Nieuwe polis
ziektekosten?
Lees alles goed
ZlEtdTE?
NEE, DAT DEKT MIJN
POLIS NIET MEER
PZC Donderdag 9 oktober 2008 1 9
Organisaties die een handje kunnen heipen
Consument en de Zorg is een initiatief van de Nederlandse Patiënten
Consumenten Federatie (NPCF), een koepelorganisatie voor patiënten- en
consumentenorganisaties. Consument en de Zorg is onafhankelijk.
www.comisumentendezorg.ni
De Nederlands Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) is een samen
werkingsverband van patiëntenkoepels.
www.npcf.nl
KiesBeter.nl is een openbare zorgportal voor iedereen die vragen heeft
op het gebied van zorg, zorgverzekeringen en gezondheid.
www.kiesbeter.nl
De zorgverzekeraars hebben een gezamenlijke website, die een handige
wegwijzer is voor zorgconsumenten. Met antwoord op vragen als: 'Hoe
kan ik zorg regelen?' en 'Wat zijn de kosten voor zorg?'.
www.zorgverzekeraars.nl
Volgende maand valt de nieuwe ziektekostenpolis op de
mat. Dat betekent weer een tijdrovende worsteling met de
polisvoorwaarden om te kijken of de dekking nog wel
voldoet of dat overstappen zinvol is.
door Berrit de Lange illustratie Ruben L. Oppenheimer
Veel mensen noemen de
informatie die de verze
keraars tot nu toe jaar
lijks verstrekken bij de
nieuwe ziektekostenpo
lis vaag, onduidelijk en incom
pleet. Dat leidt tot misverstanden
over vergoedingen, zo blijkt uit on
derzoek van de Nederlandse Pa
tiënten Consumenten Federatie
(NPCF).
De helft van de duizend verzeker
den die de NPCF heeft onder
vraagd, meldt onverwacht één of
meerdere rekeningen niet vergoed
te hebben gekregen. Volgens de pa
tiëntenorganisatie is dat soms te
wijten aan de patiënt zelf, die niet
de moeite heeft genomen zich te
verdiepen in de kleine lettertjes.
Maar volgens de NPCF ligt het va
ker aan de verzekeraar, die infor
matie over specifieke zorg pas ach
teraf verstrekt of de informatie in
de polisvoorwaarden te ingewik
keld omschrijft.
„Mensen denken bijvoorbeeld
vaak dat een behandeling automa
tisch wordt vergoed als ze door de
huisarts zijn doorverwezen, ter
wijl dat lang niet altijd het geval
is", zegt NPCF-woordvoerder
Frank van der Meijden.
Vooral over de vergoedingen voor
alternatieve geneeswijzen, tand-
artszorg en hulpmiddelen bestaat
veel onduidelijkheid. Verder we
ten veel verzekerden niet wanneer
ze wel of niet vooraf toestemming
moeten vragen voor een bepaalde
behandeling en is de informatie
over contracten met zorgverleners
beperkt of zelfs geheel afwezig.
Toch blijft het verstandig de polis
voorwaarden aandachtig door te
spitten of de website of het callcen-
ter van de verzekeraar te raadple
gen, stelt de NPCF. Streep bijvoor
beeld voordat u gebruik gaat ma
ken van zorg, in de voorwaarden
alvast de zaken aan die op uw per
soonlijke situatie van toepassing
zijn. Dat scheelt later veel zoek
werk, luidt één van de tips van de
NPCF.
Informatie over speciale voorwaar
den voor medicijnen of tandarts-
zorg staat vaak niet in de polisvoor
waarden, maar op de website van
de verzekeraar of in een aparte fol
der. Voorkom onaangename ver
rassingen door vóór de behande
ling alvast te controleren of er toe
stemming voor nodig is van de ver
zekeraar en bestudeer de lijst van
gecontracteerde zorgverleners en
instellingen, adviseert de NPCF.
Kijk verder ook goed naar
de veranderingen ten op
zichte van het afgelopen
jaar. Zo ondergaat het ba
sispakket op 1 januari 2009 weer
enkele wijzigingen. Diagnose en
behandeling van ernstige dyslexie
valt voortaan binnen het basispak
ket, de vergoeding van slaap- en
kalmeringsmiddelen en choleste
rolverlagers wordt beperkt. Hulp
middelen als 'sta-op- stoelen', aller-
geenvrije en stofdichte bedhoezen
worden niet meer vergoed.
