PZC
Strengere regels voor duikopleidingen
Dit keer vragen we iets
heel speciaals van u.
Een grote mond.
Astma
Fonds
smaakmakende keulnm
uiteraard van Ardi!
De eerste prostaatformule die ook de rest
van je lichaam gezond en vitaal houdt
2,- KORTING
W
I
uw
reeds 1000ef1 tevreden wnïïi
4965
spierziekte
A.L.S. te lijf
Geen bewijs dat disfunctioneren CPA vijf levens per jaar kost
voor 15,95
bil
Tournedos van zalm en kabelja
ARDI KEUKENS BV t
Giro 100 000
Geef lucht, geef leven
dinsdag 23 september 2003
Aannames
Vergaarbak
Gehandicapt
Nieuw: krachtige prostaatkruiden verpakt in een superieure multi
Goed voor je potentie
op een verpakking Prosta Totaal
van -7^5"
Coes:
Drogisterij De Rode Pilaren,
Lombardstraat 6
Kruiningen:
Drogisterij de Esculaap, Hoofdstraat 69
De functie
interesse? Meer weten?
Astma
Fonds
www.astmafonds.nl
i De voordeligste Keufenspecialist!
l.n.v. A.J .S. celllr.ni-AmsWfMN
Ambulancepost vrijgepleit
door Claudia Sondervan
GOES - De Inspectie voor de
Gezondheidszorg vindt geen
bewijs dat slecht functioneren
van de Centrale Post Ambulan
cevervoer in Zeeland jaarlijks
vijf levens kost. Dat staat in een
vertrouwelijke brief van de in
spectie aan de Provincie en de
voorzitter van het CPA-bestuur,
A. van Dok-van Weele.
De beschuldiging komt van de
Zeeuwse huisartsen. Volgens
hen kunnen per jaar vijf levens
worden gered als de CPA hen
snel zou waarschuwen bij onge
vallen waarbij de ambulance te
laat zou komen, bijvoorbeeld
als reanimatie nodig is. Be
staande afspraken daarover zou
de CPA niet of verkeerd nako
men. De beschuldiging werd
overgenomen in het vernieti
gende Cap Gemini-rapport over
Spoedeisende Medische Hulp in
Zeeland dat de provincie in ja
nuari dit jaar uitbracht. In dat
rapport werd de CPA als zwaks
te schakel in de hulpketen aan
gewezen.
Inspecteur C. Vader begon een
onderzoek naar die passage op
verzoek van de provincie, zegt
gedeputeerde G. de Kok (medi
sche zorg). ,,In een ziekenhuis
wordt ook melding gemaakt bij
de inspectie van zaken met
dodelijke afloop. Deze beschul
diging was zo hard voor de me
dewerkers van de CPA, we
moesten er wel iets mee doen,"
zegt Van Dok.
De stelling in het rapport is ge
baseerd op aannames zonder
dat dit door onafhankelijk on
derzoek is gestaafd, stelt Vader.
'Het ware beter geweest dat de
bewuste passage achterwege
was gelaten of duidelijk was
aangegeven dat dit een mening
was op basis van individuele
waarnemingen van een indivi
duele huisarts zonder objectief
onderzoek', schrijft zij. Sinds
het verschijnen van het rapport
hebben de inspectie geen forme
le meldingen over het te laat in
schakelen van huisartsen be
reikt, stelt de inspecteur. Zij
bericht één casus te hebben on
derzocht met medewerking van
de CPA, waarbij zij geen onre
gelmatigheden constateerde.
De Kok en Van Dok ontkennen
dat de inspectiebrief de geloof
waardigheid van het rapport
ondermijnt. „Het mag niet zo
zijn dat het rapport minder seri
eus genomen wordt," vindt De
Kok. Hij zei destijds dat de pro
blemen in de spoedeisende
hulpketen in een jaar opgelost
moesten zijn. De provincie stel
de daartoe een stuurgroep in
met alle betrokken partijen die
de samenwerking bij spoedei
sende hulp moet bevorderen. De
vorderingen zijn nog erg be
perkt, geeft De Kok toe. „Het
gaat erg traag en blijft nog erg
bestuurlijk. Ik ben adviseur; de
provincie heeft hier geen forme
le taak. De partijen moeten het
doen."
