Ctóiotiiïieiif
loor de darmen
tegen tuberculose
Tumoren te lijf met
elektromagnetisch veld
Een joint is net zo
slecht als vijf sigaretten
Melkzuur kan helpen bij
genezen van allergie
Maagzuurremmers
beïnvloeden de geest
Printers oorzaak van
fijnstof op kantoren
PZC Woensdag 8 augustus 2007 21
kingen op te sporen en daar een
diagnose aan te koppelen. Lukt
dat? Volgens dr. Van Tuyl vaak
wel: 38 procent kreeg een zekere
diagnose, 32 procent kreeg een mo
gelijke diagnose, 30 procent kreeg
geen diagnose. Dat laatste bete
kent: ondanks de beelden kan de
mdl-arts niet zeggen wat er pre
cies mis is.
Dr. Van Tuyl onderzocht verder of
de videocapsule leidt tot een ande
re, betere behandeling. Of een ver
andering in de verdere analyse. In
medisch jargon: heeft deze capsule
'klinische consequenties'? Het ant
woord luidt 'ja'. Artsen wijzigen
bij bijna vier van de tien patiënten
(38 procent) de behandeling na
het bestuderen van de beelden.
Als de gestelde diagnose 'zeker'
was, stapten artsen zelfs zes van
de tien keer over op een andere be
handeling.
Niet vissen in het toilet
Thuis drinkt de patiënt één
(soms twee) liter water met op
losbaar polyethyleen, een
laxeermiddel dat de darmen
schoonspoelt, zodat heldere
opnames gemaakt kunnen wor
den.
Slikken: De videocapsule
wordt ingeslikt en maakt daar
na twee foto's per seconde.
Nuchter: De eerste vier uur
eet de patiënt niets, zodat de
opnames niet worden ver
stoord. Daarna is een beschuit
met een kop thëe toegestaan.
Op de wc: Na 24 tot 72 uur,
verlaat de capsule op de wc
het lichaam. De patiënt hoeft
herri niet uit de ontlasting te
vissen: beelden zijn via elektro
des (met plakkers op het
lichaam bevestigd) verzonden
naar een datarecorder. De cap
sule kan worden doorgespoeld.
Obstructie: Er is een risico van
1 procent dat de capsule in de
darmen blijft hangen, bijvoor
beeld bij een vernauwing. In
dat geval haalt een endosco
pist of chirurg hem eruit.
Filmpje: De arts krijgt de
60.000 opnamen als een film
op z'n beeldscherm. Hij kan elk
beeld ook apart bestuderen.
lijke oorzaak. De Engelse arts Ben
jamin Marten was in 1720 de eer
ste die opperde dat tuberculose
wellicht veroorzaakt werd door
'wonderbaarlijk kleine levende we
zentjes die via langdurig nauw con
tact van een patiënt overgebracht
konden worden naar een gezond
persoon'.
Het duurde echter nog tot 1882
voordat Martens vermoeden we
tenschappelijk werd bewezen. In
dat jaar toonde de Duitse micro
bioloog Robert Koch onomstote
lijk aan dat de bacterie Mycobacte
rium tuberculosis de bron is van tu
berculose, een bacterie die zich via
speeksel en opgehoest slijm gemak
kelijk verplaatst van een patiënt
naar een gezond persoon.
Zo'n dertig jaar eerder, in 1854,
was al een begin gemaakt met een
meer effectieve behandeling van
de ziekte. De Duitser Hermann
Brehmer, zelf lijdend aan tubercu
lose, merkte op dat zijn ziekte na
genoeg verdwenen was na een reis
door de Himalaya. Op grond van
die ervaring opende hij in het
plaatsje Grobersdorf's werelds eer
ste sanatorium.
