Veel medische tests overbodig
De pil is op z'n retour
PZC
Cadeau van Sint:
'n portie jaloezie
Namen medicijnen
soms verwarrend
7
Onzin-onderzoeken leveren farmaceutische industrie veel geld op
Mannenpil laat op zich wachten
Nieuwe cholesterolverlager
Beter af zonder toevoegsels
Vaccin baarmoederhalskanker
opvoeding
donderdag 28 november 2002
doorRoelf Reinders
DEN HAAG - Patiënten staan
soms onnodig bloot aan medi
sche experimenten. Dat zegt
pim Assendelft, huisarts in Hil
versum en hoofd van de afdeling
Richtlijnontwikkeling en We
tenschapsbeleid van het Neder
lands Huisartsen Genootschap
(NHG). Veel medische tests hóe
ven helemaal niet, maar leveren
de farmaceutische industrie wel
een hoop geld op.
Assendelft maakt zich zorgen
over de invloed van de farma
ceutische industrie op het
medisch onderzoek. Dat onder
zoek wordt vooral door de uni
versiteiten en hun academische
ziekenhuizen verricht en kost
enorm veel geld. De farmaceu
tische industrie is bijgespron
gen en sponsort op grote schaal
met miljarden euro's onderzoek
dat uiteindelijk nog meer moet
opbrengen. Medisch onder
zoek zonder bemoeienis van de
industrie is vrijwel onmoge
lijk", zegt Assendelft. „Univer
siteiten móeten wel geld aanne
men, ze hebben het keihard
nodig."
Vaak ook krijgen individuele
wetenschappers geld toegestopt
voor een lezing of een reis naar
een congres. ,,Als een farmaceu
tisch bedrijf een onderzoeker
die hoog in aanzien staat, aan
zich weet te binden, heeft het
eengoudmijn in handen. Je kunt
als wetenschapper dan wel be-
weren dat het je niet beïnvloedt,
onbewust doet het dat altijd."
Als het dan zo is dat onderzoe
kers hun geldschieters naar de
mond praten, wat is dan nog
waar in de medische weten
schap? Dient onderzoek wel de
gezondheid van de patiënt of
slechts de beurs van de sponsor?
Assendelft: „De invloed van de
industrie op de uitkomst van
medisch onderzoek is groot."
Hoe normaal is sponsoring door
de industrie? Abnormaal, vindt
wetenschapsfilosoof Gerard de
Vries. „Als onze rechters be
taald zouden worden door het
bedrijfsleven, zou het land te
recht te klein zijn. Waarom ma
ken we ons dan minder druk om
W
Veel medische onderzoeken zijn onnodig.
de erosie van de onafhankelijk
heid van de wetenschap?"
Hoe betrouwbaar is het medi
sche onderzoek nog? Krijgt de
patiënt wel het beste medicijn of
slechts het middel dat het mees
te geld oplevert? Dat laatste ge
beurt veel, zegt Assendelft. „De
industrie gebruikt de patiënt op
grote schaal voor onderzoek dat
niet echt nodig is. Dan gaat het
om onderzoek van een nieuw
medicijn dat helemaal niet be
ter hoeft te zijn dan het oude,
maar alleen nog onbekend is.
Een fabrikant wil met een eigen
versie van een bestaand, goed
lopend medicijn ook meedoen.
Onder het mom van weten
schappelijk onderzoek worden
talloze onderzoekjes bij huis
artsen en specialisten opge
start." Dit soort proeven heten
seeding trials. „Het gaat er al
leen maar om het nieuwe middel
in de pen van de arts te krijgen
zodat hij het altijd gaat voor
schrijven."
De Leidse hoogleraar klinische
epidemiologie Frits Rosendaal
heeft becijferd dat negentig
procent van de 1500 klinische
onderzoeken in Nederland on
zin-onderzoeken zijn. „Dat zijn
onderzoeken die niks opleveren
maar alleen ten doel hebben dat
de dokter recepten uitschrijft."
