Afblijven van ziekenhuis
Corendon
ZON, ZEE, STRAND
b VOLOP CULTUUR
www.corendon.nl
616,-
Toekomst Zeeland online
Istanbul&Cappadocië
Le Jar din
I
Wij vliegen vanaf Amsterdam, Rotterdam,
Jr Eindhoven, Groningen, Maastricht, Brussel,
Münster, Düsseldorf en Weeze.
Altijd de laagste prijsgarantie
Slechts enkele Voordeelkamers OP=OP
J
u kunt ook bellen naar 023-751 06 06
cB
10 I Woensdag 21 januari 2009 PZC
TE CAST
De besturen van de ziekenhuizen in
Goes en Vlissingen willen met alle
geweld een fusie. De leefbaarheid en
veiligheid van Walcheren is in het
geding, stellen SP-Kamerleden Henk
van Gerven en Trix de Roos.
De besturen van de zieken
huizen in Goes en Vlissin
gen bedienen zich van ge
legenheidsargumenten. Fuseren
zou nodig zijn wegens de kwali
teit, kostenbesparingen en een ge
brek aan specialisten die in Zee
land willen werken. Een fusie leidt
echter tot zorg op afstand en is
niet goed voor de 110.000 inwo
ners van Walcheren.
Een volwaardig basisziekenhuis op
Walcheren is onmisbaar. De poli
tiek moet daarvoor voorwaarden
scheppen en bewaken dat het be
lang van de bevolking voorop
staat. Dat betekent stoppen met
marktwerking en bezuinigingen
en meer specialisten opleiden.
De situatie in Goes en Vlissingen
staat niet op zich. Kleinere streek
ziekenhuizen worden ook elders
bedreigd. Dit komt allereerst door
dat de regeringspartijen besloten
tot 400 miljoen euro te korten.
Een tweede reden vormt de markt
werking door de Zorgverzekerings-
wet en de Wet toelating zorginstel
lingen. Ziekenhuizen moeten con
curreren. Ze worden steeds meer
afgerekend op 'productie' en om
zet. Dit is nadelig voor kleinere zie
kenhuizen in plattelandsgebieden.
Functies als spoedeisende eerste
hulp en intensive care zijn extra
duur omdat er verhoudingsgewijs
minder patiënten komen dan in
grotere ziekenhuizen in stedelijke
gebieden. Verder worden sinds
2008 de kosten van de gebouwen
niet meer betaald door de over
heid maar door de ziekenhuizen.
Ook dit vergroot de risico's voor
de ziekenhuizen met een lagere
omzet. Bovendien worden de pri
vate zorgverzekeraars steeds be
langrijker. Zo is verzekeraar CZ
een groot aanjager van de fusie.
'Niet de marktwerking, maar
het belang van de mens -
moet centraal staan'
Een derde reden is het specialisten
tekort. In België en Duitsland is
het aanbod tweemaal zo groot.
Daar zijn geen wachtlijsten en be
staan kleinere, goed bereikbare zie
kenhuizen. Minister Klink (Volks
gezondheid) houdt vast aan een
beperkt aantal opleidingsplaatsen
voor artsen. De laatste jaren kwam
op de 6 nieuw geregistreerde spe
cialisten uit het buitenland.
Om fusies door te drukken wordt
altijd het argument kwaliteit ge
noemd. Gróter zou beter zijn. En
concentratie is nodig voor speciali
satie. Onderzoek toont echter
geen duidelijk verband aan tussen
de grootte van een ziekenhuis en
de kwaliteit van de zorg. Wel is
het belangrijk dat specialisten hun
beperkingen kennen. Open harto
peraties doen in Goes of Vlissin
gen is niet verstandig. Voor inge
wikkelde ingrepen is het belang
rijk voldoende ervaring te hebben
en is concentratie wel wenselijk.
In het artsenblad Medisch Contact
van 15 januari beschrijven specialis
ten de waarde van de intensive ca
re. Kleine IC's zijn even veilig als
grote en door hun goede bereik
baarheid van grote waarde. En wie
zich verder wil specialiseren kan
dat even goed door samenwerking
met andere ziekenhuizen. Daar is
geen fusie voor nodig. De politiek
moet de fusie voorkomen door
nee te zeggen tegen de plannen.
Gezien de slechte financiële situa
tie, vooral van de Oosterscheldezie-
kenhuizen, is verscherpt over
heidstoezicht wenselijk. Ook moe
ten de concurrentie verdwijnen: sa
menwerken met andere ziekenhui
zen is nodig om het specialistente
kort op te vangen. Een beschik
baarheidstoeslag zou een extra sti
mulans zijn voor kleine ziekenhui
zen. De numerus fixus voor artsen
moet weg, het aantal 'specialisten
moet fors groeien.
