O.B.
1953 t» in.4
No. 11350
FORMULIER BW.
MINISTERIE VAN FINANCIËN.
Bureau Financiering Wederopbouw.
VERZOEK TOT TOEKENNING VAN EEN VERGOEDING WEGENS
STORMVLOEDSCHADE AAN ONROERENDE GOEDEREN.
Voor elk onroerend goed moet een afzonderlijk verzoek worden ingediend
bij liet Bureau Financiering Wederopbouw te 's-Gravenhage vóór 1 Januari
1954, dan wal, ingeval de schade zich openbaart op een, tijdstip na
30 September 1953, binnen drie maanden na dat tijdstip. Bij elk verzoek
moet een uitvoerig gespecificeerd sehaderapport worden ovjergelegd.
1. Naam en adres van de eigenaar ten tijde
van de toebrenging der schade.
2. Plaatselijke ligging van het beschadigde
goed.
3. Bestemming van het goed (bij school
ook soort onderwijs vernielden).
4. Wanneer en door welke oorzaak werd
(het goed beschadigd?
5. Omschrijving der schade.
(i. Is het goed voor de voortzetting van de
daarmede op het tijdstip van de toe
brenging der schade uitgeoefende taak
noodzakelijk?
7. Was het goed tegen de schade verzekerd
en zo ja, bij. welke maatschappij en tot
welk bedrag?
8. Totale kosten van noodherstel of nood-
vervanging.
9. Geraamde totale kosten van. definitief
herstel of definitieve herbouw in de
toestand van vóór de beschadiging.
10. Welke prijsbasis ligt aan de onder 9
vermelde raming ten grondslag?
3
6.10.1953