Commerciële truc
Het geld voor die overbodige
onderzoeken, zegt Assendelft,
had beter kunnen worden ge
bruikt voor onderzoek bij kin
deren, ouderen, patiënten met
meerdere aandoeningen of pati
ënten die al veel medicijnen ge
bruiken. „Want deze belangrij
ke groepen mogen vaak niet
meedoen in de tests omdat dat
wel eens een resultaat kan geven
dat de producent niet goed uit
komt. De perfecte proefpersoon
is jong en mankeert niks, terwijl
de patiënt die ik in mijn spreek
kamer zie vooral oud is en juist
wel verschillende aandoenin
gen tegelijk heeft. Hoe deze pa
tiënten op het medicijn reage
ren, daar komen de huisartsen
door schade en schande vaak
pas later achter."
Seeding trials, een commerciële
truc verkocht als wetenschap.
„De arts krijgt geld voor elke
patiënt die hij meekrijgt voor
het onderzoek of soms een tele-
foto Phil Nijhuis/GPD
visie voor een x aantal patiën
ten", aldus Assendelft. „De pa
tiënten doen mee omdat ze
denken dat ze de wetenschap
steunen, maar dat is vaak hele
maal niet zo. Ze hebben zich
zonder het te weten voor het
karretje van een farmaceutisch
bedrijf laten spannen."
Assendelft wil dat er meer open
heid over dit soort onderzoeken
komt. „Patiënten moeten pre
cies weten aan wat voor soort
onderzoek ze meedoen.
Als de industrie zoveel onzin-
onderzoek opzet, waarom doet
een wetenschapper daar dan
aan mee? „De medische weten
schap van vandaag eist scoren",
zegt Assendelft. „De medewer
ker aan de universiteit heeft de
drang om te publiceren en daar
mee zijn positie te behouden. En
ieder artikel over wat dan ook
komt wel in een tijdschrift.
Maar even ter nuancering: on
derzoekers plakken aan zo'n
seeding trial wel vaak een nieu
we test of een andere, wél nutti
ge onderzoeksvraag vast. Daar
kan dan wel een nuttig resultaat
uit komen.'
Als een onderzoek niet oplevert
wat de producent hoopt, zegt
Assendelft, gebeurt het dat nie
mand er meer iets van hoort.
„De helft van de medische on
derzoeken wordt niet gepubli
ceerd. De uitkomst valt tegen of
er komt niks bijzonders uit. In
dustriële opdrachtgevers slui
ten soms contracten met univer
siteiten om niet of slechts
gedeeltes van het onderzoek te
publiceren als de uitkomsten
tegenvallen. Soms doen wanho
pige patiënten mee aan onder
zoeken, waarmee ze hopen dat
anderen na hen zijn geholpen,
maar waarover je later niets
meer leest. Terwijl onderzoeken
die niks opleveren juist ook heel
interessant en belangrijk kun
nen zijn."
Assendelft pleit voor het opzet
ten van een groot register waar
in elk medisch onderzoek dat
begint wordt opgenomen. „Dat
register komt er ook wel, maar
de industrie wil niet meedoen.
Maar zo'n register is belangrijk.
Alleen zo kunnen we nagaan of
onderzoek ook echt wordt gepu
bliceerd. Nu komt het voor dat
bedrijven enorm uitpakken met
de positieve resultaten van één
onderzoek. Ik wil dan weten of
er nog ander onderzoek naar dat
medicijn is gedaan dat wellicht
vanwege wat mindere resulta
ten nog op de plank ligt.
Verder moet de overheid regels
opstellen om onzin-onderzoek
te voorkomen, zegt Assendelft,
en meer geld voor onaf hankelij k
onderzoek uittrekken. „Dat
geld verdient zich geheid terug.
Nu zijn nieuwe geneesmiddelen
duur omdat er een patent op zit.
