onvermoede bijwerkingen
'Artsen weten vaak niets over effect'
met
Grenzen aan vrij
bouwen in de tuin
Invloed
reuma op
baby's
Ouderen
drinken
overmatig
Zomervakantie
leidt tot drukte
Meer euthanasie
vanwege gemak
Anti-depressiva en
Ritalin kunnen rol
spelen bij moorden.
Dinsdag 30 juni 2009 5
Rouwenden lopen met een foto van het Maasmeisje Gèssica dat door haar In Zwijndrecht werden in een woning vier slachtoffers van een familiedra-
zwaar psychotische vader is gedood. foto Guido Benschop/GPD ma gevonden. foto GPD/Hoilandse Hoogte
door Jacqueline Steenwijk
Zwaar psychotisch was Antonio
G., de Rotterdamse vader van het
Maasmeisje, toen hij in 2006 zijn
t2-jarige dochter Gèssica, ver
moordde en in stukken zaagde.
De romp, het hoofd en het linker
been van het meisje werden uitein
delijk in tassen in de Maas terugge
vonden.
G. slikte het ADHD-middel Rita
lin, bedoeld om patiënten rustig
te maken. Maar het medicijn kan
ook juist aanzetten tot agressie en
psychotisch gedrag, blijkt uit on
derzoek van de Europese Com
missie. Zeker als iemand al psy
chotisch is.
De man klaagde zelf dat zijn
klachten verergerden met
Ritalin. Experts van het Pie-
ter Baan Centrum conclu
deerden uiteindelijk dat G.
door de medicatie inder
daad ernstig psychotisch
ontregeld was geraakt.
Funest werd zijn reactie
op Ritalin, terwijl zijn
antipsychoticum juist
werd afgebouwd. Vori-
ge week betoogde een advocaat bij
de rechtbank van Haarlem dat een
64-jarige vrouw uit Badhoeve
dorp, die vorig jaar haar man en
dochter met een bijl om het leven
bracht, dit deed onder invloed van
een te hoge dosis antidepressiva.
De rechtbank gelastte een nader
onderzoek.
De vader die in mei dit jaar in Ba-
vel en Zwijndrecht zijn ex-vrien-
din, ex-vrouw, twee kinderen en
vervolgens zichzelf doodde, was
onder invloed van een antidepres
sivum.
In zijn afscheidsbrief schreef hij:
„Fluoxetine (Prozac) doet rare din
gen met mensen." In 2007 bracht
een 56-jarige man uit Kerkrade
zijn 55-jarige levenspartner met
zestig messteken om het leven. Hij
slikte sinds enkele dagen het anti
depressivum Venlafaxine (Efexor),
omdat hij te veel bijwerkingen
kreeg van een ander antidepressi
vum.
In hoeverre de medicatie een door
slaggevende rol heeft gespeeld bij
deze moorden is onbekend. „On
derzoek naar de effecten en bijwer-
kingen van bestaande middelen
vindt nauwelijks plaats. Er is geen
geld voor", zegt Kees van Groot
heest, directeur van het Neder
lands Bijwerkingen Centrum La-
van milieubeweging en dierenacti
visten 'simpel'. Verburg wijst daar
bij op grote delen van de wereld
waar veel mensen kampen met
een tekort aan eiwitten (die volop
in vlees zitten) en op de nuttige
rol die de veehouderij speelt in het
benutten van landbouwgrond en
in landschapsbeheer. Bovendien is
vlees in veel culturen een onmis
baar onderdeel van een goede
maaltijd, aldus de minister.
Dat geldt ook voor het drinken
van melk, stelt Verburg. Vorige
week riep de minister de Neder
landse bevolking nog op meer
melk te drinken, een niet-duur-
zaam product. Volgens Verburg
staat die oproep niet haaks op de
duurzaamheidsplannen.
den haag - De PvdA en de Christe
nunie (CU) stellen grenzen aan
het vergunningvrij bouwen in de
achtertuin. Minister lacqueline
Cramer (Vrom) wil huiseigenaren
de ruimte geven om zonder toe
stemming bijvoorbeeld een serre,
schuur, plantenkas of volière aan
te bouwen. Maar het gemeentelij
ke bestemmingsplan blijft de
maat, als het aan PvdA-Tweede Ka
merlid Jan Boelhouwer ligt. Hij
diende samen met Esmé Wieg
man (CU) gisteren een motie daar
toe in.
Cramer (PvdA) is het niet met
haar partijgenoot Boelhouwer en
Wiegman eens. Zij ontraadde de
motie waarover de Kamer donder-
reb. Volgens hem is onafhankelijk
onderzoek nodig om een beter
beeld te krijgen van de gevolgen
van dergelijke medicatie.
Bij het Lareb kunnen patiënten
meldingen doen van ongewenste
bijwerkingen. De meest gemelde
bij adhd-medicijnen en antidepres
siva zijn agressie, zelfmoordgedach
ten en slapeloosheid, vooral bij de
start van een nieuw middel.
Onlangs legde de Europese Com
missie het verstrekken van het AD
HD-middel Methylfenjdaat - het
werkzame deel in onder meer Ri
talin en Concerta - voor kinderen
'Er wordt te veel vertrouwd
op de werking, terwijl er
nauwelijks iets bekend is'
aan banden. Het blijkt psychische
stoornissen soms juist te vererge
ren. In 2005 waarschuwde de com
missie al over gebruik bij kinderen
van Strattera (kan agressie veroor
zaken) en antidepressiva (kunnen
tot zelfmoordgedachten leiden).
