zevende hemel na een make-over
PZC Woensdag 4 april 2007 1 9
Hormonen geven hoeft
niet bij groeistoornis
Het behandelen van extreem klei
ne, maar lichamelijk gezonde kin
deren met groeihormoon is niet
nodig. De behandeling en bijko
mende lengtewinst van enkele cen
timeters hebben geen positieve ge
volgen voor het psychisch welzijn
en het sociaal functioneren op late
re leeftijd. Dat constateert H. Vis
ser-van Balen (UMC Utrecht). Vis
ser vergeleek jongvolwassenen die
vanwege hun geringe lengte als
kind groei- en pubertijduitstellen-
de hormonen kregen met lotgeno
ten die geen hormoonbehandeling
hadden ondergaan.
niet automatisch dat de wereld
aan je voeten ligt, dat alles lukt en
I de depressie plaatsmaakt voor vro
lijkheid. „Soms projecteren men-
sen inderdaad al hun ellende op
het afwijkende lichaamsdeel. Ge
lukkig zijn dit uitzonderingen."
Van der Lei, deels ook werkzaam
in het Medisch Centrum Leeuwar
den en in een privékliniek in Hee
renveen, vindt het gros van de in
grepen, zo'n 98 procent, wel in
voelbaar. „Iemand die geen bor
sten heeft, of haar borsten na een
zwangerschap is kwijtgeraakt, bij
voorbeeld. Het is ook begrijpelijk
dat iemand van vijftig ongelukkig
wordt als ze steeds hoort dat ze er
uitziet als iemand van zestig, en
daarom een ingreep wil. De overi
ge 2 procent wil graag opvallen.
Soms extreem, zoals de Italiaanse
Lolo Ferrari met haar gigantische
borsten."
Toch is het de vraag of de ongeluk
kige sloebers die na een extreme
make-over zo hysterisch blij zijn,
dat na een tijdje ook nog zijn.
Mensen reageren immers anders
op hun 'nieuwe' ik, en dat kan lei
den tot danige verwarring.
Bij hem en zijn vakgenoten ligt
dus een grote verantwoordelijk
heid: goed voorlichten en soms
zelfs mensen tegen zichzelf be
schermen? „Absoluut. Maar ik kan
het niet alléén. Voor privéklinie-
ken gelden nauwelijks regels. Er is
geen landelijk registratiesysteem,
het is lang niet altijd duidelijk wel
ke ingrepen er precies worden ge
daan. Ik schat dat 90 procent van
de klinieken in orde is. Voor de
rest is meer controle van de Inspec
tie voor de Volksgezondheid no
dig."
Van der Lei is mét de Nederlandse
Vereniging voor Esthetische en
Plastische Chirurgie (NVEPC) blij
dat er met de leerstoel nu meer se
rieuze aandacht komt voor zijn
vakgebied. Uit de media rijst tot
nu toe vooral het beeld op van
'luxe-chirurgie', uitgevoerd door
gladde zakkenvullers. „Ook be
roepsgenoten schamen zich een
beetje voor dat beeld. Maar esthe
tische chirurgie is slechts een on
derdeel van het vak. Plastische chi
rurgie behelst ook reconstructie na
kanker, het aanzetten van een
hand of plastische chirurgie bij kin
deren met een aangeboren misvor
ming."
Is er een grens aan de maakbaar
heid van het menselijk lichaam?
„Technisch gesproken weet ik het
niet. De vraag is meer: hoe ver wil
len we gaan? Mijn grenzen zijn
duidelijk. Het moet invoelbaar
zijn. En wat ik opereer, moet niet
tegen mijn gevoel van schoonheid
indruisen. Ik maak geen dr.
Spock-puntoren of Lolo-Ferra-
ri-borsten. De balans moet klop
pen."
Onderbroken slaap niet
goed voor het bloed
Bij gezonde mensen die 's nachts
herhaaldelijk wakker worden, ver
andert de samenstelling van het
bloed zodanig dat dit gemakkelij
ker stolsels vormt, 's Nachts vaak
wakker worden vormt daardoor
een verhoogd risico op een hart-
ofherseninfarct, stelt R von Kanel
(Universiteitsziekenhuis Bern) in
het vakblad Chest. Van Kanel regis
treerde bij 135 personen de kwali
teit van de slaap en mat 's mor
gens bij hen een aantal stoffen in
het bloed die van invloed zijn op
de stolling van het bloed.
foto ANP
^-Prijzen van behandelingen Ooglidcorrectie boven €1550 Borstvergroting€4000 Borstverkleining€4300»Hals/facelift
€7200 Liposuctie buik 1350 Lipvergroting onder en boven 1950 Flapoorcorrectie 1950
(Prijzen HaaglandenKliniek in Den Haag
Donorbloed straks voor
iedereen geschikt
Als het meezit is over enige tijd ie
dere bloeddonor even waardevol,
ongeacht zijn of haar bloedgroep.
Met behulp van enzymen afkom
stig uit bacteriën kunnen rode
bloedcellen behandeld worden zo
dat elke bloedgroep wordt omge
vormd tot bloedgroep O. Dat is de
bloedgroep die iedereen kan ont
vangen. Dat schrijft O. Liu (Zyme-
Quest, Beverly) in het wetenschap
pelijk tijdschrift Nature Biology
op grond van laboratoriumproe
ven. Liu gaat nu testen hoe veilig
het bewerkte bloed is.
Luchtweg openbranden
helpt astmapatiënten
Mensen met matig of ernstig ast
ma kunnen baat hebben bij zoge
heten bronchiale thermopastiek.
Hierbij wordt de verdikte spierlaag
rond de grote luchtwegen met be
hulp van microgolven deels wegge
brand waardoor de luchtweg min
der snel dicht gaat zitten. Dit leidt
een jaar na de behandeling tot
minder astmaklachten, minder ge
bruik van medicijnen en een bete
re kwaliteit van leven, schrijft G.
Cox (McMaster University, Ha
milton) in het tijdschrift The New
England Journal of Medicine.
