Zorg in het nauw
door geldtekort
Steun de clubs,
koop loten!
PZC
Medische staf
wil per se fusie
ziekenhuizen
Raad na daad
Eversdijk verlaat landelijke politiek
•S)
Provincie verstevigt
greep op instellingen
zilvercadeaucheque
Opnamestop kinderafdeling nog zeker twee weken
Ziekenhuizen financieel vrij gezond
Wie helpt
wie
nu eigenlijk?
Eerst was het
drie keer in de week
fitness.
Nu is het drie keer
in de week spoelen'
GROTE CLUBACTIE
priOlj
dinsdag 29 oktober 2002
door Claudia Sondervan
VLISSINGEN - De opnamestop
voor de kinderafdeling van Zie
kenhuis Walcheren duurt nog
zeker twee weken.
Volgens directeur J. van de
Blink heeft de opnamestop, die
nu een week duurt, tot nu toe ge
volgen gehad voor één patiëntje
dat voor opname naar het zie
kenhuis in Goes moest.
door Claudia Sondervan
VLISSINGEN - Financiële te
korten bij ziekenhuizen dreigen
de kwaliteit en de toegankelijk
heid van de zorg aan te tasten.
Door jaarlijks geldtekort stellen
veel ziekenhuizen noodzakelij
ke investeringen uit, wordt de
werkdruk voor zorgverleners
groter en nemen ziekenhuizen
noodmaatregelen als het sluiten
van afdelingen. De Zeeuwse
ziekenhuizen onttrekken zich
vooralsnog aan de malaise.
Dat meldt de Inspectie op de
Gezondheidzorg na een vlugon-
derzoek onder negentig zieken
huizen. De IGZ wil nader on
derzoek en gaat ziekenhuizen
met geldnood scherper contro
leren op verantwoorde zorg.
Twee van de drie Zeeuwse zie
kenhuizen, Walcheren en
Zeeuws-Vlaanderen, deden
mee in het onderzoek. Zij ka
rakteriseren hun financiële po
sitie nog als redelijk gezond.
Bij Ziekenhuis Zeeuws-Vlaan
deren is per 2003 'de spoeling
aanmerkelijk dunner', meldt de
voorzitter van de Raad van Be
stuur, P. Rademacher. „We zijn
financiëel nog wel gezond, maar
dat kan zó omslaan. In 2002
heeft de exploitatierekening
een kleine min, 2003 wordt
moeizamer."
Naast de toenemende last van
het nieuwe functiewaarde
ringsstelsel voor het zorgperso-
neel drukken de diverse locaties
„Dat geeft een indicatie hoe be
perkt de gevolgen van een con
centratie van de kinderafdeling
in Goes zullen zijn," stelt Van de
Blink. De opnamestop is inge
steld om de twee kinderartsen
van het ziekenhuis de gelegen
heid te geven op vakantie te
gaan. Door de overblijvende
van het Ziekenhuis Zeeuws-
Vlaanderen op de financien.
„We werken op verschillende
locaties, zoals wij en de over
heid voorstaan, maar we krijgen
slechts budget voor een zieken
huis op één locatie. Daar zit een
discrepantie." Voor de zorg
heeft de gespannener geldsitua-
tie van het ziekenhuis geen ge
volgen, zegt Rademacher. „Het
betekent dat we nieuwe projec
ten uitstellen. Als het nieuwe
automatiseringssysteem dat we
komend jaar zouden installeren
een jaar wegblijft, komt dat
goed uit."
Overschot
De Oosterscheldeziekenhuizen
kampten jaren met een exploi
tatietekort, maar hebben sinds
twee jaar weer een overschot op
de jaarrekening, meldt secreta
ris C. de Jong van de Raad van
Bestuur. Dat kregen de zieken
huizen gedaan door een ver-
pleegafdeling in Goes te sluiten
en de interne patiënten en chi
rurgie uit Zierikzee naar Goes te
verplaatsen. „We moeten na
tuurlijk wel binnen budget blij
ven. Voor grote investeringen,
zoals de MRI-scanner en nu de
digitale opslag van beeldvor
mende technieken zoals scans
moeten we, als elk huishouden,
sparen."