Maar over volwassen patiënten
die de middelen krijgen, zwijgt de
commissie. Methylfenidaat en
Strattera zijn namelijk nooit offici
eel geregistreerd voor volwasse-
dag stemt. „Ik zit hiermee in mijn
maag", stelde de minister. Volgens
haar opent de motie de mogelijk
heid voor gemeenten om een ver
gunningsplicht toe te passen en le
ges te heffen.
De minister wil vanaf volgend jaar
vrij bouwen toestaan, in die zin
dat voortaan maximaal 100 vier
kante meter bebouwd kan wor
den. De bebouwing mag echter
nooit meer dan de helft van de
tuin beslaan.
In de motie vragen PvdA en CU
vergunningsvrij bouwen mogelijk
te maken 'waarbij de in het be
stemmingsplan geboden mogelijk
heden qua oppervlakte en maat
voering het maximum zijn'.
nen, al is inmiddels een op de drie
gebruikers in Nederland ouder
dan twintig. Het gebruik van AD-
HD-middelen is de afgelopen drie
jaar bijna verdubbeld van 51.000
gebruikers in 2005 naar 94.000 in
2008.
Toon Vriens van de Stichting Pan
dora, belangenvereniging voor psy
chiatrische patiënten, stelt dat er
vaak te snel naar medicatie wordt
gegrepen.
„Dit onder het mom 'het schijnt
te helpen'. Artsen weten zelf vaak
ook niet hoe de middelen wer
ken."
Hoogleraar wetenschapstheorie
Trudy Dehue, auteur van het boek
De depressie-epidemie, vindt dat art
sen om die reden ook veel terug
houdender moeten zijn met deze
middelen. „Er wordt te veel ver
trouwd op de werking ervan, ter
wijl er nauwelijks iets bekend is
over de nadelige effecten."
Ze beklemtoont het belang van on
afhankelijk onderzoek. „De mees
te onderzoeken vinden plaats in
opdracht van de farmaceutische in
dustrie. Het is al jaren bekend dat
de resultaten uit onafhankelijk on
derzoek veel minder gunstige re
sultaten laten zien. Maar dit soort
onderzoek vindt nu nauwelijks
plaats.
rijswijk - Voor veel Nederlanders
begint komend weekend de zomer
vakantie. De basisscholen in de re
gio noord sluiten als eerste hun
deuren. Volgens de ANWB ver
trekken dan ongeveer 400.000 va
kantiegangers naar het buitenland.
De auto is daarbij veruit het popu
lairste vervoermiddel.
De vrijdagavondspits zal niet veel
drukker zal zijn dan normaal, wel
wordt het eerder druk. De groot
ste drukte zal volgens voorspelling
van de ANWB vrijdag rond zeven
uur voorbij zijn. Volgens de Ver
keersinformatiedienst (VID) zal
het druk zijn op de wegen naar po
pulaire vakantiebestemmingen zo
als campings op de Veluwe en
naar Zeeland, Friesland en Noord
en Zuid Holland.
rotterdam - Moeders met een
vorm van reuma die veel voor
komt, reumatoïde artritis, krijgen
vaak lichtere baby's dan gezonde
vrouwen. De kindjes wegen min
der naarmate de moeders tijdens
de zwangerschap meer last heb
ben van de ziekte. Dat blijkt uit on
derzoek waarop Yaël de Man van
het Erasmus MC in Rotterdam
morgen promoveert.
Ook al heeft de reuma invloed op
het gewicht, de kinderen blijven
binnen de normale grenzen.De
Man pleit voor betere begeleiding
van de vrouwen. „Artsen kunnen
de problemen verzachten door
moeders meer informatie te geven
over hoe ze hun gewrichten het
minst belasten." Bijna een op de
honderd Nederlanders heeft
reumatoïde artritis.
utrecht - Steeds meer ouderen ra
ken in de problemen door overma
tig alcoholgebruik.
In tien jaar tijd is het aantal pro
bleemdrinkers van 55 jaar en
ouder gestegen met maar liefst 89
procent. In concrete cijfers nam
het aantal 55-plussers die staan in
geschreven bij instellingen voor
verslavingszorg toe van 3154 naar
7241, blijkt uit recente cijfers van
het Trimbos-instituut.
De omvang van het probleem is in
werkelijkheid groter dan deze cij
fers laten zien, aldus coördinator al
coholpreventie Rob Bovens van
het instituut. Hij schat dat het aan
tal 55-plussers met alcoholproble
men tussen de 150.000 en 200.000
ligt, tegen 100.000 tien jaar gele
den.
Een verklaring voor de stijging is
dat ouderen vaker dan jongeren da
gelijks drinken, waardoor het risi
co op verslaving groter wordt. Het
aandeel van 55-plussers in de ver
slavingszorg steeg van 14 procent
naar 22 procent. De groei gaat bij
vrouwen sneller dan bij mannen.
Het totaal aantal probleemdrin
kers in Nederland wordt geschat
op 800.000 tot 1,1 miljoen. De
grootste groep (70 procent) wordt
gevormd door mensen in de leef
tijd van 25 tot 55 jaar.
Hilversum - De sterke toename
van euthanasiegevallen komt mo
gelijk doordat huisartsen slechte er
varingen hebben met palliatieve se-
datie (het in slaap brengen van de
patiënt). Veel huisartsen vinden
euthanasie minder complex. Dat
zegt Ben Crul, emeritus hoogle
raar pijnbestrijding, vandaag in
het EO radioprogramma Dit is de
Dag. Cru] haalde enkele jaren gele
den het nieuws toen hij zei dat er
geen medische noodzaak meer is
voor euthanasie.
