zc
'Zonder
fysiotherapie
kan ik niets'
Aanschuiven aan lange tafels in De Geere
Verzekering
0113-315680
pzc.nl
edactie'"'pzc.nl
31,4460 AA Goes
tie-exploitatie:
«n Midden-Zeeland 0113-315520;
Vlaanderen: 0114-372770;
020-4562500.
ensdag 11 februari 2004
Als gevolg van kabinetsmaatregelen zit voor veel
mensen vanaf 1 januari fysiotherapie niet meer in
het basispakket van het ziekenfonds. Alleen jonge
nonder de 18 jaar hoeven niet zelf te betalen, le
dereen vanaf die leeftijd moet zich bijverzekeren.
Dat kan voor negen, achttien of een onbeperkt aan
tal consulten. Chronisch zieken hebben vanaf de
tiende behandeling recht op gratis fysiotherapie. De
prijs voor een behandeling is wettelijk vastgelegd
op 21,50 euro
Met zijn bezuinigingsmaatregelen hoopt Hooger-
vorst dit jaar 375 miljoen euro te besparen en daar
na nog zo'n 425 miljoen. Het Koninklijk Nederlands
ÏGenootschap voor Fysiotherapie (KNFG) wil berei
ken dat de minister in elk geval de eerste negen be
handelingen voor chronisch zieken blijft vergoeden
en dat het eerste consult bij iedereen in het basis
pakket wordt opgenomen.
Manuele fysiotherapie, de soort die regio-voorzitter
Jan Jansen geeft, is een van de oudste vormen van
fysio. Andere therapiën zijn kinder-, lymfe-, bekken
bodem-, sport- en incontinentiefysiotherapie.
Tot 1 maart heeft iedereen de mogelijkheid om zijn
f haar ziekenfondspakket aan te passen of van
zorgverzekeraar te wisselen. Dat was eigenlijk 1 fe
bruari.
De snoeischaar van minister Hoogervorst van
Volksgezondheid (WD) heeft in fysiotherapie een
ideale rozenstruik ontdekt. Honderden miljoenen
euro's wil hij besparen. Wie ouder is dan achttien
jaar krijgt bij een basisverzekering geen enkele
sessie meer vergoed. Alleen chronisch zieken
hebben recht op gratis hulp, maar pas nadat ze de
eerste negen behandelingen zelf hebben betaald.
Een terugloop in de zorg is het gevolg.
Door MARTIJN VISSER
Kraken, buigen, trekken,
klemmen. Manuele thera
pie heeft iets weg van
worstelen in slowmotion.
Patiënt en behandelaar
zijn soms zo innig verstrengeld, dat
het bijna gênant wordt. Toch is het
nodig. Zonder dit fysieke contact
kan een fysiotherapeut zijn werk
niet doen, kan hij de klachten van
zijn patiënten niet grondig te lijf.
„Een blokkade tussen C7 en Tl."
Geen strategische zet in het spel
zeeslagje, maar de overgang tussen
hals -en borstwervels. Jan Jansen,
vijfentwintig jaar in het vak en
voorzitter van de Regionale Vereni
ging Fysiotherapie Zuidoost Bra
bant, houdt praktijk in Bakel en
Dierdonk.
De geblokkeerde nek en schouders
van Gerrie Nooijen uit Milheeze ge
ven haar veel kopzorgen. Soms let
terlijk. Zelf kon ze het niet meer
'loslaijgen'. Ze had pijn in haar ar
men, was vaak duizelig en overver
moeid. Algehele misere eigenlijk.
Speciaal voor fysiotherapie heeft ze
nu een aanvullende verzekering ge
nomen. Achttien keer per jaar mag
ze op consult. Mocht ze daar niet
genoeg aan hebben, dan kost elk
volgend consult 21,50 euro. Dat zou
een fikse financiële aderlating zijn.
„Ik heb ooit tegen een hernia aange
zeten, daar ben ik heel gevoelig
voor. Deze behandeling heb ik echt
nodig," schetst Gerrie haar afhanke
lijkheid.
Leegloop
Gerrie Nooijen kan het nog net bol
werken. Zij hoort dus niet bij de
landelijke twintig procent, die fysio
therapie gewoonweg niet meer kan
betalen. Ook in de praktijk van Jan
Jansen en zijn collega's is de leeg
loop (nog) niet zo groot, maar hij
constateert wel een kentering.