Klink loopt achter de feiten aan.
Het ondemocratisch functioneren
van directies, die ongestraft het zie
kenhuis op Walcheren ontmante
len, moet worden gecorrigeerd.
Niet de marktwerking, maar het
belang van de mens moet centraal
staan.
Heeft Zeeland toekomst?
Het krantendebat is maandagavond
26 januari in de filmzaal van de
Middelburgse Abdij. Aanvang 19.30 u.
Aanmelden: debat@pzc.nl
Op internet is een stevige discussie
ontstaan over de bedreigingen, kan
sen, kwaliteiten en identiteit van Zee
land.
De krant plaatst tot aan het kranten
debat dat 26 januari wordt gehou
den dagelijks een korte samenvat
ting van de online reacties in de pa
pieren krant.
Vandaag: Je bent pas een Zeeuw als
je in Zeeland geboren bent. De me
ningen zijn verdeeld.
Arnold vindt dat DE Zeeuw niet
bestaat. Hij doelt op de verschillen
de regionale dialecten in Zeeland.
„Je moet gewoon passen in de om
geving en je moet deel uitmaken
van de gemeenschap. En belangrij
ker nog: neem deel aan die ge
meenschap en geef er vorm aan.
Dan word je vanzelf Zeeuw. Doe
je dit niet dan blijf je 'import'. Dat
is een keuze die jezelf maakt."
Arnold krijgt veel bijval. Bas Ha
melink uit Terneuzen is volgens ei
gen zeggen een echte Zeeuw. Hij
vindt dat een Zeeuw natuurlijk ge
boren moet zijn in Zeeland. Ver
der moet een Zeeuw van mossels
houden, meelopen in de Kustmara-
thon en maar één vlag respecteren
'De Zeeuwse vlag'.
„Als je één dag buiten de provicie
gaat, moet je je ziek voelen. Dan
ben je een echte Zeeuw. De
'oer-Zeeuw' komt natuurlijk uit
Zeeuwsch-Vlaanderen (+ch!),
maar jaje kunt natuurlijk niet
alles willen en hebben."
Breggina woont al vijftig jaar in
Zeeland. Haar ervaring is dat ze in
de ogen van de Zeeuwse bevol
king nooit een Zeeuwse zal wor
den.
René vindt dat zijn inburgering in
Zeeland heel aardig geslaagd is. „Ik
voel me thuis in mijn dorp, maar
je moet realistisch zijn: een Zeeuw
ben je. )e wordt nooit een Zeeuw.
Net zo min als een Zeeuw een Am
sterdammer zal worden."
Mimi heeft een hekel aan het
woord Zeelander of import. Zij
verkiest als Brabantse van geboor
te de term Zebra of export-Brabo.
Ze heeft bewust gekozen voor Zee
land omdat ze hier de liefde vond,
een leuke baan, mooi huis, de zee
en de weidsheid van de Zeeuwse
natuur.
Ze vindt het jammer dat Zeeuwen
zo vaak in het eilanddenken verval
len. Mimi roept op tot een groter
saamhorigheidsgevoel.
VLIEG VAKANTIES - 4É
TURKIJE,
VROEGBOEK KORTINGEN tot
RONDREIS
TURKIJE - KEMER
Wilt u een indrukwekkende stedentrip
combineren met een culturele rondreis?
Dan is deze reis echt iets voor u. Tijdens
deze S daagse reis nemen we u mee naar
de bekendste bezienswaardigheden! En
dat voor de prijs; vanaf €179,- U bezoekt
o.a. de Blauwe moskee én het Topkapi pa
leis. Maar zoals de naam van deze reis al
verklapt zullen wij ook het wereldberoem
de Cappadocië bezoeken (landschap ont
staan door uitbarstingen van vulkanen)!
Voor ons uitgebreide programma en voor
waarden kunt u terecht op onze website.
•H3
uw reiscode
Dit mooie 5* hotel is absoluut een aanrader voor ge
zinnen met kinderen. Hotel Le Jardin heeft een groot
buitenzwembad met glijbanen en een apart kinderbad.
De verzorging is Ultra All Inclusive waardoor u tijdens het
verblijf ook heerlijk in het a la carte restaurant kunt eten. Er
is tevens een animatieteam die de gasten vermaken met
sport en spel gedurende het verblijf. Het hotel heeft ruime
en comfortabele kamers en een aantal kamers heeft een
mooi uitzicht op zee.
uw reiscode
lAI'
ÏD3
