Binnenland
stevige opmars bezig
200m2
4
Prins is 41 jaar
geworden
Mijt is de grote
boosdoener
SIG
VAN IWAARDEN
SPUITCABINE
Eerstedagsmelding
staat op de helling
Ontdekking vervuilde
zonnebloemolie
SP roept op tot actie
tegen kilometerheffing
Man krijgt koevoet
in rug bij vechtpartij
Striptekenaars Single
willen geen fooienprijs
Meisje van drie jaar
overlijdt na trap paard
DE SCHURFTMIJT
PZC Maandag 28 april 2008 I 5
Kenmerken
De schurftmijt heeft een ovaal,
wit lichaam en een platte boven-
en onderkant met acht poten.
Op de rug zitten borstels en stekels
die helpen bij het graven van een
gangetje onder de opperhuid.
Voortplanting
Het vrouwtje legt onderhuids
40 tot 60 eitjes. Na 2 tot 4 dagen
komt de larve uit het ei en
ontwikkelt zich in 17 dagen tot
geslachtsrijp mannetje of vrouwtje.
foto Herman Engbers/GPD
Door de foutieve diagnose kon de
schurft zich bij deze patiënt ont
wikkelen tot de meest besmettelij
ke variant, scabies crustosa, ook
wel norvegica genoemd. Normaal
gesproken krabben patiënten zelf
de meeste mijten dood. Maar wie
zich niet krabt, doodt ook geen
Vrouwtje
Mannetje
Afmeting
0,4 x 0,3
0,2 x 0,15
mm
mm
Levensduur 4 tot 6 weken
CPD/RS.
mijten, waardoor de diertjes zich
in een razend tempo kunnen ver
menigvuldigen. Binnen enkele we
ken had de vrouw tienduizenden
schurftmijten op haar lichaam.
Te late herkenning en gemiste dia
gnoses komen vaker voor in de
zorgsector, zegt Marie-Christine
Trompenaars van de GGD-Rotter-
dam Rijnmond, die als arts gespe
cialiseerd is in de bestrijding van
infectieziekten. Afgelopen jaar was
zij vijf keer betrokken bij een
schurftuitbraak. Vier keer betrof
het de ergste variant, crustosa.
„Artsen zijn niet alert genoeg op
schurft. Bij een huidaandoening
wordt eerder aan eczeem gedacht.
Maar hoe later je optreedt, des te
langer de mijten zich kunnen ver
menigvuldigen." Is schurft een
maal ontdekt, dan is het vaak vech
ten tegen de bierkaai: de schurftuit-
braken blijven terugkeren. Zo
werd zorginstelling Veltman in
Weiteveen (Drenthe) in twee jaar
tijd drie keer getroffen. In februari
dit jaar besloot de directie het
pand tijdelijk helemaal te evacue
ren. Ook in Assen werd een ver
pleeghuis voor de tweede keer ge
troffen. In beide instellingen werd
een keer crustosa vastgesteld.
„Voor zover wij weten hebben we
aan alle protocollen voldaan", zegt
arts Jaap Tiessen van de GGD in
de provincie. Maar volgens arts in
fectieziekten Aura Timen van het
RIVM kan er altijd iets fout gaan,
vanwege de complexiteit van de
behandeling. „Alles moet precies
op de juiste tijd en de juiste ma
nier gebeuren", legt ze uit. Zo moe
ten alle mogelijk besmette mensen
tegelijkertijd worden behandeld.
Doet één persoon dat later, dan
ontstaat het risico van herbesmet
ting. Ook dienen de ruimten waar
patiënten met crustosa verbleven
minimaal 72 uur te worden afgeslo
ten. „Pas daarna zijn de mijten zo
goed als dood en is de ruimte vei
lig schoon te maken." Juist dit laat
ste gebeurt lang niet altijd. „Niet ie
dere instelling heeft de mogelijk
heid om hele afdelingen drie da
gen lang te sluiten", zegt de Rotter
damse GGD-arts Trompenaars.
Ook moet echt iedereen die moge
lijk besmet is, worden behandeld.
„Eén onbehandelde besmette per
soon en je bent terug bij af"
Schurft is een huidaandoe
ning die veroorzaakt wordt
door schurftmijten die zich
in de hoornlaag van de huid neste
len. Bij gezonde mensen is daar
weinig van te zien. De vrouwelijke
mijten graven een gangetje van
hooguit anderhalve centimeter
lang waar ze eitjes in leggen. Dit
meestal tussen de vingers, onder
de oksels, rond de borsten of op
de geslachtsorganen. Patiënten er
varen meestal vreselijke jeuk, met
name in de nachtelijke uren. De
jeuk wordt veroorzaakt doordat
het lichaam allergisch reageert op
de uitwerpselen en eitjes van de
mijt. Bij kwetsbare patiënten kan
scabiës crustosa ontstaan. Door de
grote hoeveelheid mijten in het
lichaam wordt de huid op sommi
ge plekken zo aangetast, dat er kor-
stachtige wonden ontstaan. Die
kunnen hele ledematen bedekken.
