ontmoet overal ongeloof
Sluis uitgeroepen tot groenste stad Nederland
18?°
Betere operaties door scherpere foto's
Biodiesel
EXTRA
VOORDEEL!
PZC Donderdag 9 oktober 2008 3
Het was verontrustend
nieuws waar niet aan te
tornen viel, deze zomer:
de borstkankeroperaties in drie
van de vijf ziekenhuizen die Zee
land bedienen, haalden niet de
standaard die het behandelaarsver-
bond Nationaal Borstkanker Over
leg Nederland (Nabon) had uitge
vaardigd. Nationaal gezien schoot
de helft van de ziekenhuizen te
kort.
De richtlijn uit 2003 gebood dat
bij alle borstsparende operaties
slechts één op de tien overgedaan
mag worden omdat het kwaadaar
dig weefsel bij de eerste ingreep
onvoldoende is weggehaald. On
der het strenge kopje 'onvoldoen
de' stonden Ziekenhuis Lievens-
berg, ZorgSaam Zeeuws-Vlaande-
ren en Ziekenhuis Walcheren. De
laatste zelfs met bijna één herope
ratie op drie borstbesparende in
grepen.
De oplossing die Nabon vond is
eenvoudig: in de nieuw uitgebrach
te richtlijn mag 20 tot 30 procent
van de borstbesparende operaties
worden overgedaan. Dat is de haal
bare praktijk, stellen de twee onco
logisch chirurgen van Ziekenhuis
Walcheren. De oude standaard
was meer wens dan werkelijkheid
volgens chirurgen Hens ten Thije
en Marjan Reichart. „Daar lagen
geen feiten aan ten grondslag. Alle
zestien ziekenhuizen in het gebied
van het Integraal Kankercentrum
Rotterdam, waar Zeeland bij
hoort, halen die percentages. En
kel een ziekenhuis in Rotterdam
zit daarboven. Maar dat heeft be
paalde apparatuur niet en kan min
der goed oordelen of borstsparend
opereren voldoende is." De inzet
sinds deze zomer van de
MRI-scanner om borsttumoren in
beeld te brengen, gaat het cijfer
heringrepen in Vlissingen dras
tisch omlaag brengen, verwachten
de chirurgen. De digitale mammo
grafie, waar het bevolkingsonder
zoek borstkanker sinds 2006 een
proef mee houdt in Zeeland en de
Drechtsteden, werkt daar ook aan
mee. Op die foto's zijn de kleinste
kwaadaardige kiemen op te spo
ren, waardoor kanker in veel vroe
ger stadium en accurater wordt ge
vonden. Steeds meer vrouwen zul
len de ziekte daardoor overleven,
weet Ten Thije.
BORSTKANKERMAAND
Oktober is de maand waarin
borstkanker de aandacht krijgt.
Thema-avond Osteopathie na
borstamputatie. Vandaag, don
derdag 9 oktober vanaf 19.30
uur, ziekenhuis De Honte te
Terneuzen. Informatie: Monica
Crosiers 0115-451981.
Lymfoedeem voorkomen en
behandelen. Vrijdag 21 okto
ber, 19.30 uur, De Lichtboei te
Zierikzee, entree €2,50.
Het Amazonetheater speelt:
Je borst of je leven!, een gratis
te bezoeken theaterstuk dank
zij subsidie van Stichting Pink
Ribbon. De acteurs en regis
seur hebben allemaal borstkan
ker gehad. Maandag 17 novem
ber, 19.30 uur, Het Steunpunt
Terneuzen. Aanmelden:
0115-618915.
Jury Entente Florale
heeft veel waardering
voor groenbeleid.
door Frank van Cooten
UDEN - Sluis is de groenste stad
van Nederland 2008. G. Raap
horst, directeur Natuur van het mi
nisterie van LNV, riep Sluis gister
middag in Uden uit tot winnaar
van de nationale groencompetitie
Entente Florale. Sluis streed
samen met Bolsward, Sevenum en
Sassenheim om de titel in de
categorie dorpen en kleine steden.
