zit niet zelden tussen
de
de rugmotoriek te beheersen
oren
PZC Woensdag 26 maart 2008 1 7
mark-janssep.ni
rapie vaak middelen in huis om de
klachten terug te dringen.
Neem de flexchair. Een kruk met
een zender erin. Gekoppeld aan
een computer, die de signalen van
de kruk ontvangt, verwerkt en di
rect in beeld brengt. Een spelcom
puter lijkt het, maar het spel is se
rieus en de winst is pijnverminde
ring en bewegelijkheid.
Rugklachten kunnen verschillen
de oorzaken hebben, maar de for
se toename van het aantal patiën
ten met dergelijke pijnen is vooral
te wijten aan het vele zitten (en
het weinige bewegen) van men
sen. Fysiotherapeut Frans van der
Wulp uit Roosendaal: „De leefwij
ze van de mens is de laatste decen
nia enorm veranderd. We zitten
in de auto, achter het bureau, voor
de televisie. Daardoor verzwakken
de rugspieren. De fijnsturing van
de wervelkolom, waar de oorzaak
van de klachten zit, is zo ontre
geld. Die moet hersteld worden."
Van der Wulp heeft de flexchair in
zijn praktijk. De stoel heeft een be
wegende standaard, met twee be
wegende kogelgewrichten, die
nauwkeurig elke beweging waar
neemt van degene op de kruk.
Goed bewegen, kan de klachten
van een rugpatiënt terugdringen.
Oefenen op de flexchair kan tot
goed bewegen leiden. Van der
Wulp: „Zonder dat mensen het
weten, maken ze vaak foute bewe
gen, die uiteindelijk tot klachten
leiden. Kun je die bewegingen
structureel voorkomen, dan zullen
de klachten afnemen."
Het aardige is dat de patiënt zelf di
rect kan zien of hij goed beweegt.
Dat gaat als volgt: de fysiothera
peut stelt een oefening in. Bij voor
beeld: de patiënt moet binnen een
minuut een aantal voor- en achter
waartse bewegingen maken. Op
het scherm ziet de patiënt meteen
of de bewegingen volgens voor
schrift zijn. De computer berekent
na de oefening een score, waaraan
de patiënt kan aflezen of hij voor
uitgang boekt ten opzichte van de
vorige oefensessie. Als het nodig
is, kan de therapeut een aantal an
dere oefeningen (draaien, links-
rechts, afwisselend snel en lang
zaam bewegen) 'opgeven'.
Een eerste kennismaking met de
kruk wijst uit dat alle begin moei
lijk is. De coördinatie blijkt niet ge
makkelijk vanuit het bekken te stu
ren. Het hele lichaam, inclusief het
hoofd, heeft de neiging mee te be
wegen. De fysiotherapeut corri
geert door erop te wijzen dat de
rug recht moet blijven, de hand
Misverstanden
Uit voorzorg een baby
anti-allergene voeding
geven omdat het kind veel
huilt, is onzin, vindt
kinderarts Paul Brand. „Als
een kind alleen huilt, is de
kans zeer klein dat het om
voedselallergie gaat. Het is
ook niet zo dat een kind
overgevoelig kan worden
door koemelk te drinken."
Probiotica
(microbiologische
voedingssupplementen)
blijken niet te helpen.
Het nut van
voorzorgmaatregelen
zoals een zeer schoon en
stofvrij huis is
wetenschappelijk niet
aantoonbaar.
Het extreem schoon
maken van babyflessen en
-spenen of het koken van
water is onnodig. „Ons
drinkwater is schoon
genoeg", zegt Paul Brand.
Stel jonge kinderen niet
bloot aan rook.
Sigarettenrook in de
eerste maanden verhoogt
de kans op allergie.
Geef baby's
borstvoeding.
Borstkinderen zijn
gezonder en minder
vaak allergisch dan
flessenkinderen. De
borst wassen voor het
aanleggen van het kind
is overbodig.
www.anafylaxis.nl
stil gehouden moet worden en de
voeten naast elkaar op de vloer
moeten blijven staan. Pas als dat
lukt, blijkt de bekkencoördinatie.