Omdat kwetsbare patiënten vaak
bedlegerig zijn, nestelen de mijten
zich bij hen vaak op de rug, in de
liezen of de bilnaad.
SCHILDERSBEDRIJF
voor alle spuitwerken
(o.a. timmerwerk en industrie)
Ampereweg 6 4338 PT Middelburg
Telefoon 0II8 64 0400
WASSENAAR - Misschien was hij er
iets te oud voor, maar prins Wil-
lem-Alexander mocht gisteren 41
kaarsjes uitblazen. Hij heeft zijn
verjaardag in huiselijke kring ge
vierd.
Veel tijd om na te genieten heeft
de prins niet. Morgen zal hij aan
wezig zijn bij de opening van een
tentoonstelling in het park van Pa
leis Soestdijk, het huis van wijlen
zijn grootouders.
De dag erop, woensdag, viert hij
Koninginnedag in Makkum en Fra-
neker.
NOORDWIJK - Staatssecretaris De Ja
ger (Financiën) onderzoekt of de
eerstedagsmelding geschrapt kan
worden. Het gaat om de plicht
voor werkgevers om werknemers
bij de fiscus te melden voor zij in
dienst treden. D66 pleitte voor af
schaffing van de regel die illegale
arbeid tegen moet gaan, maar die
in de praktijk zinloos zou zijn.
BRUSSEL - In Nederland, Spanje,
Frankrijk, Italië en Groot-Brittan-
nië zijn voorraden vervuilde zon
nebloemolie ontdekt. De olie
komt uit Oekraïne, aldus de EU.
Volgens Brussel is de partij vervuil
de zonnebloemolie op 23 februari
uit Oekraïne geëxporteerd.
Zo'n 5700 ton zou in Nederland
zijn beland. Die olie is niet in om
loop gekomen.
DEN HAAG - De SP mobiliseert via
de website geenfilebelasting.nl het
publiek tegen de plannen van mi
nister Eurlings voor een kilometer
heffing. De SP wil net als het kabi
net dat de kosten van de auto wor
den verschoven van bezit naar ge
bruik, maar zij wijst de plannen af
omdat er nog geen alternatieven
zijn. De SP noemt de plannen een
belasting om in de file te staan.
TIEL - In Tiel is gisteren aan het be
gin van de avond een man met
een koevoet in zijn rug gestoken.
Hij is zwaargewond naar het zie
kenhuis gebracht en is buiten le
vensgevaar. Twee mannen zijn ge
arresteerd. Volgens de politie was
het treffen in het hart van Tiel een
vervolg is op uitgaansgeweld in de
nacht van zaterdag op zondag.
HAARLEM - Tekenaars Hanco Kolk
en Peter de Wit van de strip
Single, die ook in de PZC ver
schijnt, weigeren op voorhand de
nieuwe stripprijs die door de
VPRO in het leven is geroepen. De
twee zijn genomineerd voor de
Hoogste Prijs, maar zij noemen
het bedrag van 1250 euro te laag.
De prijs wordt tijdens de Haarlem
se Stripdagen op 6 juni uitgereikt
KAMPEN - Een 3-jarig meisje uit
Kampen is gistermiddag overleden
nadat zij vermoedelijk een trap
van een paard heeft gekregen. De
hulpdiensten kregen een melding
dat in een weiland in Kampen het
lichaam van een meisje was gevon
den. Zij was even aan de aandacht
van haar moeder ontsnapt. Waar
schijnlijk heeft zij in het weiland
tussen de paarden gelopen.
Een gevangenis. Waar vrijheid ophoudt en weer kan beginnen.
Mijn collega's en ik motiveren gedetineerden. Wij bieden structuur
en houvast voor de volgende fase in hun leven. Nieuwsgierig naar
hoe wij dit doen? Kom kijken in één van onze gevangenissen, huizen
van bewaring, justitiële jeugdinrichtingen of forensisch psychiatrische
centra tijdens onze Nationale Open Dag op 17 mei 2008.
Meld je snel aan op www.depoortgaatopen.nl
pagaigggaa
0,4 mm
Justitie Dienst Justitiële Inrichtingen