Concurrenten proberen met een
eigen versie van zo'n medicij n te
komen waaraan ze ook een hoop
kunnen verdienen. In goedkope
medicijnen is niemand meer ge
ïnteresseerd." GPD
OSS - Het duurt nog zeker vijf tot zeven jaar voor een anticon
ceptiepil voor mannen beschikbaar komt. Dit hebben de far
maceutische bedrijven Organon en Schering laten weten. De
twee werken samen aan de ontwikkeling van de mannenpil,
zo maakten de bedrijven bekend. Het moet een betrouwbare
pil worden, die veilig is voor de mannen die hem gaan gebrui
ken.
Een pil voor mannen geeft paren meer keuzemogelijkheden
op het gebied van voorbehoedmiddelen, aldus W. Raff van
Schering. „Wij zijn optimistisch gestemd dat wij deze kloof in
de toekomst kunnen vullen." ANP
LEIDEN- Een ontdekking van het Leidsch Universitair Me
disch Centrum (LUMC) kan jaarlijks duizenden doden onder
Nederlandse bejaarden voorkomen. Uit onderzoek onder bij
na zesduidend zeventigplussers uit Leiden, Glasgow (Schot
land) en Cork (Ierland) blij kt dat het slikken van een choleste
rolverlagend medicijn bij risicopatiënten de kans op
overlijden do§r een hartinfarct met vijfentwintig procent
vermindert.
Bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd was al be
kend dat het cholesterolverlagende middel pravastatine suc
cesvol is. Maar omdat het medicijn nog niet op ouderen was
getest, werd de behandeling bij mannen vanaf hun zeventig
ste en bij vrouwen vanaf hun vijfenzeventigste jaar stopgezet.
Bovendien gingen artsen ervan uit dat cholesterol bij bejaar
den niet van invloed was op hart- en vaatziekten Uit het
LUMC-onderzoek blijkt dat cholesterol wel degelijk ook bij
bejaarden schadelijk kan zijn. Prof. dr. R. Westendorp, hoog
leraar interne geneeskunde, spreekt van 'een doorbraak op
het gebied van preventie van hart- en vaatziekten.' GPD
DRAKES BROUGHTON- Kinderen concenteren en gedra
gen zich beter op school als ze eten krijgen waar geen toevoeg
sels inzijn verwerkt. Dat is de conclusie na een proef van twee
weken op een schooltje in het West-Engelse graafschap Wor
cestershire. Op de school in het plaatsje Drakes Broughton
kregen overblijvende kinderen eten waarin geen toevoegsels
zaten als kleurstoffen of conserveermiddelen.
De leraren prezen het experiment als overduidelijk bewijs
dat zonder de toegevoegde stoffen in het voedsel de leerlingen
zich in de klas beter concentreerden'en gedroegen. Veel ou
ders meldden bovendien dat hun kinderen beter slapen. ANP
LONDEN - Een vaccin dat vrouwen beschermt tegen baar
moederhalskanker kan over enkele jaren beschikbaar zijn.
Dat heeft het Britse instituut voor kankeronderzoek Cancer
Research UK gemeld.
In eerste klinische testen is een vaccin tegen baarmoederhals
kanker 100 procent effectief gebleken. De doorbraak zou dui
zenden levens per jaar kunnen redden.
Volgens het farmaceutisch concern Merck Sharp en Dohme,
dat het vaccin ontwikkelt, is nog een grootschaliger onder
zoek nodig voordat een vergunning kan worden aangevraagd
voor de productie en verkoop ervan.
De inenting heeft alleen zin bij meisjes en vrouwen die nog
niet seksueel actief zijn. Een woordvoerster zei echter dat een
hele nieuwe generatie vrouwen ervan kan profiteren als het
vaccin eenmaal op de markt is. „Die hoeven dan ook geen uit-
strijkjes meer te laten maken", aldus de woordvoerster van
het concern. ANP
door Annie de Vreugd
Het toontje is jengelend:
„Mam, dat is niet eerlijk.
