Gelukkig
én aan de antidepressiva
Kunst in VOLENDAM
KRAS. IM boek online of bel 0900 - 9697
Supervoordelig 3-daags kunstschilderarrangement
Met ontbijt, 1 x lunch diner, schilderles en kunstwandeling!
waarom zou je verder zoeken
si
Een apotheker van Pillen en Praten in Den Haag geeft uitleg over antidepressiva.
PZC Zaterdag 29 december 2007 9
Werking antidepressiva
K Antidepressiva worden niet al
leen voorgeschreven bij depres
sies, maar ook bij angst- en eet
stoornissen.
Ongeveer 70 procent van de
gebruikers voelt zich na twee
tot vier weken minder depres
sief.
Meestal merkt de omgeving
van de depressieve persoon de
verbetering het eerst op.
In de eerste weken worden
naast antidepressiva ook wel
kalmerings- en slaappillen
voorgeschreven tegen de soms
zware bijwerkingen.
Artsen adviseren om na het ver
dwijnen van de klachten nog
zeker zes tot negen maanden
antidepressiva door te slikken.
Dit om te voorkomen dat een
Nederlanders zijn het
gelukkigst van alle
Europeanen, blijkt uit
onderzoek. Maar
tegelijkertijd grepen we nog
nooit zo massaal naar de
antidepressiva. „Een pilletje
stelt geen lastige vragen."
door Floor Ligtvoet
en Frouke Tamsma
Guus is een gevierd advo
caat, getrouwd en een
gelukkig man. Tot hij
lichte depressieve klach
ten krijgt en zijn huisarts hem
paroxetine voorschrijft, een antide-
pressiemiddel. Helpen doet het
niet. Sterker nog, Guus raakt geagi
teerd, wordt onhandelbaar en uit
eindelijk zelfs manisch. De paroxe
tine drijft hem tot een radicaal be
sluit: hij stopt met zijn werk en
vraagt scheiding aan.
Naast Guus (niet zijn echte naam)
slikken 900.000 andere Nederlan
ders antidepressiva. Niet psychia
ters, die er voor hebben doorge
leerd, maar huisartsen schrijven
de meeste van deze pillen voor -
zo'n 80 procent. Dit jaar ging een
recordaantal recepten over de toon
bank bij de apotheek, 6,2 miljoen.
En dat terwijl een pil slikken vol
gens deskundigen lang niet altijd
de oplossing is. Voor zwaar depres
sieven is medicatie inmiddels on
omstreden, maar veel mensen met
lichte klachten of een tijdelijke dip
klimmen na een paar weken zelf
standig uit het dal.
Depressie-onderzoeker Harm van
Marwijk werkte als huisarts mee
aan een wetenschappelijk onder
zoek. „Daaruit bleek dat patiënten,
als ze goed worden begeleid door
hun huisarts, zonder antidepressi
va even snel opknappen als mét."
Verdwijnt de milde depressie niet
vanzelf, dan biedt een korte thera
pie uitkomst, zegt Aly van Geleu-
ken, psycholoog en hoofd van het
Depressie Centrum: „Dat maakt
mensen weerbaarder, ze leren hoe
ze in de toekomst met tegenslag
om kunnen gaan."
Maar het aantal voorgeschreven
pillen stijgt. „We lijken te zijn
doorgeslagen", geeft Lex Gouds
waard van het Nederlands Huisart
sen Genootschap toe. „Twintig
jaar geleden kregen huisartsen nog
op hun kop omdat ze depressivi
teit niet herkenden. Nu schrijven
we te veel voor."
Een pilletje is soms makkelijker
voor mensen, zegt Van Marwijk.
„Dat stelt geen lastige vragen."
Net als iedere huisarts informeert
hij zijn patiënten over alle behan-
delmogelijkheden bij depressie, de
therapie en de medicatie. Zijn ver-
wijsbriefjes voor hulp van een ex
pert blijven echter vaak liggen,
merkt hij.
„Mensen zijn toch bang dat ze
hun hele jeugd moeten doorploe
gen bij een psycholoog. Ik ben zelf
al blij als één van de tien patiënten
die ik doorstuur ook daadwerke
lijk naar de psycholoog gaat."
Een ruime meerderheid verkiest
een medicijn en de huisarts
schrijft het recept wel uit. Die
heeft in een consult van tien minu
ten per patiënt ook nauwelijks tijd
voor méér. Goede begeleiding
staat onder druk, geeft Van Mar
wijk toe. „In die tien minuten kan
ik hooguit lichamelijke oorzaken
uitsluiten en de behandeling van
de somberheid en futloosheid be
spreken."
Hij is blij dat zijn praktijk binnen
kort een psychiatrisch verpleeg
kundige krijgt. „Die heeft wel
meer tijd voor deze patiënten."
