Binnenland
Vaccin tegen
gordelroos
beschikbaar
'n Pijn die je nóóit
Moslimsollicitant terecht geweerd
Site met lijst
gestolen auto's
UITVERKOOP ZOMERKLEDING:
4 Vrijdag 22 augustus 2008 PZC
Kans op ernstige
zenuwpijnen door
middel gehalveerd.
Gemeente mocht man
afwijzen die weigerde
vrouw hand te geven.
STAPELKORTING 20-30-40%
fiets fitnes*
Jeremiasse
door Simonne van Cennip
en Floor Ligtvoet
DEN HAAG - Nederlandse vijftig
plussers kunnen zich voor het
eerst laten inenten tegen gordel
roos. Er is een vaccin beschikbaar
gekomen dat de kans op de ziekte
halveert.
De kans dat patiënten aan een uit
braak ernstige zenuwpijnen over
houden neemt met het vaccin met
tweederde af. De Gezondheids
raad noemt het vaccin, Zostavax,
een 'serieuze kandidaat' om in het
Rijksvaccinatieprogramma opgeno
men te worden.
Gordelroos, een virusziekte, komt
veel voor. Eén op de vijf Nederlan
ders krijgt tijdens zijn leven last
van de huidaandoening.
Iedere dag wordt bij ruim honderd
veertig mensen de ziekte vastge
steld.
De ziekte, die vooral ouderen treft,
verdwijnt doorgaans na enkele we
ken.
Maar met name bij patiënten op
leeftijd treden regelmatig complica
ties op als ze gordelroos krijgen.
Zij houden er vaker langdurige ze
nuwpijnen aan over. Bij gordel-
W* Met name bij patiënten op leef-
tijd treden regelmatig complica
ties op als ze gordelroos krijgen.
Zij houden er vaker langdurige
zenuwpijnen aan over.
roos in het gelaat kan het zicht be
schadigd raken. Gordelroos wordt
veroorzaakt door hetzelfde virus
als waterpokken. De ziekte uit
zich in rode pukkeltjes en blaasjes
in de vorm van een gordel op de
huid.
Iedereen die waterpokken heeft ge
had, draagt het virus bij zich. Als
dit weer actief wordt, gewoonlijk
op latere leeftijd, ontstaat gordel
roos.
De Gezondheidsraad noemt gor
delroos een ernstige aandoening.
Vaccinatie kost 150 euro per dosis.
De Raad zal volgend jaar minister
Ab Klink van Volksgezondheid ad
viseren of het gordelroosvaccin in
het Rijksvaccinatieprogramma
moet worden opgenomen.
Daarbij wordt afgewogen of de kos
ten opwegen tegen de gezond
heidswinst die met het vaccin kan
worden geboekt.
Onduidelijk is nog hoe lang het
vaccin werkzaam blijft en of herin
enting later dus nog nodig is.
Het middel wordt niet uit het ba
sispakket van de zorgverzekering
vergoed.
De fabrikant van het vaccin, Sano-
fï Pasteur MSD uit Hoofddorp,
heeft het College voor Zorgverze
keringen (CVZ) inmiddels wel ge
vraagd om te kijken of het middel
voor het basispakket in aanmer
king kan komen.
Het College voor Zorgverzekerin
gen adviseert de minister van
Volksgezondheid over het opne
men van geneesmiddelen in het
basispakket.
Vrijwel iedereen draagt het
gordelroosvirus in zijn
lichaam. De ziekte zelf
verdwijnt binnen enkele
weken, maar hevige
zenuwpijnen kunnen de
patiënt jaren achtervolgen.
'Dit nooit meer.'
door Simonne van Gennip
en Floor Ligtvoet
Hij heeft het meeste weg
gestopt. Maar de pij
nen waren vreselijk, on
draaglijk", zegt Willem
Sundermeijer (85) over de jeuken
de huidaandoening gordelroos.
Twee keer kreeg hij de ziekte, een
maal zaten de rode blaasjes op zijn
borst en eenmaal op zijn gezicht.
Maar toen die weggetrokken wa
ren, bleef de pijn.
Nu, jaren later, zeurt alleen de
Herpes Zoster
plek nog onder zijn oog. Eén op
de vijf Nederlanders krijgt in zijn
leven gordelroos. De meesten zijn
bij de uitbraak van de ernstige
huidaandoening ouder dan vijftig
jaar. De ziekte, veroorzaakt door
het waterpokkenvirus dat na de
kindertijd nooit helemaal uit het
zenuwstelsel verdwijnt, gaat ge
paard met rode, pijnlijke vocht-
blaasjes in de vorm van een gor
del.
Daarbij komen zenuwpijnen en
soms hoge koorts voor. Bij onge
veer één op de tien patiënten du
ren de pijnen langer dan enkele
maanden.
Hoe ouder de patiënt, hoe meer
kans deze heeft op deze zogenoem
de post-herpetische pijnen.
Een nieuw vaccin dat nu op de
markt is gekomen, moet ouderen
die nog geen gordelroos hebben ge
had beschermen tegen de ziekte.
Door inenting met het middel
Zostavax neemt de kans op gordel
roos met vijftig procent af en de
kans op zenuwpijnen erna met
ruim zestig procent. De bijwerkin
Gordelroos, ofwel herpes zoster, ontstaat door het Varicella zoster-virus,
dat ook waterpokken veroorzaakt.
