Zeeland
Hulp voor steeds drukkere artsen
Militaire geheimen nu op computerscherm
PZC Maandag 14 januari 2008 15
Nathalie Verhoef-de
Jonge geeft advies
over organisatie.
door Claudia Sondervan
MIDDELBURG - Er dreigt verzuiling
in de huisartsenpraktijk. Patiënten
verdwijnen stukje bij beetje in
zorgprogramma's per ziektebeeld,
zoals diabetes, hart- en vaatlijden
of copd. In het nieuwe zorgstelsel
is de huisarts meer manager dan
ooit. Wil hij alle vernieuwingen in
de eerstelijnszorg in zijn praktijk
doorvoeren, dan is een organisatie
adviseur nodig. Als hij ook nog
zijn patiënten wil blijven zien.
Natalie Verhoef-de Jonge is zo'n
adviseur voor huisartsen, fysiothe
rapeuten, verloskundigen, psycho
logen: alle behandelaars uit de eer
stelijnszorg. De Goese van geboor
te vestigde zich recent in Middel
burg met haar bedrijf Intermezo.
Haar eerste grote opdracht op
Zeeuwse bodem was de oprich
ting ondersteunen van de nieuwe
huisartsenorganisatie in Zeeuws-
Vlaanderen, Nucleus Zorg. Vijftig
huisartsen schaarden zich onder
die koepel om gezamenlijk zaken
als de intrede van praktijkonder
steuners en diensten in de huisart
senposten te regelen. Verhoef-de
Jonge is sindsdien twee dagen per
week directeur van Nucleus met
kwaliteit en innovatie als haar aan
dachtsveld.
Tien jaar geleden had haar bedrijf
nog geen bestaansrecht. Zorgver
nieuwing regelde de huisartsenor
ganisatie LHV, het oude zorgstel
sel deed nog opgeld en marktwer
king in de zorg was nog volop in
debat. Maar de LHV moest zich
ontmantelen omdat de combina
tie belangenbehartiging en zorgon-
dersteuning niet samengaat met
marktwerking in de zorg. De zorg
verzekeraars gingen huisartsen on
dersteunen om hun ideeën over ef
fectievere en betere medische zorg
uit te voeren. Verhoef-de Jonge
zag de bodem onder haar toekom--
stig bedrijf met eigen ogen ont
staan.
'Als het uitgangspunt maar
draait om betere
zorg voor de patiënt'
Als leerling-verpleegkundige had
de Goese al verbeterneigingen op
haar stageplekken. Zich zeer be
wust dat zonder stevige onderbou
wing haar ideeën weinig begrip
zouden vinden, stapte ze in de op
leiding Beleidsmanagement Ge
zondheidszorg van de Erasmus
Universiteit. Haar economische
kennis vergaarde ze bij TNO, als
onderzoeker van de vraag of keten-
zorg daadwerkelijk goedkoper uit
pakt of niet.
„Toen nog niet", vat de adviseur
haar bevindingen samen. „Dat was
nog vóór het nieuwe zorgstelsel.
Er was al wel verbetering van zorg
kwaliteit en vooral van de soepel
heid van alle zorg voor de pa
tiënt."
Bij de Districts Huisartsen Vereni
ging Zuid-Holland Zuid maakte ze
als coördinator kwaliteit en na
scholing de opkomst van de prak
tijkondersteuner mee.
Toenmalig zorgverzekeraar en
zorgkantoorhouder Trias vroeg
haar vervolgens om een Regionale
Ondersteunings Structuur (ROS)
op te bouwen voor de regio. Daar
kreeg ze ervaring in de opzet van
36 gezondheidscentra en de intro
ductie van diabeteszorgprogram-
ma's.
„Je ziet alle mogelijkheden. Ook
die niet blijken te werken. Je ziet
initiatieven struikelen over de
vraag of behandelaars een geza
menlijke balie willen terwijl in an
dere centra de gezamenlijke inves
tering in ICT even vanzelfspre
kend is als het delen van gas en
elektra. Geen situatie is vergelijk
baar, maar één ding staat vast. Een
gezondheidscentrum van bovenaf
inrichten werkt niet. Ik heb ge
meenten in wijken mooie gebou
wen zien neerzetten die nu leeg
staan omdat ze er geen zorgaanbie
ders voor vinden. Een goed wer
kende samenwerking hoeft niet
noodzakelijkerwijs in één pand te
huizen. Verspreid over enkele dor
pen kan ook. Als het uitgangspunt
maar draait om betere zorg voor
de patiënt."
Organisatieadviseur Nathalie Verhoef-de Jonge: „Eén ding staat vast: Een gezondheidscentrum van bovenaf inrichten werkt niet."
foto Lex de Meester
door René Schrier
GOES - Alle tot nu toe geheime mi
litaire objecten in Zeeland zijn
met het nieuwe Microsoft pro
gramma Virtual Earth exact op de
computer te bekijken.
In programma's als Google Maps
of Google Earth zijn de Vlissingse
marinekazerne en achterliggend
olieopslag en een militair complex
je bij Ritthem nog wazig gemaakt.
Dat betekent dat met de computer
de luchtopnamen van Google van
die gebieden niet precies te zien
zijn.
Dat is overigens ook het geval met
de voormalige bunker van de Pro
vinciaal Militair Commando in
Kloetinge. Maar die bunker is al en
kele jaren in particuliere handen.
Het nieuwe Microsoft programma
Virtual Earth doet niet zo geheim
zinnig over die militaire objecten.
Ze zijn tot op een hoogte van zo'n
50 meter haarscherp te zien.
De kerncentrale te Borssele is even
eens goed vanuit de lucht te bekij
ken, tot op enkele meters hoogte.
Maar dat was ook bij Google al het
geval.
De Tweede Kamer heeft twee jaar
geleden al eens haar zorgen geuit
over het feit dat gevoelige objec
ten, zoals de kerncentrale simpel
weg op het computerscherm te
zien zijn.
De Kamer vreesde dat potentële
terroristische doelen in Nederland
op deze manier gratis en erg ge
makkelijk te vinden zijn.
Uitleg over pijn bij
kanker bij Palazzoli
GOES - Anesthesist A. Gedroj van
het Oosterscheldeziekenhuis in
Goes geeft woensdag 5 februari
een lezing over pijnbestrijding bij
kanker in het ziekenhuis in Goes.
De bijeenkomst vanaf 19.30 uur is
gratis. Aanmelden bij via 0113 -
212936 of via het Palazzolihuis aan
de Zusterstraat in Goes.
palazzoli@zeelandnet.nl.
