Zeeland
lagere medicijnprijzen
De dorpsdokter krijgt het moeilijk
Provincie maakt garantiefonds
Fiets een rondje met een pontje
CDA vreest voor
kwaliteit zorg
2028
Wonderlijk nieuws
voor kinderen
PZC Woensdag 4 juni 2008 3
door Ondine van der Vleuten
Een provincie met veel platte
landsgebied, zoals Zeeland,
kan niet zonder apotheek-
houdende huisartsen. „Voor een
gewone apotheek is zo'n dunbe
volkt gebied niet rendabel", legt
René van Tol uit.
Hij is verbonden aan de Veersche
Huisartsen Coöperatie, die zes le
den telt met een apotheek 'aan
huis'. Anders dan apotheken krij
gen deze huisartsen geen toeslag
per recept. Hun inkomsten be
staan uit een vaste, driemaande
lijks toeslag per patiënt van de
zorgverzekeraar én het inkoop
voordeel dat ze weten te bedingen.
Van Tol bestelt dagelijks medicij
nen bij de groothandel. Elke
maand krijgen hij een overzicht
van de inkoopprijzen en van de
prijzen die hij bij de zorgverzeke
raar mag declareren. Van het ver
schil wordt 12 procent geclaimd
door de zorgverzekeraars. Wat
daarna overblijft, mag de huisarts
gebruiken om de apotheek
draaiende te houden.
Door bij de groothandel kortingen
te bedingen, konden apothekers
hun winstmarges flink vergroten.
Maar er valt minder voordeel te ha
len sinds op de geneesmiddelen
markt een prijzenslag wordt uitge
vochten.
„Nieuwe medicijnen zijn duur. Ze
mogen alleen worden geprodu
ceerd door de fabrikant die ze ont
wikkeld heeft, en die mag zijn ont
wikkelingskosten doorberekenen.
Als na een aantal jaren dit patent
vervalt en anderen het medicijn
ook mogen maken, kan de prijs
omlaag. Toch bleven deze 'gene
rieke medicijnen' nog behoorlijk
aan de prijs. Onnodig, bleek toen
de minister de fabrikanten onder
ling tegen elkaar uitspeelde. Hij
zei: de fabrikant die het medicijn
het goedkoopste kan produceren,
mag het doen. En toen bleek dat
de prijzen met 8o, 90 procent
Anders dan apothekers
krijgen huisarts-apothekers
geen toeslag per recept
daalden. Er zaten dus behoorlij
ke winstmarges op. En de reke
ning kwam op het bordje van de
zorgverzekeraars, die de kosten via
de zorgpolis weer aan u en mij
doorberekende. Het is dus niet
meer dan fair dat dit aangepakt
werd."
Maar, zegt Van Tol, het scheelt de
apothekers wel een kwart in de in
komsten. Aanvankelijk zag het er
nog naar uit dat apotheekhouden-
de huisartsen per 1 juli een finan
ciële tegemoetkoming zouden
krijgen. Gisteren schreef de huis
artsenvereniging LHV haar leden
echter dat Zorgverzekeraars Ne
derland dat plan niet ondersteunt.
En dat de huisartsenzorg op het
platteland in gevaar is als er geen
andere financiële ondersteuning
komt.
„Het zou het beste zijn als apo-
theekhoudende huisartsen jaar
lijks een vaste toeslag krijgen voor
de bedrijfsvoering. De medicijnen
kunnen ze dan verkopen voor in
koopsprijs. Op die manier koppel
je het helemaal los van de inkoop
marges", legt Van Tol uit. „Dan
wordt het transparant, precies zo
als de minister wilde."
door Ben Jansen
MIDDELBURG - Schippers die mee
doen aan 'Fiets een rondje met
een pontje' en die een slecht sei
zoen hebben, kunnen rekenen op
een bijdrage van de provincie.
Het dagelijks provinciebestuur
heeft gisteren besloten een garan
tiefonds van 50.000 euro in het le
ven te roepen.
Niet alle pontjes hebben elke zo
mer een even succesvol seizoen.