De gestegen salariskosten voor
zorgpersoneel, waarvoor de zie
kenhuizen niet gecompenseerd
worden, zijn wel een zorg, zegt
De Jong. De reserve aanvaard
arts 24 uur oproepbaar te hou
den, kan er nog wel bevallen
worden in het ziekenhuis. Of de
kinderafdeling over twee weken
heropent, hangt volgens Van de
Blink af van de bereidheid van
de artsen om gezamenlijk zowel
dagen als nachten en weekein
den te werkenzoals ze sinds be
bare kosten van het ziekenhuis
blijft met 4,5 procent onder de
vijf-procentsgrens die de in
spectie hanteert. De Jong: „Dat
is de afgelopen jaren al opge
trokken. We doen wat we kun
nen."
Die reserve is in Vlissingen met
vijftien procent opmerkelijk
hoog. De inspectie vond bij der
tig procent van de ziekenhuizen
reservers lager dan vijf procent.
„Vorig jaar zaten we acht ton
euro in de plus, dit jaar is er een
beperkt tekort," schetst direc
teur G.Boogaerts. „Voor de kor
te termijn verwacht ik geen pro
blemen. Het wordt wel steeds
moeilijker om aanvragen voor
nieuwe apparatuur te honore
ren." De regelgeving voor medi
sche apparatuur en informatie
technologie en compensatie
voor salarisverhogingen schiet
ernstig tekort, stelt hij. Daarom
is hij 'niet ongelukkig' met de
bemoeienis van de inspectie met
het ziekenhuisgeld. „Als het
maar resultaat oplevert.
Noodmaatregelen
De Inspectie op dfe Gezond
heidzorg benaderde honderd
ziekenhuizen met een vragen
lijst over de financiële situatie.
Negentig ziekenhuizen, een zeer
hoge repons volgens IGZ, ant
woordden. Vijftien van hen mel
den een meerjarig tekort op de
exploitatierekening te hebben.
Twintig ziekenhuizen hebben
noodmaatregelen getroffen,
drie overwegen dat te doen.
gin dit jaar doen. Ondertussen
wacht het ziekenhuis op ant
woord van het ministerie van
Volksgezondheid op het verzoek
het concentratieverbod voor de
kinderafdeling en de klinische
verloskunde, dat oud-minister
Bomhoff uitvaardigde, te her
zien. Het ziekenhuis heeft het
ministerie vorige week geschre
ven dat het rapport Veraart van
de gemeente Vlissingen geen
nieuwe inzichten biedt om de
kinderafdeling in Vlissingen
open te houden. De directie
werkt aan het stappenplan zo
als de minister hen opdroeg op
te stellen. Afgelopen vrijdag
hebben beide ziekenhuizen op
nieuw geadverteerd met de va
catures voor kinderartsen
Het Vlissingse ziekenhuis blijft
contact houden met de twee
kinderartsen die interesse in
Zeeland hebben getoond, zegt
Van de Blink. „Het probleem is
dat deze artsen als voorwaarde
stellen dat de concentratie in
Goes doorgaat." Een derde kin
derarts studeert volgend jaar
af.
door Claudia Sondervan
VLISSINGEN - De medische
staf van Ziekenhuis Walcheren
houdt onverkort vast aan de
noodzaak tot fusie van het Wal-
cherse ziekenhuis met de Oos
terscheldeziekenhuizen.
De artsen van het ziekenhuis
willen een lans breken voor de
fusie, die oud-minister Bomhoff
vooralsnog verbiedt. Zij vinden
het onverteerbaar dat hun me
dische argumenten voor fusie
zonder tegenspraak om politie
ke redenen van tafel gaan.
