Daar waar
het kind is
balans
Publieksprijs voor project kinderthuiszorg
Kinderverpleegkundige Marlies Paauwe
ziet het al jaren: kinderen die onnodig
lang in het ziekenhuis liggen, terwijl ze de
zorg ook thuis kunnen krijgen. Tegelijk
ziet ze ouders die na een opname
medische handelingen moeten gaan
verrichten en daar onzeker in zijn. 'Dat
kan anders', dacht ze.
'Het team trekt steeds verder het land in.
Ik had zo'n groot succes
eerlijk gezegd niet verwacht'
Woensdag 8 april 2009
Verpleegster Diana Migalski en Lenny Tran. Lenny heeft een gastrostomie katheter in verband met voedingsproblemen.
Foto's Het Kinderwijkteam
door Joyce Muilenburg
Marlies voegt daad bij woord en zet begin 2004 samen
met andere enthousiaste, ondernemende mensen het
Kinderwijkteam op. Vijfjaar later wint deze jonge organi
satie de publieksprijs: 'Zorgonderneming 2008', een ini
tiatiefvan Zorgmarkt.nl. Een steuntje in de rug en een be
vestiging dat ze goed zitten.
„Dat was in het begin wel anders", bekent Marlies. „We
kregen in de opstartfase drie cliënten toegewezen. De
specialisten waren sceptisch. Toen ze zagen dat ons con
cept echt werkte, kregen we steeds meer medewerking.
Het Kinderwijkteam werkt veel samen met onder andere
kinderartsen. Dat zij achter ons staan, is van groot be
lang, want zij zijn, naast huisartsen, onze grootste door-
verwijzers." Op dit moment biedt het Kinderwijkteam
zorg aan ruim 350 kinderen. Eerst alleen in Goes en om
streken, maar de aanvragen komen nu uit heel Zeeland
en West-Brabant. „Het team trekt steeds verder het land
in, het lijkt wel een olievlek. We zitten al in Almere en op
de Zuid-Hollandse eilanden. Ook in Tilburg wordt een
Kinderwijkteam opgezet en Nijmegen heeft belangstel
ling. Ik had zo'n groot succes eerlijk gezegd niet ver
wacht. Wel in eigen regio, maar verder niet."
Onder tafel
Je zou denken dat de gevestigde thuiszorgorganisaties
in Nederland ook de zorg voor kinderen op zich kunnen
nemen. Marlies spreekt dit tegen: „Kinderen vragen om
een totaal andere benadering. Wij zijn aangesloten bij Sa-
tuaties tot praktische tips, adviezen en pedagogische on
dersteuning. Daarbij geeft het team thuiszorg aan kinde
ren met een verstandelijke handicap of lichamelijke be
perking, autisme of gedragsproblematiek. Maar ook
biedt het palliatieve zorg.
Marlies legt uit dat praktische zorg net even die onder
steuning biedt waardoor het leven van een kind zo ge
woon mogelijk door kan gaan. Als voorbeelden noemt ze
diabetische zorg, incontinentieproblemen of het aanle
ren van een sonde inbrengen. „Ouders staan in eerste in
stantie vaak met de handen in het haar. Niet dat ze geen
goede instructies krijgen op de kinderpoli, maar thuis is
ineens alles anders. Je eigen kind een injectie toedienen,
kan veel spanning opleveren. En vaak werkt daardoor
het kind ook niet mee, die voelt dat natuurlijk aan. Daar
naast gaat het gezinsleven ook gewoon door. Gevolg:
nog meer spanning." Marlies weet dat met de juiste be
geleiding een hoop stress voorkomen kan worden.
Combineren
Het Kinderwijkteam heeft nu 54 kinderverpleegkundigen
in dienst. De meeste komen uit zorginstellingen. Een
flink aantal is er zelfs nog werkzaam en combineert het
met de kinderthuiszorg. Marlies ziet dat als voordeel: „Ei
genlijk moet je altijd zorg kunnen leveren, daar waar de
cliënt is. Het stopt niet bij de voordeur van een zieken
huis. Zorg gaat door, thuis, op school, in een logeerhuis,
dagverblijf. Wij komen overal en blijven zolang de zorg
menwerkend Thuiszorgorganisatie Nederland die ook
zorg en advies biedt aan volwassenen. We zien het ver
schil. Volwassenen zijn meestal voorbereid op je komst
en werken doorgaans mee. Een kind reageert anders. Pri
mair. Die duikt bijvoorbeeld onder tafel als je binnen
komt. Je moet het vertrouwen zien te winnen, het ge
drag kunnen verklaren, weten wat de reactie van een
kind kan zijn op bepaalde medicijnen. En je moet-je in
kunnen leven in de ouders en de thuissituatie."
Het Kinderwijkteam is er voor alle kinderen die thuis zorg
nodig hebben. Het kan gaan om zeer hoog complexe si
nodig is. Op het moment dat ouders het over kunnen
pakken, is het van belang dat ze dat ook doen. Ze hou
den daarin de regie."
Het gaat goed, maar er ligt nog veel werk. „We voeren
gesprekken met huisartsen, die wat ons betreft vaker mo
gen doorverwijzen. En we zijn in contact met zorgverze
keraars, want de financiële regelingen kunnen efficiënter
en duidelijker. Ons streven is, dat thuiszorg voor kinde
ren ooit een basisvoorziening wordt in Nederland. Wat
het consultatiebureau is voor de gezonde zuigeling,
wordt kinderthuiszorg voor het zieke kind."
Het Kinderwijkteam helpt ook Renske (met sonde).