Enkele schippers hebben aangege
ven dat ze soms met verlies
draaien. Met het garantiefonds
kan de provincie hen tegemoet ko
men. Aanvragen worden beoor
deeld op onder meer het aantal af
vaarten, de afstand van de over
tocht, het aantal passagiers en de
grootte van het schip.
Daarnaast krijgt het pontje Perk-
polder-Hansweert een bijdrage
van één euro per passagier met
een maximum van 2500 euro. De
exploitant van dit veer kampte de
afgelopen jaren met sterk tegenval
lende aantallen passagiers.
COMMENTAAR
Nederland kan de
Olympische Spelen
aan. Maar moet
Nederland de Spelen
eigenlijk wel willen? Qua
marketing van de BV
Nederland zouden de Spelen
natuurlijk schitterend zijn.
Maar er zijn flinke
schaduwkanten.
Deze kwestie is urgent nu
minister Cramer van Ruimte en
Milieu een aanloopje neemt
voor de grote sprong: de
organisatie van de Spelen van
2028. De minister is opvallend
positief Uit onderzoek dat zij
liet verrichten, blijkt dat de
Olympische Spelen een zeer
hoge druk op de beschikbare
ruimte zetten. Desondanks ziet
Cramer vooral voordelen. Zij
verwacht positieve en
duurzame effecten op de
bereikbaarheid en op de
kwaliteit van de openbare
ruimte. Het lijkt of de minister
droomt.
De Olympische Spelen geven
een éénmalige behoefte aan
mobiliteit en accommodaties.
Na het sportieve megafeest
blijkt het steevast lastig om de
olympische voorzieningen
nuttig te gebruiken. Want er
zijn geen andere manifestaties
van die omvang. Dus als het
Nederland zou lukken om de
eerste Duurzame Spelen te
organiseren, slaat dat stempel
alleen op de aard van de
voorzieningen. Niet op de
toepasbaarheid ervan. Een vaste
plaats voor de Spelen zou pas
echte duurzaamheid opleveren.
En dan ligt een sportfeest bij
Olympia voor de hand.
Griekenland dus.
Ook de NOCNSF lijkt een
beetje los van de werkelijkheid.
Volgens de sportkoepel is het
plan nodig om Nederland naar
olympisch niveau te tillen. De
NOCNSF is kennelijk vergeten
dat het gaat om deelnemen,
niet om het organiseren.
den haag - De continuïteit en de
kwaliteit van de zorg in Zeeland
staan op de tocht, vindt de Twee
de Kamerfractie van het CDA.
Aanleiding is het tekort van vijf
miljoen bij de ziekenhuizen in
Goes en Vlissingen. Het CDA
vraagt minister Klink (volksge
zondheid) of dat een gevolg is van
'blokkades van de fusiepogingen
door de Tweede Kamer en NMa',
of dat het gaat om een debacle dat
de Raad van Bestuur had moeten
opmerken. Ook vraagt de fractie
of de aangekondigde maatregelen -
geen nieuwe uitgaven aan perso
neel, spullen en investeringen - de
patiëntveiligheid bedreigen.
Signalen over belangenverstrenge
ling, vertrek van specialisten en
mogelijke sluiting van afdelingen
in de zomer veroorzaken 'enorme
maatschappelijke onrust', stelt het
CDA, die wil weten of de inspec
tie voor de Volksgezondheid vol
doende middelen heeft om 'in de
ze situatie de fusie te beoordelen'.
pagina 31: cliëntenraden willen garan
tie ziekenhuizen
Dat de prijzen van de medicijnen nu omlaag kunnen, dreigt de apotheken inkomsten te kosten.
foto Willem Mieras
Vandaag in deze krant een fantastisch
leuke kinderpagina staat, vol puzzels en
weetjes? Blader snel verder!
vijftien ja_ ujn afbt.
Inter- Plasterk had ISO en
(ISO) Studentenvakbond
overleg zocht met een voorv
rk (On- De LSVb toonde zich
voorstander de termij
t onmid- ven op vijftien jaar. Plas
net voorstel, zelf over de periode var
«"•zoek ling beslissen, liet hij we