Jantien krijgt veel meer pak
jes uit de zak dan ik. En ik
ben toch ook lief geweest?"
In de sinterklaastijd laait in
gezinnen de jaloezie hoog op.
Als ouder kan je er flink ver
drietig van worden, als je
kinderen denken dat de aan
dacht tussen hen niet goed is
verdeeld.
Er moet een onderscheid
worden gemaakt tussen ja
loezie en afgunst. Bij jaloezie
is er sprake van angst om de
toewijding van een geliefd
persoon te verliezen; er is een
andere kaper op de kust.
Daarbij moeten we denken
aan een peuter die bij de ge
boorte van een baby bang is
de liefde van vader of moeder
aan de nieuweling kwijt te
raken. Of aan een verliefde
puber die bang is dat een an
der met zijn grote liefde weg
loopt. Afgunst gaat om mate
riële zaken: de buurman
heeft een grotere auto, het
zusje krijgt een mooiere pop.
In de sinterklaastij d borrelen
jaloezie én afgunst naar bo
ven. Jonas krijgt minder
pakjes, hij is bang dat Sint
niet genoeg van hem houdt.
Het oudere kind kijkt er va
der of moeder op aan: „Zie je
wel dat ze meer houden van
m'n broer dan van mij?"
Maar heel vaak gaat het in de
decembermaand ook om pu
re hebzucht, die geen plaats
laat voor andere emoties.
Normaal
Bij jaloezie staan dierbare
menselijke relaties op het
spel. In het algemeen zien we
jaloezie als een slechte eigen
schap. Jaloezie is echter he
lemaal niet zo'n negatieve
karaktertrek. Mensen verge
lijken zichzelf met anderen.
Jaloezie is een teken dat een
mens alert is en op wil komen
voor zijn plekje in deze we
reld van graaien en snaaien.
Kennelijk is een geliefd per
soon te waardevol om zo
maar te laten schieten. Op
zich is het niet verkeerd dat
een kind jaloers wordt op een
broertje of een vriendje dat in
zijn ogen probeert de ge
waardeerde persoon af te
pakken. En ook de puber
mag best jaloers zijn als hij
merkt dat een ander wel erg
veel interesse krijgt voor zijn
vriendin. De eerste stap om
goed met jaloeziegevoelens
om te gaan is dan ook toe te
geven dat je wel eens jaloers
bent; dat dit een heel normale
menseli jke eigenschap is.
Geleerden zijn het er nogniet
over eens of jaloerse ouders
ook jaloerse kinderen heb
ben.
Als ouders hun kinderen toe
staan te ruziën, geven zij hen
de gelegenheid om aan him
rivaliteit lucht te geven. De
kinderen moeten de kans
krijgen het gevoel van onvre
de te uiten over de pakjes die
uit de zak komen. Ze moeten
kunnen zeggen, dat ze vinden
dat een ander wordt voorge
trokken. Zo horen de ouders
meteen of het kind de reali
teit niet uit het oog verloren
heeft. Dat is namelijk bij ja
loezie de adder onder het
gras. Mensen neigen ertoe
dingen te zien die er helemaal
niet zijn, ze gaan de zaken uit
hun verband rukken. Mis
schien is het sinterklaasca
deau wel helemaal niet duur
der dan dat andere, wellicht
dénkt de puber alleen maar
dat die knul zijn vriendin wil
afpakken en is daar in wer
kelijkheid geen sprake van.
Mensen kunnen ziek zijn van
jaloezie terwijl de feiten heel
anders liggen. Voor hetzelfde
geld heeft het kind echter ge
lijk en is er iets in de verde
ling van de ouderlijke aan
dacht misgegaan. Dan is het
de hoogste tijd dit recht te
breien.