Volgens Van Dok worden op
korte termijn verbeteringen op
de werkvloer van de CPA door
gevoerd, onder leiding van de
nieuwe medisch manager van
de CPA. Er gebeurt heel veel,
somt zij op: een klankbordgroep
uit de stuurgroep houdt zicht op
de veranderingen en een pro
jectgroep uit alle betrokken be
sturen in de hulpketen studeert
vanaf eind dit jaar op hechtere
samenwerking, om de bekriti
seerde bestuurlijke 'spaghetti'
aan gemeenschappelijke rege
lingen op te ruimen.
De Zeeuwse huisartsen reage
ren gelaten op de inspectiebrief.
„Alle aandacht gaat naar de be
stuurlijke vorm. Het is trekken
aan een dood paard. De bereid
heid echt te veranderen is er
niet," zegt M. Weststrate, direc
teur van de Districts Huisartsen
Vereniging Zeeland en lid van
de stuurgroep. Er moet een een
duidige regie in de hulpverle
ningsketen komen. De ketenge
dachte moet losgelaten worden,
die zit vol bestuurders met aller
lei eigen belangen. Tot vijf jaar
geleden hielden huisartsen en
CPA aan beide zijden een zwart
boek bij, dat is verwaterd omdat
het niets zou oplossen. We kun
nen de inspectie geen casus ge
ven omdat we niet beschikken
over de medische dossiers. Die
vijf doden per jaar leven wel bij
huisartsen."
A. Baas, huisarts in Burgh-
Haamstede, zegt inspecteur Va
der aan een recent voorbeeld te
kunnen helpen. „Ik lees in de
krant over een ongeval met drie
van mijn patiënten. Op het mo
ment van het ongeval zaten op
vijf minuten afstand drie artsen
koffie te drinken. Wij zijn niet
gebeld. Wat het uitmaakt, ach
terhaal je nooit meer. Bij een re
animatie heeft ingrijpen na zes
minuten geen zin. Dat redt een
ambulance op Schouwen nooit.
Bij de CPA moeten de centralis
ten hun telefoon en computer
echter verlaten om op lijsten op
het prikbord een huisarts in een
gebied te zoeken," weet hij
door Marcel Modde
ZIERIKZEE - De Nederlandse
Onderwatersport Bond (NOB)
gaat de regels rond duikoplei
dingen aanscherpen. Volgend
jaar moeten alle bij de bond
aangesloten clubs te werk
gaan volgens de zogeheten
'richtlijn veilig duiken'. Bin
nen dat kader wordt de indivi
duele duiker nadrukkelijker
dan nu op specifieke risico's
gewezen.
De duikwereld is volop in be
weging. Naast de nieuwe
richtlijnen zijn de clubs (even
als andere sportverenigingen)
verplicht hun organisatie af te
stemmen op de voorschriften
in de Arbo-wet. Eén van de fa
cetten daaruit is dat er een risi
co-inventarisatie en evaluatie
moet plaatsvinden.
„Een giga-klus", omschrijft
C. van der Gaag van de
Schouwse Onderwatersport
Vereniging (SOV) Scaldis deze
operatie. Uitgegaan wordt,
net als op de gewone werk
vloer, van een gezonde werk
plek. De verschillende taken
binnen de club, van instruc
teur tot materiaalman, moeten
nauwgezet worden beschre
ven, inclusief wat ze allemaal
wel of juist niet mogen doen.
Van der Gaag: „Wanneer een
hoofdtrainer nu iemand met
een beginnende duiker naar
beneden stuurt en er gebeurt
iets, dan is hij verantwoorde
lijk. Dat gaat straks niet meer
op. Iedere duiker moet voor
zichzelf in staat zijn een risico
analyse te maken van de situa
tie die hij verwacht aan te tref
fen. Daarmee voorkom je alge
meenheden en krijg je een
beoordeling die meer op de
omstandigheden van dat mo
ment zijn toegesneden."
De NOB gaat er vanuit dat die
meer individuele verantwoor
delijkheid het aantal duikon-
gevallen terugdringt, aldus
woordvoer R. Aarsen. „Het
huidige reglement is een ver
gaarbak. De afgelopen jaren
heeft de duiksport zich in hoog
tempo ontwikkeld. Specifieke
takken, zoals het grot-, wrak
en diepzeeduiken, worden
steeds vaker beoefend, terwijl
ook het materiaal en de appa
ratuur sterk is veranderd. Ook
dat vergt aanpassingen."