„De concentratie kindergenees
kunde, voor ons de lakmoes
proef voor de fusie, dreigt grote
schade op te lopen. De situatie is
onhoudbaar. Het aantal klini
sche behandelingen bedraagt
vijf procent van de totale pro
ductie. Hier wordt 95 procent
van de ziekenhuisproductie in
de waagschaal gelegd om vijf
procent te behouden", zegt staf-
voorzitter J. Drapers. De medi
sche staf vindt ook dat de Raad
van Bestuur zich onvoldoende
sterk maakt voor het fusie
standpunt. Het lijkt of de raden
van bestuur zich achter het con
centratieverbod van Bomhoff
verschuilen, verwoordt Drapers
het gevoel van de Vlissingse art
sen.
Dat ontkent de directie van het
ziekenhuis. „De minister heeft
een gezaghebbende oproep ge
daan tot standstill van de fusie.
Van het standpunt uit het fusie
document hebben wij geen syl
labe laten vallen", stelt direc
teur J. van de Blink.
Uitgekleed
Het ontbreekt aan centrale regie
van de Raden van Bestuur. Het
beleid blijkt slechts gericht op
het versterken van de eigen or
ganisatie, schrijft de staf in een
verklaring. Daar wil Van de
Blink gisteren niet op reageren.
De artsen vrezen dat de Raad
van Bestuur onvoldoende attent
is op de kans dat het Ziekenhuis
Walcheren in de fusie wordt
'uitgekleed', doordat de Ooster
scheldeziekenhuizen functiesi
naar zich toetrekken. De raden
van beide ziekenhuizen dienen)
het voorgenomen beleid tot fu
sie opnieuw bevestigen en zichj
medeverantwoordelijk te vera
klaren voor de problemen va®
de fusiepartner en gezamenlijk,
en constructief te streven naai]
oplossingen, stellen de artsen.
Bovendien dienen de Raden 'na-;
drukkelijk afstand te nemen
van de gedachte om één van de
beide huidige locaties op te
waarderen tot de toekomstige
locatie voor klinische zorg',
staat in de verklaring. Gezien
het streven om op zo kort moge-j
lijke termijn te komen tot)
nieuwbouw voor een klinischej
locatie moeten de ziekenhuizen)
zo efficiënt mogelijk omgaan:
met beschikbaar personeel,:
ruimten en middelen, vinden de
Vlissingse artsen.
Gelijkwaardig
Die stelling is volgens J. Drar
pers, voorzitter van de medische
staf in Vlissingen, ingegeven:
door de kleine aanpassingsver
bouwing die de Vlissingse kin
dergeneeskunde in Goes moest
accomoderen, die inmiddels
blijkt te zijn veranderd in een
nieuw op te trekken aanbouw
bij het Goese ziekenhuis. Dat
plan staat overigens in de ijs
kast, meldt directeur J. van de
Blink. De directie zegt zich be
wust te zijn van de angst dat het
Vlissingse ziekenhuis wordt
'uitgekleed'. Van de Blink bena
drukt dat in het fusiedocument
wordt uitgegaan van twee ge
lijkwaardige partners. „We
moeten komen tot een even
wichtig plan met de beste moge
lijkheden voor de bestaande lo
caties." Volgens de directeur
komt 'hier het Zierikzee-trau-
ma boven', maar onterecht. „Er
is geen sprake van het uitkleden
van de ziekenhuisfuncties."
Ook van het opwaarderen van
één van de huidige locaties is
volgens Van de Blink geen spra-l
ke. „Het fusiedocument spreekt
duidelijk van nieuwbouw op
een nieuwe locatie."
OOSTBURG - Ontgoocheld door de hebzucht van wensen over. Niettemin valt de toon op: de inbre-
medemensen hebben de eigenaren van dit huisje kerswordcneigenlijknogtamelijkbeleefdaange-
tussen Oostburg en Groede de viltstift ter hand sproken. En aan het eind van de boodschap wor-
genomen. De tekst laat niets aan duidelijkheid te den ze ook nog eens bedankt, foto Charles Strijd
door Harmen van der Werf
RILLAND - Eerste-Kamerlid
H. Eversdijk trekt zich terug uit
de landelijke politiek. „In de
cember word ik zeventig jaar",
zegt hij. „Het is een keer genoeg
geweest. En dan beslis ik liever
zelf ermee te stoppen dan dat
anderen zo'n besluit voor mij
nemen."