Om er achter te komen of ie
mand zo jaloers is dat hij de
plank misslaat, is het goed de
jaloeziegevoelens uit te spre
ken, Blijkt dat de dingen uit
hun verband zijn gerukt, dan
moet een mens zichzelf toe
spreken dat hij moet stoppen
met deze onzin.
Kinderen kunnen dit nog
niet, ze moeten daarvoor op
hun ouders leunen. Deze
moeten hen uitleggen dat de
kinderlijke visie niet altijd
klopt.
En ze moeten vooral ook Jon
as vertellen waarom Sint net
zoveel van hem houdt als van
Jantien. GPD
Annie de Vreugd is orthope
dagoge
door Hélène van Beek
DEN HAAG - De Nederlandse
vrouw is pilmoe. De vrouw van
boven de dertig, die vaak al kin
deren heeft, doet de pil in de
ban. Ze heeft genoeg van het
slikken en van de bijwerkingen,
zoals dikker worden of humeu
righeid. Of is bang voor het krij
gen van trombose door de pil.
„Vooral vrouwen die al kinde
ren hebben, zijn pilmoe", beves
tigt gynaecoloog dr. Frans
Roumen, lid van de werkgroep
Anticonceptie van de Neder
landse Vereniging voor Obste-
trie en Gynaecologie (NVOG).
„Ze zijn het zat om elke dag een
pil te slikken."
Gynaecoloog Roumen ziet dit al
jaren in zijn praktijk. En hij
maakt zich zorgen over het dik
wijls impulsieve stoppen met de
pil door deze vrouwen. „Zij be
slissen helaas maar al te vaak te
snel voor een definitieve vorm
van anticonceptie: voor sterili
satie van zichzelf of van de
man." Geen goede zaak, meent
hij. „Want we hebben in Neder
land veel te maken met echt
scheidingen. Als mensen weer
een relatie krijgen of trouwen,
willen ze vaak met de nieuwe
partner toch nog kinderen."
Ook de wat oudere vrouwen die
nog twijfelen over het krijgen
van een kind, stoppen vaak 'zo
maar' met de pil en laten het lot
beslissen. „Niet zo'n goed idee",
vindt Roumen. „Deze dertig
plussers die eerst carrière willen
maken, kunnen niet voor zich
zelf beslissen of ze nu alsnog een
kind willen of niet. Ze stoppen
dus met de pil en denken: 'Laat
de natuur zijn gang maar gaan'.
Ze laten het er dus maar op aan
komen en dan zijn ze opeens
zwanger. Dat pakt niet altijd
goed uit."
Trend
Uit recente cijfers van de Stich
ting Farmaceutische Kengetal
len (SFK) blijkt dat het gebruik
van de anticonceptiepil in ons
land in de eerste helft van dit
jaar afnam met 2 procent ten
opzichte van dezelfde periode
vorig jaar. SFK verwacht dat
deze nieuwe ontwikkeling
doorzet en spreekt al van een
trend.
De daling is voor een groot deel
veroorzaakt doordat het ge
bruik van de zogeheten 'derde-
generatiepillen' fors afnam met
maarliefst 13 procent. Dat heeft
alles te maken met de negatieve
publiciteit die is ontstaan over
het verband tussen de verhoog-
Welke voorbehoudsmiddelen moet je nemen? Momenteel neemt vooral het gebruik van de anticoncep
tiepil af. fotoCeesMooij/GPD
de kans op het krijgen van trom
bose en het slikken van een der-
de-genera tiepil. „Ongelukkig
en in geen verhouding tot de
werkelijke aantallen extra
tromboses", noemt gynaecoloog
Roumen deze onrust.
Maar het Nederlands Huisart
sen Genootschap (NHG) kwam
wel met een richtlijn die huis
artsen het voorschrijven van de
derde generatiepil ontraadde.
