'Ik was bang dat het er sukkelig uit zou zien'
r
'Het zijn echt wondertjes van techniek. Ze kunnen veel meer dan vroeger'
mmw
y'. J
directeur Herman ten Berge van de Hoorstichting
PZC Donderdag 2 augustus 2007 13
een hoortoestel
gen in op de ontwikkeling van bete
re toestellen. Ze dragen bij aan wat
ik maar normalisatie noem."
Jongeren van nu zijn in ieder geval
al gewend aan iets in, achter of op
hun oor. De mp3-speler is nog
steeds met een opmars bezig. Dat
kan ze later wellicht over een afkeer
van een hoortoestel helpen. De be
langenorganisaties voor slechthoren
den vrezen namelijk dat de jeugd
hun liefde voor harde muziek latei-
moet bekopen met gehoorklachten.
Beelen: „Er komt steeds meer aan
dacht voor dit probleem. Gelukkig.
Jongeren hebben de muziek al snel
te luid aan staan. Het omgevingsla
waai, bijvoorbeeld het verkeer, is al
groot. De mp3-speler moet dat over
stemmen. Dan zit je snel op een ge
vaarlijk geluidsniveau."
Ten Berge: „Het gevaarlijke aan ge-
hoorbeschadiging is dat het vaak
sluipenderwijs gaat. Dus mensen
hebben het niet door totdat het al
behoorlijk erg is. Dat geldt voor jon
geren, maar ook voor werknemers
die besluiten toch geen bescher
ming te dragen in een lawaaierige
omgeving."
Om de kwaliteit van je gehoor te
screenen en slechthorendheid in
een vroeg stadium te ontdekken,
heeft de Nationale Hoorstichting
verschillende hoortesten op inter
net staan. Ook een telefonische test
is voorradig.
Volgens Ten Berge is zo'n internet-
test een nuttig middel. „Vaak vin
den mensen hun problemen niet
ernstig genoeg om naar een audi-
cien of arts te gaan. Een test is zo ge
daan. Als de uitkomst niet goed is,
verwijzen wij mensen door en ge
ven tips. Het is een geweldig succes
en we ontwikkelen steeds meer va
rianten."
Hoortoestellen
Hoorapparaten zijn er in verschillende maten en vormen.
oorhaak
microfoon, die het
geluid opvangt
speaker
versterker,
die zorgt dat
geluiden
en spraak
hoorbaar
worden
batterij
oorstukje
infographic: CvW
Sinds drie jaar draagt hij een
hoortoestel, maar eigenlijk
hoort hij al een jaar of zeven
niet goed meer. Peterhans van den
Broek (6i) viel het niet gelijk op dat
zijn gehoor minder werd. „Ik merk
te het gaandeweg in mijn werk. Het
werd een probleem tijdens vergade
ringen en bij het geven van onder
wijs."
Het werd voor Van den Broek, inter
nist in het Leids Universitair Me
disch Centrum, lastiger gesprekken
te volgen. Het missen van een
woord bleek al genoeg om tot veel
verwarring te leiden. „Omdat je een
woord niet goed verstaat ga je be
denken wat iemand heeft gezegd.
Omdat je daarmee bezig bent, mis
je de rest van de zin. Het is verve
lend steeds te moeten vragen wat ie
mand nu precies zegt. Tegen mijn
studenten zei ik het ook gewoon;
praat wat harder, ik heb niet zo'n
goed gehoor."
Slecht horen is vermoeiend. „Je
bent de hele tijd ingespannen bezig
om mensen te verstaan. Ook als het
stil was in de omgeving had ik nog
moeite om alles goed te horen." Bij
vergaderingen zorgde Van den
Broek er voor dat hij een goede
plaats had, waar hij mensen kon
aankijken.
De slechthorendheid van Van den
Broek 'zit in de familie' en is geen
gevolg van te lange blootstelling aan
harde geluiden. Zijn broer draagt
ook een hoortoestel. Toch moest de
internist even slikken voordat hij
zelf besloot er een te nemen. „Ik
draag al mijn hele leven een bril en
heb daar nooit problemen mee ge
had. Bij een hoorapparaat was dat
toch heel anders. Ik was bang dat
het een sukkelige indruk zou ge
ven."
Tegenwoordig doet Van den Broek
's ochtends zijn hoortoestel in en
zet het pas 's avonds weer uit. „Ik
denk er niet meer aan, net als bij
mijn bril. In het begin dacht ik nog
het toestel alleen aan te zetten bij
vergaderingen of in de werkgroe
pen, maar de hele dag is plezieri
ger."
Ruime keuze
Er zijn verschillende soorten
hoortoestellen.
Analoge hoortoestellen, be
staande uit een microfoon, een
versterker en een luidspreker
om het elektrische signaal
weer in geluid om te zetten.
Deze toestellen zijn inmiddels
verouderd. Er zijn varianten
met digitale techniek.
t. Digitale hoortoestellen heb
ben naast de onderdelen van
het analoge hoortoestel een
chip die het geluid omzet in
elektrisch digitaal signaal. De
toestellen kunnen bijvoorbeeld
spraak onderscheiden van ach
tergrondgeluid, en vervolgens
het eerste versterken en het
laatste dempen.
De hoortoestellen worden op
verschillende plekken in en om
het oor gedragen:
Achter-het-oor hoortoestel,
het meest gebruikte hoortoe
stel. Een oorhanger die achter
het oor wordt gedragen.
»- ln-het-oor hoortoestel, wordt
in de gehoorgang gedragen en
is dus minder zichtbaar. Er zijn
ook toestellen die zo ver in de
gehoorgang gedragen worden
dat ze (bijna) niet meer te zien
zijn.
Bone Anchored Hearing Aid,
maakt gebruik van beengelei
ding, geleiding van geluid door
bot, zonder de gehoorgang er
bij te betrekken.
Hoorbril, bril met geïntegreerd
hoortoestel.
Een relatief nieuwe ontwikke
ling in hoorapparatuur is de
Cochleaire implantatie (Cl).
Een cochleair implantaat kan
een hulpmiddel zijn voor dove
en zeer slechthorende kinde
ren en volwassenen, die door
een defect in het slakkenhuis
met gewone hoortoestellen
geen of weinig geluiden kun
nen waarnemen of nauwelijks
spraak kunnen verstaan.
Het bestaat uit twee delen: het
implantaat zelf en de spraak-
processor. Het implantaat
wordt operatief ingebracht on
der de hoofdhuid, achter of bo
ven de oorschelp. Het is een
ontvangertje waaraan een aan
tal elektroden verbonden is.
Deze elektroden worden in het
slakkenhuis geschoven. De
spraakprocessor wordt uitwen
dig gedragen.
Geluiden worden opgevangen
door een microfoontje. Via
een snoertje wordt het signaal
naar de spraakprocessor geleid.
De spraakprocessor zet geluid
om in een elektrisch signaal
dat door een zendspoel die het
door de huid naar het implan
taat stuurt. Daar wordt het sig
naal door stimulatie van de
elektroden doorgegeven aan
de gehoorzenuw.
ZOozrehsoom