Vandaag zal Eversdijk zijn be
slissing officieel meedelen in de
Eerste-Kamerfractie van het
CDA.
Hij vertrekt niet met pijn in het
hart. „Ik heb in Den Haag een
hele mooie tijd gehad, eerst als
Tweede-Kamerlid van 1977 tot
1991 en sindsdien als Eerste-
Kamerlid. Ik ben het zeker niet
beu, maar de leeftijd gaat ook
meespelen. Ik heb een groot
huis, kleinkinderen en ben nog
raadslid in Reimerswaal. Ge
noeg te doen."
Eversdijk blijft in elk geval ac
tief, ook als predikant - 'afgelo
pen zondag stond ik nog in Vee-
re' - en als consul-generaal van
Roemenië in Nederland. Bin
nenkort gaat hij met een han
delsdelegatie naar het Oost-Eu-
ropese land dat ruim tien jaar
geleden zijn hart heeft gestolen.
Hij hoopt als consul-generaal
nog mee te maken dat Roemenië
tot de Europese Unie wordt toe
gelaten.
Dat Roemenië niet bij de tien
landen zit die in 2004 bij de Eu
ropese Unie mogen komen,
noemt de CDA-politicus 'een
beetje hypocriet'. „Roemenië
mag dit j aar wel toetreden tot de
NAVO, om rust te helpen bren
gen in de Balkan. Dat kost het
land veel geld, terwijl het eco
nomisch niet mag meeprofite
ren van de EU. Dat vind ik een
beetje hypocriet. Maar wie
weet, 2007 is nu als toetredings
jaar genoemd, dat kan ook 2006
worden, als het land aan de ei
sen voldoet."
Ziekte
Gekscherend merkt Eversdijk
op dat hij de veertig jaar als
volksvertegenwoordiger wil
volmaken. Hij voelt zich na een
ernstige ziekte weer gezond. In
1969 trad hij toe tot de gemeen
teraad van Borsele, zijn eerste
politieke functie. Hij was ook
lid van Provinciale Staten in
Zeeland, een functie die hij en
kele jaren combineerde met het
lidmaatschap van de Tweede
Kamer. „Tegenwoordig zou dat
niet meer mogen binnen het
CDA."
Verschillende Zeeuwse CDA'ers
willen Eversdijk opvolgen in de
Eerste Kamer, onder wie oud
gedeputeerde A. Dek. „Ik heb
wel interesse", laat Dek weten,
,maar ik moet eerst nog eens be
kijken hoeveel steun ik kan
verwachten." De sollicitatieter
mijn voor Eerste-Kamerkandi-
daten sluit bij het CDA op 1 no
vember.
H. Eversdijk, lid van de Eerste Kamer: „Het is een keer genoeg ge
weest." archieffoto Dirk-Jan Gjeltema
doorEmile Calon
MIDDELBURG - Gedeputeer
de D. Bruinooge (PvdA, financi
en) vindt dat Gedeputeerde Sta
ten meer inzicht moeten krijgen
in het financieel reilen en zeilen
van grote gesubsidieerde instel
lingen.
Hij zei dat gisteren tegenover de
leden van de Statencommissie
Algemeen Bestuur nadat zowat
alle fracties kritiek hadden ge
uit op het financieel beleid van
de Stichting Cultureel Erfgoed
Zeeland (SCEZ).
De start van die gesubsidieerde
stichting gaat gepaard met fi
nanciële problemen, zodat bijna
een kwart miljoen euro extra
nodig is om de organisatie nu al
uit de problemen te helpen.