En in Duitsland en Engeland
werden derde-generatiepillen
met merknamen als Marvilon,
Meliane, Minulet, Harmonet,
Merci Ion en Femodeem zelfs
verboden. Dat verbod is inmid
dels inmiddels weer van tafel.
Maar het kwaad is geschied en
ook seksuoloog dr. R. Van Lun-
sen, verbonden aan het Acade
misch Medisch Centrum (AMC)
Pilgebruik in Nederland
in Amsterdam, noemt het 'zon
de' dat het vertrouwen in de pil
als een veilig anticonceptiemid
del door de 'trombose-affaire' is
afgenomen. „Het ging over het
relatieve risico dat iets groter
leek. In getallen ging het om drie
of vier tromboses op de tiendui
zend pilsliksters in plaats van
twee. En er bestaat nog steeds
een mogelijkheid dat het gevon
den verschil geen werkelijk ver
schil is."
Herintreedsters
De toegenomen angst voor de
pil maakt wel - mede - dat vrou
wen hem minder slikken. En dat
het onveilig vrijen toeneemt.
Bijvoorbeeld door 'herintreed
sters', aldus Van Lunsen: „Vrou
wen die uit een langdurige rela
tie komen en stoppen met de pil
-~Ön
2ÊfV
iÓjr. 15 jr. 20 jr. 25 jr. 30 jr. 35 jr. 40 jr. 45 jr. 50 jr. 55 jr. ëd jr
intographic; ©Do Geldorlandor bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen
omdat die na het beëindigen van
de relatie toch niet meer nodig
is. Deze vrouwen komen op
nieuw 'op de markt' en vergeten
als er plotseling een nieuwe lief
de opduikt, door alle opwinding
even anticonceptie te gebruiken
en worden zwanger, De helft
van deze zwangerschappen ein
digt in een abortus."
Ook jongere vrouwen doen va
ker dan voorheen de pil in de
ban of beginnen er niet aan.
Hoewel in ons land 70 procent
van de meisjes van 21 de pil slikt
(zie grafiek) en meiden op steeds
jongere leeftijd de anticoncep
tiepil gebruiken, stoppen tege
lijkertijd steeds meer vrouwen
in de leef tij dvan20tot25 met de
pil, weet Van Lunsen. „Ze gaan
van de pil naar onveilig vrijen.
Ze nemen het met de anticon
ceptie niet meer zo nauw. Dat
vervult ons met grote zorg. Ook
double dutch, gebruik van pil en
condoom samen, is op zijn re
tour. Het onveilig vrijen onder
jongeren neemt toe. En daar
door het aantal abortussen ook"
Meer voorlichting over anticon
ceptie is de enige oplossing om
het tij te keren, meent gynaeco
loog Roumen: „Nederland heeft
last van de Wet van de remmen
de voorsprong. We waren er
vroeg bij met seksuele voorlich
ting en we denken: 'Het zit wel
goed met de anticonceptie'.
Maar tegenwoordig wordt die
voorlichting op scholen en on
der allochtonen flink verwaar
loosd. GPD
door Bob Eefting
Elk geneesmiddel, dat op de
markt komt heeft twee na
men: de generieke naam (de be
naming van de werkzame stof)
en de spécialiténaam (de merk
naam). Deze merknaam is door
de industrie verzonnen en vaak
een fantasienaam; goed klin
kend - de artsen én de patiënten
moeten hem kunnen onthou
den.
Dat de benaming zorgvuldig ge
kozen moet worden, bleek uit
twee anticonceptiepillen van de
Belgische fabrikant Cilag: Neo-
con enModicon. Deze namen
waren voor de Nederlandstalige
markt geen probleem, maar
'con' betekent in het Frans on
der meer Tul', dus op de Frans
talige markt moest toch voor
een andere naam worden geko
zen.