„Vooral in steden en achterstands
wijken vallen er gaten. Hier valt het
nog mee, al is het voor het eerst in
vijfentwintig jaar tijd dat we geen
wachtlijsten meer hebben."
De bezuinigingen van Hoogervorst
gaan de samenleving volgens hem
uiteindelijk meer kosten dan ople
veren. Want wat doet iemand die
zich een therapeut niet meer kan
veroorloven, maar het wel hard no
dig heeft? Die laat zich door de
huisarts doorverwijzen naar bij
voorbeeld een orthopeed, die ope
reert in plaats van behandeld. Of
mensen laten zich pijnstillers voor
schrijven om symptomen weg te
nemen die normaal de fysiothera
peut bestrijdt. Beide oplossingen
worden wel gedekt door het zie
kenfonds. De zogenaamde substitu
tie van zorg. „Zo betaalt de collec
tieve sector alsnog de behandeling
van veel patiënten. En specialisten
zijn veel duurder dan fysiothera
peuten."
Omdat haar echtgenoot ambtenaar
is, hoeft Jo Jacobs uit Milheeze zich
geen zorgen te maken over de kos
ten van haar behandeling. Een zo
genaamde ISA-verzekering geeft na
melijk recht op therapie zolang als
nodig is. Jacobs vertrekt haar ge
zicht als Jansen haar ruw kneedt.
„Een beetje beul moet je wel zijn",
grijnst hij, pakt haar hand in een
houdgreep en kraakt het vastgelo
pen polsgewricht in een omme
zwaai. Meteen zakt de pijn en Ja
cobs verzucht: „Zonder behande
ling kan ik niets, helemaal niets."
Klemming
Een van de pijnlijkste operaties
noemden de artsen het. John van
Doorn had al acht jaar veel last van
zijn schouder. Het bleek een klem
ming in het gewricht. Fietsen, wan
delen en sporten ging niet meer.
zelfs zijn arm optillen werd een op
gave. Een zware ingreep later is Van
Doorn bijna de oude. Hij heeft nog
wel klachten, maar manuele thera
pie helpt daar prima tegen.
Van Doorn is bij CZ bijverzekerd
voor achttien behandelingen, hoe
wel hij liever onbeperkt van de zorg
gebruik zou maken. Jansen legt uit
dat dat nog kan, als hij voor 1 maart
zijn verzekering uitbreidt. „Voor 1
maart? Dat was toch 1 februari? Ik
dacht dat ik al te laat was." Grote
ogen van verbazing. Zaterdag nog
kreeg hij een brief van CZ en daarin
stond helemaal niets over de ver
lengde termijn. „Dat ik dat nou van
jou moet horen.'Jan. Ik ga het met
een doen. die behandelingen heb ik
gewoon nodig. Dan maar weer meer
premie betalen."
Voor Jan Jansen is het een overbe
kend liedje. Tientallen zorgverze
keraars in Nederland, met allemaal
hun eigen beleid en voorwaarden.
Allemaal maken ze hun winsten
met geld van premiebetalers. „En
nog zijn ze te beroerd hun klanten
fatsoenlijk voor te lichten. Het moet
altijd van ons komen."
ces- want op dinsdagavond zit Res
taurant-Café De Geere in Middel
burg vrijwel vol. De dinerkaart
past op een A-viertje en wie wil we
ten wat daarbuiten nog verkrijg
baar is, dient de blik omhoog te
slaan. Tegen een plafondbalk prijkt
bet marktaanbod, vandaag wijting-
biet (15,50 euro) en wilde eenden
bont met een saus van kriekenbier
114,50 euro), plus een vegetarische
l aanrader.
I Tot voor twee maanden was De
I Geere een /.aak met een wat oubol-
IJjp uitstraling. Daar hebben Jolan-
I «pander (spreek uit Sender), Mi
chael (uitspreken op z'n Engels) en
Willem verandering in gebracht.