Met de richtlijn veilig duiken
loopt de NOB vooruit op de
Europese norm die binnenkort
van kracht wordt voor alle
duikopleidingen. In Neder
land zijn zes verschillende or
ganisaties actief. De opleidin
gen van de non-commerciële
NOB staan te boek als de meest
gedegen. Zo'n 20 procent van
de duikers is bij de landelijke
bond aangesloten. De NOB is
de formele gesprekspartner
van de overheid. De Europese
norm heeft tot doel de afzon
derlijke opleidingen meer op
elkaar af te stemmen, zodat er
voor individuele duikers en
duikcentra in alle gevallen
duidelijkheid ontstaat over de
vereiste ervaring voor bepaal
de situaties.
Ten opzichte van voorgaande
jaren steeg het aantal meldin
gen van ongevallen in 2000
naar 69, waarvan 7 met dode
lijk gevolg. In 2001 registreer
de de NOB vijf fatale duiken.
Aarsen: „Wanneer je dat abso
lute aantal afzet tegen de toe
name van het aantal duikers
en duikvakanties, dan nemen
de ongevallen in relatieve zin
af." Recentere cijfers zijn nog
niet bekend. Parallel aan de
Europese norm is het tevens de
bedoeling een centrale regi
stratie (van alle organisaties)
van duikongevallen in te voe
ren.
Scaldis bereidt zich voor op de
nieuwe situatie door opleiding
van extra clubinstructeurs, er
varen drie-sterduikers. Mede
in verband met de risico-in
ventarisatie en evaluatie en de
Arbo-eisen komt zo een strikte
één op één begeleiding van as
pirant-duikers binnen hand
bereik.
Vrijdag begint de vereniging in
het Zierikzeese zwembad On
derdak met de trainingen van
beginnelingen.
Bijzonder in dat verband is de
opleiding van een lichamelijk
gehandicapt meisje, waarvoor
een specifieke trainingsme
thode wordt gehanteerd. Ver
loopt dat succesvol, dan wil
Scaldis haar vaardigheden op
dat gebied gaan uitbreiden,
ten gunste van die doelgroep,
aldus Van der Gaag.
Je bent man. Boven de veertig. En staat met beide benen in het leven. Dan weet je waarschijnlijk
ook dat je prostaat de zwakke schakel in je lichaam is. Dus als de eerste problemen bij het plas
sen zich voordoen, dan wil je daar graag direct wat tegen doen. Nieuw is dat prostaatverzorgen-
de krujden nu 'verpakt' zijn in een superieure multivitamine/antioxidanten formule. Zodat ook de
rest van-je^ lichaam gezond én vitaal blijft.
ProstaTotaal bevat een hoogwaardig prostaatcom
plex - met o.a. saw palmetto en zink - dat de
groei vari de prostaat helpt te voorkomen. Zo kun
nen problémen bij het plassen bestreden én voor
komen worden. De extra toegevoegde lycopeen
is een bijzondere antioxidant die met name je
prostaatcellen beschermt en gezond houdt. Maar
een gezonde prostaat hoort in een gezond
lichaam. Daarom bevat ProstaTotaal een uitge
kiende mix van vitaminen en mineralen die goed
is afgestemd op de extra behoeftes van mannen
van 40 jaar en ouder. Hoog gedoseerd, zodat alle
vitale functies van je lichaam krachtig blijven
functioneren. Dat betekent méér energie en méér
gezondheid. Het dagelijks gebruik van
ProstaTotaal betekent dan ook in meerdere
opzichten 'een hele zorg minder'.
Stop het ouder worden
Nu is je prostaat het belangrijkste aandachtspunt
in je lichaam. In de toekomst loeren echter nog
meer gevaren, die de gezondheid van de man
kunnen bedreigen. ProstaTotaal houdt daar nu al
q rekening mee. Door je lichaam van extra stoffen
oT
te voorzien die je kans op gezond ouder worden
verhogen. Zo bevatten de capsules een zeer com
pleet antioxidantencomplex die je huid, bloedva
ten en organen beschermen tegen vrije radicalen.
Dit zijn agressieve deeltjes die je gezonde cellen
vernietigen, waardoor het verouderingsproces in
een hogere versnelling wordt gezet. Je huid wordt
sneller oud en de kans op allerlei welvaartsziektes
neemt toe. Bepaalde vitaminen en mineralen kun
nen dit voorkomen. En deze ingrediënten zitten in
zeer krachtige doseringen in ProstaTotaal.
Complete verzorging van de man
Verder bevat ProstaTotaal natuurlijke ingrediënten
die helpen om je cholesterol te verlagen, je
geheugen en concentratievermogen te stimuleren,
je ogen te verzorgen en je botten te versterken.