Gezonde berglucht en goede voe
ding moesten de tuberculosepa
tiënt weer op de been helpen. In
sommige gevallen lukte dat ook,
maar de belangrijkste bijdrage van
de sanatoria aan de strijd tegen tu
berculose was eigenlijk dat de pa
tiënten werden afgezonderd van
de gezonde mensen. De kans op
verdere verspreiding van de ziekte
nam daardoor af
Een stap voorwaarts in de behan
deling bleek de uitvinding van de
röntgenfoto. Deze maakte het mo
gelijk tuberculose in een vroeger
stadium op te sporen. De patiënt
was dan nog minder uitgeteerd,
wat de kans vergrootte op gene
zing door - bijvoorbeeld - goede
voeding.
Mede door het massaal op de rönt
genfoto zetten van de bevolking in
de hiertoe opgerichte consultatie
bureaus voor tuberculose daalde
het sterftecijfer door tuberculose
geleidelijk. Het aantal mensen dat
een besmetting opliep bleef echter
onverminderd hoog, jaarlijks ruim
15.000 in de jaren veertig in Neder
land.
Het was de opkomst van de anti
biotica, met als eerste streptomyci-
ne in 1945, die in combinatie met
de verbeterde hygiëne uiteindelijk
een succesvolle behandeling van
tuberculose mogelijk maakte. In
Nederland overleden in 2004 nog
78 mensen aan tuberculose, voor
namelijk ouderen die in hun jeugd
besmet waren geraakt en bij wie
de bacterie nooit helemaal uit het
lichaam was verdwenen.
Elektromagnetische velden met
een lage intensiteit zijn in staat
om tumorcellen te doden. Dat is
gebleken uit een eerste proef in
Israël, waarbij tien mensen met
terugkerende hersentumoren
werden behandeld. Hun
overleving verdubbelde hierdoor
ten opzichte van (historische)
controles. Dat schrijft E. Kirson
(Matam Advanced Technology
Centre, Haifa) in het wetenschaps
blad PNAS. Waarschijnlijk
verstoort de invloed van het
elektromagnetische veld de deling
van de tumorcellen.
Het roken van één joint is voor je
longen net zo schadelijk als het ro
ken van vijf sigaretten. Dit conclu
deert S. Aldington (Medical Re
search Institute of New Zealand)
in het vakblad Thorax op grond
van een onderzoek onder 339 vol
wassenen. Regelmatige cannabisro-
kers klagen dan ook veelvuldig
over kortademigheid en het opge
ven van slijm. Een lichtpuntje
voor de jointrokers: uitsluitend
cannabis roken leidt, anders dan
het roken van sigaretten, zelden
tot longemfyseem.
Allergieën kunnen mogelijk gene
zen worden met behulp van gene
tisch gemanipuleerde melkzuur
bacteriën Lactococcus lactisDoor
deze bacteriën zo te veranderen
dat zij het eiwit uitscheiden waar
tegen de allergie bestaat (aller-
geen), kan het afweersysteem in
de darmen geleidelijk worden
blootgesteld aan het allergeen. Dit
kan mogelijk leiden tot tolerantie
voor het allergeen. In het vakblad
Gastroenterology beschrijft I. Hui-
bregtse (AMC Amsterdam) dat dit
principe werkt bij muizen.
Mensen die veelvuldig maagzuur
remmers (zogeheten H2-antagonis-
ten) gebruiken, lopen tweeënhalf
maal zoveel kans op latere leeftijd
last te krijgen van verminderde
geestelijk vermogens, zoals ver
wardheid en vergeetachtigheid.
Dit schrijft M. Boustani (Indiana
University School of Medicine; In
dianapolis) in het vakblad Journal
of the American Geriatrics Society
op grond van een studie onder
1558 65-plussers. Mogelijk rem
men de maagzuurremmers de op
name van vitamine B12.
Sommige laserprinters blazen net
zoveel stofdeeltjes de lucht in als
een brandende sigaret. Dat stelt C.
He (Queensland University of
Technology, Brisbane) in het vak
blad Environmental Science 8c
Technology, na onderzoek van
62 printers. Of een printer veel
stof uitstoot, hangt onder andere
af van het merk en type, maar ook
van de ouderdom van de tonercar-
tridge en van wat er afgedrukt
wordt. Zo is de uitstoot meestal
hoger bij nieuwe cartridges en bij
het printen van plaatjes.