Helemaal vanuit het niets begin
nen, moet de bedoeling zijn ge
weest. Met zo'n nul-basis is het mo
gelijk het repertoire aan te passen
aan veranderende tijden en de por
temonnees van de gasten. Het
duurste hoofdgerecht kost 18,50
euro: toumedos met eendenlever
en een portjus. Met zes voor- en zes
hoofdgerechten plus wat specials
moet het voor de keuken te behap
pen zijn. De vier ondernemers pro
beren de zaak alleen te runnen en
doen ook lunch (aparte kaart) en
alles wat er nog tussen lunch en di
ner zit.
De term knus is bepaald niet van
toepassing op het interieur waarin
de 'zinc' een blikvangende positie
inneemt. Niet alleen de toog, ook
de steunpilaren zijn voor een deel
met zink bekleed.
De vloer is van hardhout en wordt
door gastvrouw Jolande en gast
heer Sander smetteloos gehouden.
Ik bewonder de kindvriendelijke
houding van de gastheer die een
jonge gast in een kinderstoel vrien
delijk toelacht terwijl deze de snip
pers van een grondig vernield pa
pieren servet om zich heen strooit.
Onverstoorbaar verzamelt Sander
alle ongerechtigheden. Hij kan wel
wat hebben, begrijp ik, na een aan
tal jaren als koffieplanter in Costa
Rica. Daarvoor behoorde hij tot
een vriendengroepje dat het toen
malige restaurant De Kameel in
Middelburg van de grond hielp.
De keus van de kaart is gauw ge
maakt, het wordt als voorgerechtje
soto ajam (3,50 euro), een Indisch
soepje waaraan Michael en Willem
in de keuken een eigen draai heb
ben gegeven. Ajam is kip, maar ik
meen eend te proeven, verder
smaakt het heel lekker. De kaart
vermeldt ook kreeftensoep (4,00
euro), verder als voorafjes: brood
met tapenade of kruidenboter
(3,00 euro), bordje antipasti (5,50
euro), gemarineerde zalm met ru-
cola en krokante kappertjesdres
sing (5,50 euro) en salade van ven
kel, feta, cashewnoten en een ho-
ning-basilicumdressing (5,50 euro).
Ik kijk rond en probeer me een
voorstelling te maken van een kro
kante kappertjesdressing. Er is veel
te genieten, twee dames eten, na
werk of winkelen, hun royaal ge
vulde bord zuurkool met spek en
worst keurig leeg, een ontsnapte
hond speurt naar gevallen voedsel,
jeugd vermaakt zich aan het biljart
en twee stamgasten aan de toog
zien het allemaal gelaten aan.
Er klinkt Rythm Blues en mis
schien komt het door de neonre
clame voor Jupiler dat ik aan een
vroeger veel gefrequenteerd café
aan de Antwerpse Hoogstraat, ge
naamd de Billenkletser, moet den
ken.
Fijn sfeertje en de wilde eenden
borst smaakt heel goed. er zit ook
nog een pootje bij. plus een stronk
je witlof, wat rode kool en een zeer
smakelijk stoofpeertje. Ook de frie
tjes met mayo zijn voortreffelijk
en de rauwkost is vers met een
goede dressing. De Geere heeft
naast mijn Leffe dubbel, Hoegaar-
den. De Koninck en Jupiler op het
vat (daar heb je dat Antwerpenge-
voel weer). Er is verder keus uit
verschillende huiswijnen vanaf
2,75 euro per glas of 11,50 euro per
fles.
Smakelijk en betaalbaar zijn de
hoofdgerechten en ik citeer letter
lijk de kaart: zalmfilet, dragon,
beurre blanc (10,50 euro), biefstuk,
pepersaus (10,50 euro), gegrilde to
nijn, teriyaki wasabi (14,50 euro),
hertenbiefstuk, rode kool. truffel
jus (14,50 euro), entrecöte (14,50
euro) en de al genoemde toumedos
met eendenlever en portjus. Ver
der een vegetarische 'daghap' en
desserts tegen dagprijs.
In de ongedwongen sfeer van De
Geere wordt aanschuiven aan de
lange tafels toegejuicht.
Café-Restaurant De Geere
Langeviele 51
4331 LR Middelburg
Tel. 0118-613083
Sluitingsdag: maandag
Keuken open van 12 .00-19.30 uur en van
17 30-21.30 uur
Geen creditcards, wel pin en chip
Vegetarisch: wekelijks gerecht buiten kaart
om
Kinderen: kindergerechtjes
Rolstoel: geen belemmering
Roken: met gescheiden
