Bijlage XXXI
INFORMATIEBUREAU VAN HET NEDERLANDSCHE ROODE KRUIS
Jan Evertstraat 1 - s-Gravenhage
Verzoeke inlichtingen over
naam:
voornamen
geboortedatum:
geboorteplaats
woonadres in het
watersnoodgebied
(gemeente, straat
en huisnummer)
Aangevraagd door:
naam en voorletters:
adres
aard verwantschap:
datum van aanvraag
(ondertekening)
N.B. Voor elke persoon, over wie U inlichtingen wenst, een
afzonderlijk formulier invullen s.v.p.
M. 174 G
151