Na enkele sessies krijgt een patiënt
de oefeningen goed onder de knie
en nemen de vorderingen snel toe.
Bij een frequentie van tweemaal
per week een half uur op de flex
chair, is de vooruitgang volgens
Van der Wulp het grootst: dan
leert de patiënt de rugmotoriek
het best beheersen. De gegevens
van de behandeling zijn beschik
baar voor de patiënt en de behan
delaar en komen ook in een lande
lijke database. In Nederland staan
bij 35 fysiotherapiepraktijken flex-
chairs, die allemaal zijn aangeslo
ten op een centraal netwerk. Daar
door kan een schat aan gegevens
over de effectiviteit van de thera
pie worden verzameld.
Overgewicht vergroot
kans op schade aan nier
Overgewicht vergroot niet alleen
de kans op diabetes en hart- en
vaatziekten, maar ook de kans op
schade aan de nier. Hoe meer over
gewicht, des te groter is de kans
op nierproblemen, constateert R.
Bosma in het proefschrift waarop
zij vandaag aan de Universiteit van
Groningen promoveert. Het over
gewicht vergroot de bloeddruk in
de nier, wat leidt tot nierschade.
Zo verklaart Bosma het gevonden
verband. Afvallen, zoutarm eten
en medicijnen die de bloeddruk
verlagen, kunnen de kans op nier-
schade verminderen.
Vers bloed is het beste
bij een bloedtransfusie
Mensen die tijdens een hartopera
tie een bloedtransfusie nodig heb
ben, kan het beste zo vers moge
lijk bloed worden toegediend. Is
het toegediende bloed ouder dan
twee weken, dan neemt de kans
op complicaties of overlijden (in
het ziekenhuis of in het eerste jaar
na de operatie) toe met ongeveer
50 procent in vergelijking met ge
bruik van bloed dat minder dan
twee weken is opgeslagen. Dit con
stateert C. Gorman (Cleveland Cli
nic, Cleveland) op grond van on
derzoek onder 6.000 patiënten.
Slecht ruiken mogelijk
eerste teken Parkinson
Afname van het reukvermogen
kan een vroeg signaal zijn van de
ziekte van Parkinson. Vier jaar
voordat de eerste lichamelijke ken
merken van Parkinson zich aandie
nen, treedt het verminderde reuk
vermogen al op. Dit constateert G.
Webster Ross (University of Ha
waï, Honolulu) in het vakblad An
nals of Neurology. Hij trok zijn
conclusies op grond van een on- 1
derzoek bij 2.267 mannen (in leef
tijd variërend van 71 tot 95 jaar),
die na het doen van een reuktest
acht jaar werden gevolgd.
Foliumzuur ook goed
voor aanstaande vaders
Niet alleen aanstaande moeders
doen er goed aan extra foliumzuur
te slikken, ook de aanstaande va
der kan er zijn voordeel mee doen.
Mannen die veel foliumzuur bin
nen krijgen (via de voeding of via
extra foliumzuurtabletjes) hebben
gemiddeld minder chromosoomaf
wijkingen in hun zaadcellen dan
mannen die weinig foliumzuur
binnenkrijgen. Dit constateert S.
Young (University of California,
Berkeley) in het vakblad Human
Reproduction na onderzoek van
het zaad van 89 gezonde mannen.
Kind astmatisch door
medicijnen van moeder
Zowel het gebruik van paraceta
mol tijdens de zwangerschap als
dat van (op recept verkrijgbare)
middelen tegen maagklachten,
lijkt de kans dat het kind later ast
ma ontwikkelt, te vergroten met
50 tot 60 procent. Dit meldden M.
Perzanowski (Columbia Universi
ty) en E. Yen (Harvard University)
tijdens een congres van de Ameri
can Academy of Allergy, Asthma
8c Immunology op grond van stu
dies onder respectievelijk 712 zwan
gere vrouwen uit New York en
bijna 30.000 Zweedse zwangeren.