ProstaTotaal biedt dus een compleet verzorgings
pakket voor mannen van veertig jaar en ouder die
heel bewust met hun gezondheid bezig zijn.
Prosta TotaaP is o.a. verkrijgbaar bij onderstaande
adressen. Bel voor meer informatie 013 - 528 49
76 of kijk op internet www.prostatotaal.nl
Mannen brengen de symptomen van
een prostaatvergroting vaak in verband
met impotentie.
De actieve ingrediënten in ProstaTotaal
houden de mannelijke geslachtsorga
nen in goede conditie en geven meer
seksuele energie. De man blijft zich
potent voelen en het zelfvertrouwen
wordt daardoor vergroot.
Tegen inlevering van deze bon ontvangt u
Een op de tien mensen heeft
last van luchtwegklachten zo
als astma en COPD (chroni
sche bronchitis en longemfy
seem). Het Astma Fonds zet
zich in voor deze mensen. Op
het gebied van collectieve be
langenbehartiging wil het Ast
ma Fonds meer doen. Daar
toe wordt een een landelijk
netwerk van 27 regioraden
gevormd. Hiervoor zoeken wij
belangenbehartigers met ver
bale kwaliteiten.
Het gaat erom dat u op be
stuurlijk niveau de juiste men
sen weet te overtuigen om
maatregelen te nemen in het
belang van mensen met
luchtwegklachten. Bijvoor
beeld door speciaal aandacht
te vragen voor de problema
tiek van mensen met astma of
COPD bij zorgverzekeraars of
door bij gemeenten aan te
dringen op rookvrije taxi's,
etc.
Voor meer informatie kunt u
terecht op www.astmafonds.nl
of bellen naar (033) 434 12 77.
Benauwd
w
^bf|
VOOR
GOEDE DOELEN
Ingrediënten:
150 gr. katenspek300 gr. zalmfilet
300 gr. kabeljauwfilet2.5 dl.
visfumet, 1 dl. crème frafche
7 sch. champagne
1 klontje koude boter,
zalmkaviaarpeper zout
Op het werkblad plasticfolie
uitspreiden en het katenspek hierop
dakpansgewijs leggen. De zalm en
kabeljauw in lange repen snijden en deze om en om op het spek leggen.
Het geheel strak oprollen en de rol anderhalf uur in de diepvries leggen.
Voor de saus de fumet samen met de crème frafche tot de helft inkoken en de
saus op smaak brengen met peper en zout. De visrol in plakken van ongeveer
4 centimeter dik snijden en het plasticfolie verwijderen.
De vistournedos in hete boter om en om bruin bakken en vervolgens in de
op 170 graden voorverwarmde oven in 6-7 minuten verder gaar laten worden
De saus weer aan de kook brengen en met de koude boter opkloppen met de
staafmixer. De champagne door de saus roeren. De tournedos op
voorverwarmde borden leggen en de saus eromheen schenken.
Met zalmeitjes garneren. Lekker met worteltjes en wilde rijst of tagliatelle.
■j
COAAPLEET AAET
APPARATUUR
Royale hoekopstelling met hoge hangkasten, glaskast en brede korvenkast.
Compleet met 90 cm schouw, combimagnetron, koelkast, keramische
kookplaat, geïntegreerde afwasautomaat en
multiplex werkblad met spoelbak en kraan.
Praktische keuken van alle gemakken voorzien.
Leverbaar in vele kleurcombinaties. Compleet met
ladenkast, combimagnetron, afwasautomaat,
kookplaat, schouw, koelkast en multiplex werkblad
met spoelbak en kraan.
COAAPLEET AAET
APPARATUUR
Maxi-line hoekkeuken met een maximum aan bergruimte in de onderkasten
en ergonomische werkhoogte. Compleet met korvenkast, carrouselkast,
glaskast, afwasautomaat, combimagnetron, koelkast, keramische kookplaat,
90 cm schouw en multiplex werkblad met
spoelbak en kraan.
Ceciliaweg 4 - Sint-Annaland - Tel. 0166-653448 /*Jm
Open: Ma t/m Do. 09.30-18.00 uur. Vr. 09.30-21.00 uur. Za. 09.30-17.00 uur ff
(Tevens 's avonds geopend op afspraak)
Afbeeldingen kunnen afwijken. Prijs- en zetfouten onder voorbehoud. Prijzen exclusief verwijderingsbijd
tn samenwerking met het Prinses Beatrix Fonds