Zodra het patent van een merk
is verlopen, komen andere pro
ducenten (in het vakjargon 'Lo
co-boeren' genoemd) met de iets
goedkopere merkloze prepara
ten op de markt, hetzelfde ge
neesmiddel, maar dan onder de
generieke benaming. Aan de
generieke naam is veelal te on
derscheiden tot welke groep ge
neesmiddelen dit middel be
hoort; bètablokkers (tegen hoge
bloeddruk) hebben namen die
eindigen op olol (propranolol,
pindolol). Benzodiazepines
(rustgevers en spierverslappers)
eindigen op pam (diazepam,
oxazepam).
Een goed gekozen merknaam
kan een geheel eigen leven gaan
leiden, zoals Aspirine, dat van
af 1899 al als pijnstiller te krij
gen is: Aspirientje is synoniem
geworden van pijnstiller
De naamgeving aan spécialités
kan bedrijfsspecifiek zijn. De
firma Roche kwam met midde
len, waarvan de naam begon
metRo: Roaccutane, Rohypnol
Bayer kent Baypress en Gluco-
bay. SmithKJine Beecham heeft
een vaccinfabriek in Rixensart
in België, waar Twinrix, en Ha-
vrix worden gemaakt. De firma
Labaz ontwikkelde een antibio
ticum in New York State, en
noemde het NYSTATine.
Andere namen zijn indicatie-
specifiek, daaruit kun je con
cluderen waarvoor ze gebruikt
worden. Namen met 'card' of
'cor' hebben betrekking op het
hart (Promocard, Sotacor) hoe
wel de producent van het huid
middel Cardiflor ons op het ver
keerde been zet. Glauconex en
Normoglaucon zijn overduide
lijk medicijnen tegen glaucoom.
Een enkel middel heeft de naam
van het orgaan, waar het toege
past dient te worden: Anusol (in
of rond de anus), Beconase (de
neus), Dermovate en Inderm
(derm- slaat op de huid). De
werking is af en toe herkenbaar
in de naam: Dulcolax laxeert,
het insuline Actrapid werkt snel
(Act-Rapid), Flammazine is een
brandzalf, Losec zorgt voor ver
minderde maagzuurafgifte (low
secretion) en het nieuwe broer
tje van Viagra, Uprima, dankt
de naam natuurlijk aan de
geclaimde uitstekende erectie
eigenschappen.
De uitspraak doet ook veel: Re-
gaine is uit te spreken als regaï-
ne, maar de bedoeling is de En
gelse uitspraak 'riegeen', wat
slaat op het herkrijgen van haar
bij bepaalde vormen van kaal
heid bij mannen. Dicetel (overi
gens niet meer te krijgen) komt
van het Franse dixsept-L, om
dat het was ontwikkeld onder
de code 17-L.
Co- voor een merknaam duidt er
op, dat we te maken hebben met
een gecombineerd middel,
meestal bestaand uit twee ge
neesmiddelen: Co-Diovan, Co-
Renitec. Een suggestieve naam
duidt er op, dat een middel al
gauw harmonieus, legenda
risch, 'marvelous', te prefereren
of prima is (Harmonet,
Legendal, Marvelon, Preferid,
Primalax), of korte metten
maakt met lastige aandoenin
gen (Finimal, Finipect, Hoestil,
Snurk Minus).
Soms is een naam ontleend aan
een afkorting. Orap en Imap
staan voor Oraal AntiPsychoti-
cum en IntraMusculair AntiP-
sychoticum. Fluimucil is een
bekend middel om slijm dunner
te maken, maar de bedenker van
de naam dacht niet aan fluimen,
maar aan fluï-mucil, ofwel
'vloeibaar-slijmvlies'.
De geleerden, die de merknaam
koppelen aan een generiek pro
duct zorgen wel eens ongewild
voor verwarring. Procal is een
fluoridepreparaat, en niet voor
kalk of calcium; Proscar bevor
dert geen littekenweefsel (scar),
Fevarin heeft geen effect op
koorts (fever) en Plasmin niet
helpttegen bedplassen.
Bob Eefting is apotheker
