Gezondheid
met advies en een prik
Tekort aan vitamine D
bij te zware ouderen
Extra slapen verhoogt
het prestatievermogen
Borstvoeding maakt de
kans op reuma kleiner
Rood vlees veroorzaakt
geen darmkanker
IX"
PZC Woensdag 20 juni 2007 I 21
nique Wolthuis, teamleider AGZ
Reizigerszorg en Technische Hy
giëne Zorg van de GGD Hart
voor Brabant. „Uiteindelijk be
slist de reiziger zelf tegen welke
risico's hij of zij zich wil bescher
men."
Advies over reizigersziek-
ten hoeft niet altijd exoti
sche bestemmingen te be
treffen. Ook wie in Europa blijft,
kan risico lopen van een infectie
ziekte. Het Landelijk Coördinatie
centrum Reizigersadvisering (zie
kader) beveelt voor een aantal
Oost-Europese landen vaccina
ties aan tegen difterie, tetanus en
polio (DTP) en hepatitis A. In
Turkije komt van mei tot en met
september malaria voor, al moet
je er een eind voor om: de mug
gen vliegen in het afgelegen ge
bied ten zuidoosten van Adana
en ten noorden van Syrië. Preven
tief zijn er pillen te krijgen tegen
malaria, ook smeren met mug-
genwerende crèmes (waar DEET
in zit) en het gebruik van een
geïmpregneerd muskietennet is
handig.
En denk vooral niet dat je in een
luxe hotel minder kans hebt er
gens ziek van te worden. Moni
que Wolthuis: „Muggen vliegen
overal heen. En als er een kok in
het restaurant werkt die z'n han
den niet wast, kun je zo een be
smetting oplopen."
De kosten voor vaccinatie en pre
ventieve medicatie kunnen be
hoorlijk oplopen. Daarbij komt
dat de prijzen van de GGD's en
vaccinatieklinieken onderling ver
schillen. Inentingen tegen hepati
tis A, DTP en gele koorts kosten
volgens Zakenreis.nl, inclusief
consult, bij de GGD Gelderland
Midden 94,5 euro. Bij de GGD
Nijmegen kost hetzelfde pakket
109 euro en bij de GGD Achter
hoek (één van de duurste van
het land) maar liefst 125,5 euro.
Informeer of bij eventuele her-
haalprikken opnieuw een con
sult wordt berekend; dan lopen
de kosten nog sneller op.
Vrije keuze van inentingskliniek
is niet altijd mogelijk. Zo heeft
een aantal GGD's op dit mo
ment een wachtlijst voor reizi
gersadvisering en -vaccinaties.
En uiteraard gaat niet iedereen
tientallen kilometers omrijden
voor iets goedkopere vaccinaties.
Maar het loont wel vaak de moei
te vergoedingen van de ziekten-
kostenverzekeraar vooraf te
checken. Veel ziektekostenverze
keringen vergoeden (een deel
van) de kosten van vaccinaties.
Maar ze doen het lang niet alle
maal en ook de vergoedingen lo
pen enorm uiteen. Wie graag ver
re reizen maakt, doet er daarom
goed aan op te letten bij het kie
zen van een ziektekostenverzeke
ring.
Aegon vergoedt alleen de volledi
ge kosten van vaccinaties aan
klanten die de duurste aanvullen
de verzekering hebben. Andere
aanvullend verzekerden krijgen
van Aegon maximaal 91 euro per
persoon per jaar terug. Groene
Land vergoedt alle aanvullend
verzekerden 100 procent van de
kosten, terwijl DSW maximaal
slechts een schamele 46 euro per
persoon per jaar uitkeert.
Wie goed voorbereid met het ge
zin op een verre reis gaat en
zorgt dat hij goed verzekerd is,
kan door calculerend verzekeren
honderden euro's va
kantiegeld op een
veel leukere manier
uitgeven dan aan
medicijnen.
Vaccinaties: informatie
Het Landelijk Coördinatiecen
trum Reizigersadvisering
(LCR) geeft de landelijke
richtlijnen uit met betrek
king tot vaccinaties en an
ti-malariamaatregelen en ad
viseert artsen, reisbureaus
en touroperators. Per land
biedt de website een over
zicht van aanbevolen en ver
plichte vaccinaties:
www.lcr.nl
Het Havenziekenhuis in Rot
terdam heeft een specialisa
tie in tropenziekten en een
zeer uitgebreide website:
www.travelclinic.com
Digitaal een afspraak maken
bij de ggd: www.ggdreizen.nl
Prijzen van vaccinaties:
www.zakenreis.nl.
Overzicht van vergoedingen
van verzekeraars, gegevens
bijgewerkt tot 1 februari
2007: www.gezondopreis.nl
Vaccinatielijn 0900-9584
(24 uur per dag; 45 euro
cent per minuut): globale ad
viezen over vaccinaties en
het slikken van malariatablet
ten.
Ouderen met overgewicht hebben
meer kans op tekort aan vitamine
D, wat kan leiden tot spierkramp
en zwakke botten. De hoeveelheid
vitamine D ligt zo'n 20 procent la
ger dan bij ouderen zonder overge
wicht, schrijft S. Harris (Tufts Uni
versity) in Journal of Clinical En
docrinology 8c Metabolism, na on
derzoek onder 381 gezonde oude
ren. Dat is niet te verklaren uit ver
minderde blootstelling aan zon of
minder vitamine D in voedsel. Op
slag van vitamine D in het vetweef-
sel is de meest voor de hand liggen
de verklaring, stelt Harris.
Extra lang slapen in de dagen voor
een belangrijke wedstrijd verhoogt
het prestatievermogen van spor
ters.
Dit meldde C. Mah van de Stan
ford University vorige week tij
dens een congres van de Associa
ted Sleep Societies in Minneapolis.
Hij trekt die conclusie op grond
van een onderzoek bij basketbal
lers.
De extra slaap vergrootte de loop
snelheid bij de basketballers en ver
beterde de precisie bij het nemen
van vrije worpen, aldus Mah.
-"51.
V
foto CPD
Het geven van borstvoeding ver
kleint de kans op het krijgen van
reumatoïde arthritis (reuma).
Meer dan een jaar lang borstvoe
ding geven (in totaal) vermindert
het risico met liefst ruim 50 pro
cent. Het geven van borstvoeding
tussen de 1 en 12 maanden ver
kleint het risico met ongeveer een
kwart. Dat meldde M. Keshavarz
van de universiteit van het Zweed
se Malmö tijdens een congres over
reumatologie in Barcelona. Hij ba
seert dat op grond van gegevens
van bijna 700 vrouwen.
Het verband dat sommige wester
se studies leggen tussen eten van
rood vlees en een verhoogde kans
op darmkanker, gaat niet op vol
gens Y. Kimura (Kyushu universi
teit, Fukuoda). Dat schrijft hij in
het vakblad Cancer Science, na on
derzoek onder 1.600 mensen. Wel
vond Kimura minder darmkanker
bij mensen die veel vis eten. In het
westen wordt de verhoogde kans
op darmkanker nu steeds meer in
verband gebracht met de berei
dingswijze van vlees dan met het
eten van (rood) vlees op zich.