets', maar
hérbergen de juiste vetten.
druppelen of opsnuiven. Klaar.
Voor een flacon neusdruppels be
taal je bij de drogist algauw 5 euro.
Snuivend en proestend rekent hij
af met zijn dichtzittende neus. Al
leen... de verdwenen gewaande
hoofdpijn doemt weer op, Gerrits
slapen bonzen. Hij neemt een para
cetamol van Leidapharm, breekt
die doormidden, slikt de ene helft
en legt de andere helft weg. Géén
cent te veel hoor, piept hij.
Reageren? gezondheid@wegener.nl
De eerste keer dat ik een oor uit
spoot, was in de praktijk van
mijn schoonvader. Hij was huis
arts met 25 jaar ervaring en ik
net afgestudeerd. Ik had allerlei zeldzame
ziektes bestudeerd en wist hoe ik moest
handelen bij ernstige aandoeningen. Maar
een oor uitspuiten? Daar had ik geen idee
van. Ik kon me er niets bij voorstellen.
Nu, 25 jaar later, heb ik honderden oren uit
gespoten. Het is een vaak uitgevoerde han
deling in de huisartsenpraktijk. Er is enige
strijd met mijn assistente over deze behan
deling. Zij vindt dat zij prima in staat is
een oor uit te spuiten en dat is ook zo.
Maar zelf vind ik het plezierig tussen alle
praatconsulten iets met mijn handen te
doen. Het is een dankbare therapie bij men
sen die merken dat de gehoorgang dichtzit
en dat ze 'niks meer horen'. Een simpele
handeling en meteen resultaat.
Het principe van het uitspuiten van een
oor is eenvoudig. In een grote metalen
spuit met een smalle, niet scherpe uitgang
wordt een paar honderd milliliter lauw wa
ter opgezogen. Terwijl de patiënt zit, wordt
de spuit voorzichtig in de ingang van de ge
hoorgang gelegd.
Vervolgens wordt het water gelijkmatig in
de gehoorgang gespoten. Het water kan
niet verder dan het trommelvlies en als het
terugstroomt, wordt het in een bakje opge
vangen. De oogst is soms indrukwekkend.
Grote bruine proppen oorsmeer, gecombi
neerd met slierten huidschilfers drijven in
het bakje.
Tijdens het uitspuiten komen standaard de
vragen: 'hoe komt dat nou die oorsmeer'
en 'wat kan ik er tegen doen?' Ik geef altijd
hetzelfde antwoord, hoewel ik niet weet of
het juist is. Want studieboeken gaan over
ernstige zaken en voor dit soort simpele
problemen moet de dokter zelf de oplos
sing bedenken.
Oorsmeer wordt aangemaakt door kliertjes
in de gehoorgang. Het zit alleen in het bui
tenste eenderde deel van de gehoorgang en
heeft een duidelijke functie. Het beschermt
de gehoorgang tegen uitdrogen en voor
komt dat stof en insecten het trommelvlies
bereiken. Bovendien zorgt het voor afweer
tegen bacteriën en schimmels.
Het oor reinigt zichzelf doordat oorsmeer
indroogt en als korreltjes naar buiten rolt.
Door kauw- en praatbewegingen wordt het
oorsmeer geleidelijk naar buiten gewerkt.
Bij sommige mensen werkt dat zelfreini
gend vermogen niet goed. Dan kan oor
smeer zich ophopen en de gehoorgang af
sluiten. Dit kan gebeuren bij mensen met
een nauwe of afwijkende gehoorgang of
een gehoorgang met overmatig veel haar
groei.
Hoe moet je je eigen oren en die van je kin
deren schoonhouden? Het antwoord is:
niet. Het oor houdt zichzelf schoon. Ik zeg
altijd: je moet je oor niet verder schoonma
ken dan waar je met je vinger bij kunt.
In de praktijk houden mensen op allerlei
manieren hun oren schoon. De één reinigt
de oren met een nat propje watten waar
aan een puntje is gedraaid: 'een soldaatje'.
De ander draait een lapje om de vinger om
het oor te poetsen.
Vroeger gebruikten mensen oorlepeltjes:
een houten, benen of metalen voorwerp,
met aan het eind een bolvormig schepje.
Ze zijn uit de mode geraakt, maar sommi
ge mensen, pulken nog steeds met haarspel
den, lucifers of ballpoints om de boel op te
schonen. Ook zijn er mensen die met een
miniatuur oorspuit en lauw water hun
oren douchen. Het is allemaal niet nodig,
het oor doet het zelf.
Zit er toch een vervelend propje in de weg,
gebruik dan voorzichtig een wattenstokje
om het schoon te maken. Eén van de eerste
keren dat ik het 001* uitspoot bij een kindje,
schrok ik me rot. Ik spoot voorzichtig wa
ter in haar linkeroor en het water sijpelde
onder haar jurkje vandaan op de grond. Ge
lukkig was dat wat gelig van kleur.