Burgemeester Jaap Sala en wethou
der Maria le Roy namen de eerste
prijs in ontvangst. „We gaan met
een aan de slag met een plan om
de titel te benutten voor een extra
impuls aan de promotie van
Sluis", aldus Le Roy.
Sluis kreeg de prijs omdat het
groenbeleid is geënt op de histori
sche en geografische eigenheid
van het gebied. 'Voldoende groen
van hoge kwaliteit is daarvoor es
sentieel, zonder het belang van
het groen voor de eigen bevolking
uit het oog te verliezen", aldus de
jury. „Sluis is een prachtig stadje
met een grote aantrekkingskracht
op toeristen en dagjesmensen", zei
de wethouder. „De 'groene kant' is
wellicht wat minder bekend. Deze
prijs is een goede manier om te la
ten zien dat Sluis een heerlijke
plek is om te wonen en vakantie
pW Sluis verdedigt volgend jaar de
Nederlandse eer in de strijd om
de Groenste stad van Europa.
Het Zeeuws-Vlaamse stadje gaat
deze uitdaging aan.
COMMENTAAR
De Nederlandse
regering staat niet
bekend om een
koersvast
energiebeleid. In 2006 schrapte
staatssecretaris Joop Wijn de
subsidie op duurzame energie.
Dat trof vooral investeringen in
windmolens. Korte tijd later
werd windenergie weer in
genade aangenomen. Groene
stroom, zonneboilers of
zonnepanelen kregen steun,
maar raakten ook net zo
makkelijk weer uit de gratie.
Met biobrandstoffen lijkt iets
vergelijkbaars te gebeuren.
Minister Jacqueline Cramer
stelt de bijmengverplichting
van biobrandstof in gewone
diesel en benzine naar beneden
bij. Dat lijkt opnieuw een breuk
in het beleid. Maar met enige
moeite is de koerswijziging
deze keer wel te billijken.
De grootschalige productie van
biobrandstoffen past niet bij de
groeiende voedselschaarste.
Verder blijken de milieueffecten
van al die palmolie- en
sojaplantages nogal slecht. Dus
is Cramer terecht voorzichtig.
De Nederlandse Vereniging
voor Biodiesel Industrie verwijt
de minister nu te zwalken.
Daarop is nogal wat af te
dingen. Want de aarzelingen
over biobrandstoffen zijn
bepaald niet van vandaag of
gisteren. Ook in Zeeuwse
werkgeverskringen leven ze al
enige tijd. De suikerverwerker
Nedalco bijvoorbeeld zag vorige
maand al af van de bouw van
een bio-ethanolfabriek in Sas
van Gent. Bovendien heeft
Cramer nog steeds een gezonde
ambitie met biobrandstof Zij
wil de toepassing alleen wat
minder snel laten groeien.
De sector - en de Tweede
Kamer - kan de minister wel
iets anders verwijten. In plaats
van terug te krabbelen had zij
kunnen eisen dat te importeren
biobrandstof niet ten koste mag
gaan van de voedselproductie
en van het milieu. Zo'n
importeis werkt natuurlijk het
best in Europees verband. Maar
Cramer hoeft niet af te
wachten. Brussel praat er toch
al over, dus is dit hét moment
om in Nederland een goed
voorbeeld te geven.
te vieren in een bijzondere groene
omgeving."
Le Roy deelt een pluim uit aan ie
dereen die aan de titel heeft bijge
dragen. „Iedereen die heeft meege
werkt verdient een groot compli
ment." Sluis verdedigt volgend
jaar de Nederlandse eer in de
strijd om de titel Groenste stad
van Europa. „We gaan de uitda
ging aan", aldus Le Roy.
Dit betekent de tweede titel op rij
voor Sluis. Vorige maand werden
de stranden tot de schoonste van
ons land uitgeroepen.
Hartevelt
Jonge Jenever
lOOcl
22?®
Derk Reneman stuit op veel verbazing en ongeloof als hij vertelt dat hij borstkanker heeft gehad. De meeste mensen weten niet dat deze ziekte ook man
nen kan treffen. Bij ziekenhuisbezoeken werd er steeds vanuit gegaan dat zijn vrouw de patiënt was. foto Ruben Oreel