O.B.
1953 t» III.4
No. 11589
FORMULIER HW.
MINISTERIE VAN FINANCIËN.
Bureau Financiering Wederopbouw.
VERZOEK TOT TOEKENNING VAN EEN VERGOEDING VOOR
GEDERFDE LEGES VOOR BOUWVERGUNNINGEN.
Do verzoeken moeten in tweevoud worden ingediend bij de Directie van de
Wederopbouw en de Volkshuisvesting in de desbetreffende provincie binnen
zes maanden na het verstrijken van het kalenderjaar, waarin de bouw
vergunningen zijn afgegeven.
1. Naam va® de gemeente.
2. Datum en nummer van de verordening
op de heffing van leges, alsmede van
haar eventuele wijzigingsverordeningen,
die golden op het tijdstip van afgifte
der desbetreffende bouwvergunningen.
(Voor zover znlks ,nog niet is geschied,
dient een exemplaar van de verorde
ningen) te worden overgelegd).
3. Specificatie van de gederfde leges over het tijdvak van
t/rn
Naam en adres
van de
herbouwer
Plaatselijke
ligging vla® het
betreffende
bouwwerk
Datum
van
afgifte
van de
bouw
vergunning
Bouwsom
waarnaar
de gederfde
leges zijn
berekend
Bedrag
van de
gederfde
leges
Totaal
Aldus naar waarheid ingevuld en ondertekend:
te de 19'
Het Gemeentebestuur van
Secretaris,
De De Burgemeester,
Wethouder,
9
22.12.1953