Het virus verdwijnt niet uit het lichaam, maar trekt zich terug in de
zenuwknopen.
Bij ouderen of zieken met een verzwakt immuunsysteem komt het virus
weer tevoorschijn en manifesteert zich als gordelroos.
De rode bulten en blaasjes op de huid vormen zich rondom een zenuw
baan en lijken op een gordel. Na een aantal weken verdwijnt de ziekte
meestal vanzelf.
Gordelroos kan in het oog voorkomen en zonder behandeling tot
blindheid leiden. In ernstige gevallen kan het de hersenen van een pa
tiënt aantasten.
Jaarlijks moeten ongeveer 350 mensen worden opgenomen in het zieken
huis. Bij verzwakte patiënten kan het virus leiden tot ernstige complicaties
zoals longontsteking.
De behandeling van gordelroos bestaat uit toediening van antiviraie medi
catie.
gen van het middel lijken gering,
al moeten artsen wel voorzichtig
zijn. Omdat het gaat om het in
spuiten van een levend maar ver
zwakt virus, is het niet geschikt
voor mensen met een zwaar ver
zwakt immuunsysteem.
Volgens Bart van Wijck, hoofd
van de polikliniek Pijnbehande-
ling van het Universitair Medisch
Centrum Utrecht, is het voorko
men van gordelroos vooral belang
rijk omdat pijnbestrijding niet al
tijd afdoende helpt. „Er zijn veel
middelen beschikbaar tegen pijn
na gordelroos, maar deze zijn in
ruim 60 procent van de gevallen
niet effectief en kunnen bijwerkin
gen veroorzaken."
Dat het vaccin in de helft van de
gevallen geen uitbraak tegengaat,
is volgens Van Wijck geen reden
de prik niet toe te dienen.
„Baat het niet, dan schaadt het
niet." De hevige zenuwpijnen wor
den veroorzaakt omdat de ziekte
de uiteinden van de zenuwen kan
beschadigen. De pijn wordt door
Van Wijcks patiënten omschreven
als steken, stroomstoten of een
branderig gevoel.
Het kan zo erg worden dat men
sen een lichte aanraking door kle
ding of wind al niet meer kunnen
verdragen. Sommigen slikken per
manent morfine tegen de pijn.
Van Wijck, die jaarlijks zo'n 25
nieuwe patiënten behandelt, heeft
de indruk dat ouderen die ernstige
pijn lijden sneller doodgaan. „Pijn
maakt passief, de eetlust neemt af,
mensen bewegen niet meer en
hun algehele gezondheid gaat ach
teruit."
Veel mensen zijn nog onbekend
met gordelroos en de complicaties.
Tijdens een proef met het nieuwe
vaccin koos onlangs slechts een
derde van de uitgenodigde men
sen voor de prik. Volgens huisarts
IK WEET NA AL p/EJAf?EM NOG STEEDS NIET
Of Ik U>E EIGEN klik MAG
ROTTERDAM - De gemeente Rotter
dam heeft in 2005 terecht een solli
citant afgewezen die uit religieuze
overwegingen weigerde vrouwen
een hand te geven. Dat blijkt uit
de uitspraak van de rechtbank in
Rotterdam.
De man, een orthodoxe moslim,
had in september 2005 gesollici
teerd naar de functie van klantma-
DEN HAAG - Wie een auto wil ko
pen, moet zelf sneller kunnen con
troleren of het om een gestolen au
to gaat. Er moet een openbaar re
gister op internet komen waarin
de chassisnummers van gestolen
voertuigen staan. Minister Eur-
lings (Verkeer) laat uitzoeken of
zo'n site mogelijk is. Het is lastiger
voor dieven met chassisnummers
te frauderen dan met kentekenpla
ten, omdat de nummers zijn inge
graveerd in het metaal. Na diefstal
worden ze centraal geregistreerd.
nager bij de dienst Sociale Zaken
en Werkgelegenheid. Tijdens zijn
sollicitatiegesprek droeg hij tradi
tionele moslimkleding en gaf hij
de vrouwelijke personeelsfunctio
naris geen hand.
De rechtbank benadrukt dat het
schudden van handen in Neder
land een gebruikelijke begroetings
vorm is. „Het weigeren een hand
te geven, kan dan ook als onbe
leefd of kwetsend worden erva
ren."
Vooral als dat gebeurt door een
persoon van het andere geslacht,
aldus de uitspraak. De klantmana
ger is de contactpersoon voor de
burger. Hij verwelkomt mannen
en vrouwen, met diverse religieuze
achtergronden.
De gemeente plaatst voorop dat ze
geen onderscheid wil maken tus
sen mannen en vrouwen. „Door
te weigeren vrouwen een hand te
geven, maakt hij echter zelf wel on
derscheid", vindt Rotterdam.
Het is daarom 'een passend en
noodzakelijk middel' de man niet
aan te stellen, oordeelt de recht
bank.
WWW.FIETSPLEZIER.NL
GOES Van der Spiegelstraat 54, tel. 0113 - 216 063, goes@fietsplezier.nl
VLISSINGEN Troelstraweg 3.64, tel. 0118 - 477 230, vlissingen@fietsplezier.nl
0.0E3