Het gemak waarmee huisartsen
—WW
foto Frouwkje Bijlstra/GPD
nu naar hun receptenboekje grij
pen, stuit Stichting Pandora, die
opkomt voor de belangen van
mensen met psychische proble
men, tegen de borst.
„Dat kan niet verantwoord zijn",
zegt Toon Vriens van Pandora. „Er
zijn heus huisartsen die verant
woord voorschrijven, maar de psy
chiater is de specialist bij depres
sie. Daarbij: je gaat voor hartmedi-
cijnen toch ook niet naar de huis
arts?"
Antidepressiva zijn ook bepaald
geen snoepjes. Ze zijn getest op
hun werkzaamheid bij zware de
pressies.
Ze werken op het brein. Het zijn
heftige middelen die behoorlijke
bijwerkingen kunnen geven.
Vriens: „Je komt er zo tien kilo
van aan, er ontstaan seksuele rem
mingen en je gevoelsleven vlakt
af"
Volgens de eigen huisartsenricht-
depressie terugkeert.
Antidepressiva onderdrukken
namelijk alleen de verschijnse
len die bij een depressie optre
den, ze genezen deze niet.
Het gebruik van de pillen moet
geleidelijk afgebouwd wor
den, anders kunnen ontwen
ningsverschijnselen optreden
zoals zweten, diarree, angstge
voelens en evenwichtsstoornis
sen.
lijn moet een patiënt die binnen
zes tot negen maanden niet is op
geknapt naar een specialist wor
den doorgestuurd. Maar Van Ge-
leuken van het Depressie Cen
trum komt in het land mensen te
gen die bij hun huisarts al vier tot
vijf verschillende antidepressiva
uitprobeerden.
Maar hoe valt het groeiend aantal
pillenslikkers nu te rijmen met dat
andere onderzoek dat Nederlan
ders als de gelukkigsten van Euro
pa aanwees? Lex Goudswaard
lacht: „Het hoeft elkaar niet tegen
te spreken. Misschien zijn we wel
zo gelukkig dankzij die pillen."
Waanzinnig
aanbod'.
vanaf
Nieuw in het aanbod van KRAS! Een kunst
zinnig arrangement! Wij selecteerden speciaal
voor u een fantastische 3-daags kunstschilder
arrangement in Best Western Hotel Spaander
in Volendam. Dit is inclusief twee overnachtin
gen met ontbijtbuffet, bij ontvangst koffie en
een lekkernij, een lunch, een diner, twee uur
schilderles en een kunstwandeling. En dit al
vanaf slechts 169! Dit is uw kans om te leren
schilderen en Volendam te ontdekken. Wacht
niet langer en boek snel. Er zijn slechts 5 data
beschikbaar, dus wees er snel bij want u weet
VOL VOL!
VOLENDAM
Dit mooie vissersdorp aan het IJsselmeer, met
zijn klederdracht, muziek en vis is een echte
aanrader! Kenmerkend voor Volendam, zijn
de kleine huisjes op het 'doolhof' achter de
haven, de souvenirwinkels die 7 dagen per
week geopend zijn en de veelal in klederdracht
gestoken inwoners. Benieuwd naar hoe u er zelf
uitziet in deze traditionele klederdracht? Ga dan
gehuld in deze prachtige kleding op de foto bij
een fotostudio. In de gezellige restaurants kunt
u terecht voor een hapje en een drankje. Vooral
voor de visliefhebbers is dit een waar paradijs.
Een belangrijk deel van de menukaart bestaat
namelijk uit visgerechten. U ziet het, in dit leuke
dorp is er genoeg te zien en te beleven!
BEST WESTERN HOTEL SPAANDER
U verblijft in het meest kunstzinnige hotel van
Nederland: het 3-sterren Best Western Hotel
Spaander. Het hotel is gevestigd in een monu
mentaal pand en heeft meer dan duizend 19e-
eeuwse schilderijen. Het hotel beschikt o.a.
over een lobbybar, restaurant, brasserie, pub,
gratis parkeergelegenheid, binnenzwembad
en tegen betaling: sauna, Turks bad en solarium.
INCLUSIEF: verblijf in Best Western Hotel
Spaander met ontbijtbuffet, 1 x koffie met
een zoete lekkernij, 1 x lunch, 1 x diner, 2 uur
schilderles en een kunstwandeling.
Januari 21 €169 Maart 3 €169
Februari 4 €179 Maart 10 €169
Februari 11 €169
Prijzen zijn p.p., gebaseerd op een bezetting van
2 personen. Reserveringskosten 15 per boe
king (verplicht). Voor uitgebreide reisbeschrij
ving/reservering, zie www.kras.nl/24481
ANYt -