De NPCF heeft de onderzoeksre
sultaten doorgespeeld aan de zorg
verzekeraars, vergezeld van diverse
aanbevelingen om de polisvoor
waarden voor 2009 zonodig aan te
passen.
Van der Meijden: „Zorgverzeke
raars zouden bijvoorbeeld een
overzichtelijk vormgegeven polis
blad kunnen verstrekken dat men
sen op het prikbord kunnen han
gen. Zodat ze altijd in één oogop
slag kunnen zien wat er wel en
niet wordt vergoed."
Brancheorganisatie Zorgverzeke
raars Nederland heeft de indruk
dat verzekeraars de signalen van
de Nederlandse Patiënten Consu
menten Federatie serieus nemen.
„Het is moeilijk aan te geven wie
wat moet verbeteren, omdat de
verschillen zowel inhoudelijk als
qua leesbaarheid groot zijn. Maar
met heldere en toegankelijke polis
sen kunnen verzekeraars zich wel
onderscheiden naar de klant toe."
ALLEMENSEN
Britney Spears komt
toch voor de rechter
Britney Spears moet vermoede
lijk toch voor de rechter verschij
nen wegens autorijden zonder
geldig rijbewijs. De advocaat van
de zangeres vroeg de rechtbank
het proces uit te stellen en de
aanklacht af te zwakken, maar
de rechters wezen dat verzoek
af. De rechtszaak tegen Spears
(26) begint later deze maand. Ze
werd in staat van beschuldiging
gesteld nadat ze in 2007 een ge
parkeerde auto raakte, terwijl ze
niet over een geldig rijbewijs be
schikte. Haar advocaat heeft al
aangekondigd dat hij tegen een
veroordeling in beroep zal gaan.
Nick Nolte raakt
gewond bij brand
Het huis van acteur Nick Nolte
in Malibu is ernstig beschadigd
door een brand in de woonka
mer. De 67-jarige acteur deed
nog een poging.het vuur met
een tuinslang te blussen, maar
moest uiteindelijk met lichte ver
wondingen afdruipen. De scha
de wordt geraamd op ruim 2 mil
joen euro. Nolte is onder meer
bekend van films als Tropic Thun
der, The Prince of Tides en Afflic
tion. Hij werd twee keer voor
een Oscar genomineerd.
Thomas Berge valt
voor Monique Smit
Thomas Berge voelt meer voor
zangeres Monique Smit dan al
leen vriendschap. „We hebben
het heel leuk met elkaar en het
gaat heel goed tussen ons", ver
telt de 18-jarige zanger aan het
weekblad Privé. „We hebben de
zelfde humor, kunnen enorm
met elkaar lachen en lekker veel
lol trappen." Ze zijn beiden druk
met hun zangcarrière. Berge:
„We hebben een gehaast leven,
maar we proberen toch tijd voor
elkaar vrij te maken." De mana
ger van Monique Smit (19) weet
nog niet wat de toekomst in pet-
to heeft voor de twee tortelduif
jes. „Ze wonen voorlopig nog
niet samen", grapt hij.
Arend Langenberg
werkt weer na ziekte
Arend Langenberg gaat weer aan
het werk. De 59-jarige nieuwsle
zer kreeg eerder dit jaar te horen
dat hij onder meer een kwaad
aardige tumor in zijn endeldarm
had. Hij kreeg na de noodzakelij
ke operatie te maken met com
plicaties, maar is inmiddels weer
hersteld. „Gelukkig kreeg ik posi
tieve signalen uit het ziekenhuis
te horen. Daar ben ik heel erg
blij mee." Na een vakantie gaat
Langenberg weer teksten voor
diverse programma's inspre
ken, waaronder Peter R.
de Vries, misdaadverslaggever. „Ik
kijk met begeerte naar de toe
komst." Langenberg begon zijn
carrière in de jaren zeventig bij
Radio Veronica. Hij is nieuws
lezer bij Sky
Radio en
spreekt voice- MW
overs in voor
tv-program-
ma's en
recla- I
mes.