Bruinooge heeft binnen GS
voorgesteld om organisaties zo
als Scoop, het Zeeuws Museum,
de Sportraad en de SCEZ te ver
plichten meerdere keren per
jaar te komen met een financi-
eel-organisatorische rapporta
ge. Op die manier kunnen GS
veel beter de vinger aan vooral
de financiële pols houden en
worden ze niet verrast met grote
tekorten.
Een deel van de problemen bij
de SCEZ zijn, zo bekende L. Ne-
derhoed (CDA), te wijten aan de
provincie. Maar het andere deel
komt op conto van het bestuur
van de stichting. Want het heeft
beslissingen genomen waai-voor
het geen geld had gereserveerd.
Zo is er besloten een website te
ontwikkelen, een nieuwsbrief
uit te geven en extra personeel
aan te trekken zonder dat daar
geld voor beschikbaar was.
J. Suurmond (WD) benadrukte
dat zijn fractie niet zomaar ak
koord kan gaan met het be
schikbaar stellen van bijna een
kwart miljoen euro. Hij hield de
gedeputeerde voor dat die met
een uitgewerkt voorstel moet
komen waarin precies staat
waar er fouten zijn gemaakt. In
navolging van de liberaal lieten
ook andere fracties weten dat
zo'n uitgewerkt voorstel nood
zakelijk is.
Onderzoek
F. van Kollem (GroenLinks)
merkte op dat wat hem betreft
de Commissie van Onderzoek de
hele gang van zaken rond de op
richting en financiering van de
SCEZ moet onderzoeken. Hij
stelde duidelijk dat het bestuur
van de stichting te laat gewaar
schuwd heeft voor de financiële
problemen. Ook Nederhoed
merkte op dat het bestuur nala
tig is geweest. „Het had eerder
inzicht moeten geven in de fi
nanciële situatie
Suurmond omarmde dat idee
van Van Kollem om de Commis
sie van Onderzoek in te schake
len. Wel merkte hij op dat eerst
gewacht moet worden op het
uitgewerkte voorstel voor de
Commissie aan het werk wordt
gezet. Ook andere fracties lieten
zich in zulke bewoordingen uit.
Bruinooge stelde vervolgens dat
hij heeft voorgesteld om alle
grote gesubsidieerde instellin
gen te verplichten meerdere ke
ren per jaar financieel-organi-
satorische rapportages in te
zenden. Tot nu toe zijn GS enke
le malen verrast met tegenval
lers bij instellingen als het
Zeeuws Museum en de SCEZ.
Ook moet volgens de gedepu
teerde gekeken worden of meer
organisaties via budgetfinan
ciering ondersteund moeten
worden zodat ze alleen geld
krijgen voor geleverde presta
ties.
Binnen GS is nog geen besluit
genomen over de suggestie van
Bruinooge. Maar volgens een
van de Statenleden moet het wel
heel gek lopen als het idee niet
wordt overgenomen door de an
dere Gedeputeerden.
(www.handjehelpen.nlj
ZIEN EN HELPEN
Opgelet: u kunt de lotenverkopers van de Grote Clubactie weer aan
uw deur verwachten. Zij zijn lid van een vereniging uit uw buurt
Ze verkopen loten waarvan 80% van de opbrengst direct in hun
clubkas belandt
www.clubaaie.nl
Omdat bij een jubileum een cadeau hoort, ontvangt u bij iedere
aankoop een
ter waarde van 25% van uw aankoop*
Paurdemarkt II, 4401 EE Ycrseke tel. (0113) 572340
1977 - 2002
Priem Mannenmode bestaat op 1 november 2002 precies 25 jaar!
Dit zilveren jubileum vieren wij met vijf verrassende modedagen.
Van dinsdag 29 oktober tot en met zaterdag 2 november presenteren
wij u onder het genot van een hapje en een drankje, onze actuele
wintercollectie.
Deze cheque kunt u inleveren tot 29 maart 2003.
'Geldt niet in de opruiming.
Tijdens deze feestweek zijn wij op woensdag-,
donderdag- en vrijdagavond geopend tot
21.00 uur
Graag tot ziens in onze zaak.
Karei en Ria Priem
Mannenmode f
