O.B.
1953 t» III.4
No. 10519
13. Ingeval tot verandering van goederen
tot tijdelijk gebruik is overgegaan:
a. Omschrijving van ihetgeen tot ver
a.
andering van de goederen is geschied.
b.
b. Kosten van verandering van de
goederen.
c. Geschatte verkoopwaarde van het
geen tot verandering van de goede
ren is aangebracht bij het einde van
het tijdelijk gebruik.
c.
Verschil
14. Toelichting:
Aldus naar waarheid ingevuld en ondertekend
te de 195...
Het Bestuur van
Secretaris, Burgemeester,
Wethouder, 'Voorzitter,
23.1.1953
5